Жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании фото норма

Показателем здоровья новорожденного является его стул. Он несколько раз меняет свою консистенцию, цвет и даже запах в первые месяцы жизни, и всех мам волнует, какова его норма. Так каким должен быть стул у грудничка в первые месяцы жизни, каковы причины разного его цвета и запаха, почему кал жидкий, в каких случаях стоит обращаться к врачу?

Показателем здоровья новорожденного является его стул

Консистенция стула грудничка

На консистенцию стула грудничка влияет много факторов, таких как:

Прием каких-либо лекарств;
Болезнь;
Рацион питания матери;
Адаптация пищеварительной системы ребенка и т.д.

С момента рождения фекалии грудничка имеют жидкую форму, могут содержать примеси белого цвета, что говорит о свернувшемся белке. Такие примеси являются абсолютной нормой, так как ферментная система малыша находится на стадии развития и до 4-х месяцев может не переваривать белок в полном объеме. На стул следует обращать внимание, но, если грудничок какает жидко, кал имеет желтый цвет, малыш хорошо набирает массу тела и имеет здоровый вид, волноваться мамам не стоит.

Норма

В норме у малыша стул сохраняет жидковатую или кашеобразную форму до введения первого прикорма. За этот период, как правило, меняются цвет, запах, частота испражнений, но консистенция остается прежней. В первую неделю фекалии имеют черный цвет и называются меконием. Светлеть они начинают после того, как у матери молозиво сменяется на молоко. Частота испражнений может быть разной.

Считается нормой случаи, когда ребенок опорожняет кишечник один раз в 4-5 дней, при этом консистенция стула остается кашеобразной, а ребенок при этом спокойным. Насторожиться стоит в том случае, если женщина кормит грудным молоком, а ребенок испражняется меконием. В этом случае рекомендуется сдать грудное молоко на анализ, чтобы определить его жирность. Также следует увеличить количество прикладываний к груди, дабы наладить процесс вскармливания.

Для того чтобы кал у грудничка был нормальной консистенции, следует наладить процесс грудного вскармливания

Как отличить жидкий стул от поноса

Понос не является редким явлением у грудничков, так как их пищеварительная система еще полностью не сформирована. Она не в состоянии переварить некоторые составляющие, которые попадают в материнское молоко. Как следствие могут появляться аллергические реакции в виде сыпи или меняться цвет или запах, а также частота испражнений. Еще причиной острой диареи может быть инфекция.

Из-за того, что новорожденные испражняются до 8 раз в сутки, а одним из признаков диареи считается количество испражнений, многие новоиспеченные мамы волнуются, что их младенец болен. Это не соответствует действительности и входит в показатели нормы.

Понос новорожденных имеет несколько признаков, по которым его можно идентифицировать:

Водянистый стул серо-зеленого цвета. Признаком расстройства желудка является этот показатель в совокупности со вздутием живота или спазмами. Если серо-зеленый стул у грудничка до 3-х месяцев, и больше никаких симптомов нет, его также можно отнести к норме.
Частота испражнений не может резко меняться. То есть если грудничок пачкал памперсы постоянно около 5-ти раз в день и внезапно стал это делать в 2 раза чаще и больше, следовательно, его пищеварительная система на что-то негативно среагировала. Это может быть, как новый продукт, съеденный мамой, так и вирус или бактерия.
В совокупности с частыми испражнениями появилась физическая слабость, или сильное беспокойство, это повод обратиться к педиатру.
Также к врачу стоит обращаться, если в испражнениях была замечена кровь или слизь, если консистенция стула стала пенистой. Содержание пены может указывать не только на диарею, но еще и на недоедание. Как правило, такие примеси присутствуют в кале тогда, когда ребенок не получает заднее молоко, которое содержит больше жиров. Поэтому, если примеси пены присутствуют в первые 2 месяца после рождения, маме следует наладить кормление грудью.
Примеси в кале хлопьев темно-зеленого или оранжевого цвета являются показателем наличия в организме инфекции.
Если жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании сопровождается повышенной температурой тела, его тоже рассматривают как расстройство кишечника. Такой симптом наблюдается часто при прорезывании зубов.

Если в совокупности с жидким стулом грудничок проявляет сильное беспокойство, это повод для обращения к врачу

Причины жидкого стула у младенца

В большинстве случаев причиной жидкого стула у грудничков является изменение микрофлоры кишечника. Вызвать это изменение могут различные бактерии или вирусы, также есть и другие причины. Если у грудничка нормальное пищеварение, тогда рекомендуется сначала сдать анализы и пробы на микрофлору, далее с результатами обратиться к специалисту.

При нормальном пищеварении

При нормальном пищеварении причинами расстройства желудочно-кишечного тракта могут быть:

Заболевания, переросшие в стадию хронических. Самым частым заболеванием является кишечный язвенный колит или дисбактериоз. В этом случае поможет только стационарное лечение.
Подбор неподходящей смеси, если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании. Рекомендуется попробовать поменять смесь. Если все наладилось, тогда, возможно, некоторые составляющие предыдущей смеси просто не воспринимались полностью несформированным желудочно-кишечным трактом.
Аллергические реакции. При этом, помимо диареи, у ребенка будет наблюдаться сыпь или покраснение слизистых оболочек. Как правило, у грудничков, помимо несформированной пищеварительной системы, также не сформирована система ферментации.
Применение лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.
Гиполактазия. Это заболевание вызвано снижением уровня лактазы. На начальных стадиях оно поддается лечению, в тяжелых случаях из рациона исключаются любые продукты, содержащие молоко или участвующие в процессе кисломолочного брожения.

Проявление аллергической реакции

Стоит ли переживать, если у ребенка на ГВ

Большинство мам обращает внимание на каждый факт опорожнения кишечника своего малыша. Зачастую их может настораживать и, казалось бы, нормальный стул грудничка. Специалисты рекомендуют не нервничать раньше времени и обратить внимание на детали.

Очень жидкий стул

Так как в норме у грудничка стул должен быть жидким, при отсутствии других симптомов матери беспокоиться не стоит.

Обратите внимание! Стул у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, и у ребенка, питающегося грудным молоком, всегда разный. Поэтому, если малыш на грудном вскармливании выдает фекалии в более жидком состоянии, нежели искусственник, это является нормой.

Если при очень жидком стуле ребенок остается веселым, улыбчивым, подвижным, с нормальной температурой тела и хорошей прибавкой в весе, переживать не имеет смысла. Если карапуз становится капризным, вялым, температура тела поднимается, это повод обратиться за консультацией к специалисту.

Частый жидкий стул

Жидкий частый стул у новорожденного также во многих случаях является нормой. Единственное, на что надо обратить особое внимание, – это на то, что слишком частый стул чреват обезвоживанием организма. Насколько частым должен быть стул, чтобы маму это насторожило? Если за сутки ребенок опорожняет кишечник более 8-ми раз, и фекалии при этом имеют очень жидкую консистенцию, стоит обратиться за помощью к педиатру, который может назначить анализы и по результатам определить, чем вызвана такая частота испражнений.

Важно! Педиатры советуют в первые месяцы жизни не давать грудничку пить водичку, опираясь на тот факт, что материнское молоко содержит ее в своем составе. Но при частом и очень жидком стуле воду все же давать необходимо, так как организм малыша очень быстро теряет жидкость, даже слегка перегревшись, не говоря уже о диарее.

Для того чтобы избежать обезвоживания, грудничку рекомендуется давать чистую воду

Ребенок в норме при жидком стуле

Жидкий стул у грудничка – явление обыденное. Настораживаться стоит как раз в том случае, когда фекалии малыша похожи по консистенции на испражнения взрослого человека. Ребенок, находящийся исключительно на грудном вскармливании без дополнительного прикорма, питается только жидкой пищей, соответственно, кал твердеть у него не может.

Обращать внимание на цвет, запах, консистенцию, примеси все же стоит. Это поможет предотвратить множество заболеваний или обнаружить их на ранних стадиях.

Само по себе частое опорожнение кишечника не так страшно, если речь идет о взрослом человеке. Это естественное избавление организма от попавших в него инфекций извне. Для грудничков расстройство желудка может быть очень опасным из-за того, что организм теряет жидкость в очень короткие сроки.

Жидкий кал у грудничка без каких-либо примесей, с отсутствием пены является признаком нормального функционирования организма. Также к отсутствию заболеваний при жидком стуле относят такие показатели в совокупности:

Здоровый цвет лица, розовые щеки;
Хороший набор веса;
Двигательную активность;
Улыбчивость и т.д.

Признаки болезни

Ребенок нуждается в срочном осмотре врачом или экстренной госпитализации при наличии у него таких признаков:

Вялость;
Сонливость;
Жидкий стул более 8 раз в день;
Отказ от еды:
Отсутствие мочеиспусканий на протяжении 5 часов подряд;
Отсутствие слез при плаче;
Изменение цвета кожи вокруг глаз;
Пересохшие губы и слизистая рта и т.д.

Если родители заметили у ребенка один из вышеперечисленных признаков, нельзя медлить, нужно сразу вызывать скорую помощь. Чтобы облегчить состояние ребенка до приезда врача, ему следует давать как можно больше воды. Кормить против воли не рекомендуется. Если у ребенка острая диарея, то женщине, которая кормит его грудью, рекомендуется исключить из рациона все жирные, острые и сладкие блюда.

Препарат «Регидрон»

Если дома имеется лекарственный препарат «Регидрон», можно с его помощью пополнять солевой баланс у малыша. При отсутствии препаратов пероральной регидратации раствор можно приготовить самостоятельно, добавив в 1 л. воды по чайной ложке соды и соли. Прием этого раствора необходимо чередовать с питьем обычной очищенной воды. При этом рекомендуется следить за тем, чтобы вода в организме не задерживалась. Для этого в большинстве случаев каждые 3 часа взвешивают подгузник.

Видео

Источник

Понос – это непроизвольное, объемное выделение жидких каловых масс, чаще всего имеющих водянистую консистенцию. Понос (медицинское название – диарея) в большинстве случаев сопровождается острыми болями в животе, недержанием кала, кишечными спазмами и тошнотой. Главной опасностью затянувшейся диареи является сильное обезвоживание, так как фекалии при поносе почти на 90 % состоят из воды, всасывающейся в толстом кишечнике. Вместе с жидкостью организм теряет минеральные соли, витамины и другие вещества, необходимые для нормального функционирования всех органов, поэтому на фоне поноса стремительно развивается нарушение водно-электролитного баланса.

Как выглядит понос у грудничка

Особенно опасен понос у новорожденных и младенцев первого года жизни. Обильная потеря жидкости может в течение нескольких часов привести к развитию острой сердечной недостаточности, поэтому при младенческой диарее, особенно если она имеет инфекционную природу, лечение проводится в условиях инфекционного стационара. Диарея входит в тройку самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются родители младенцев, поэтому каждая мама должна знать, как выглядит понос у грудничка, что может быть его причиной, и какими симптомами проявляется истинный понос.

Прожилки крови в кале у грудничка

Внешний вид фекалий у грудничков

Стул у младенцев меняется несколько раз в течение первых месяцев жизни, так как формирование пищеварительной системы полностью заканчивается к 4-6 месяцам (у некоторых детей частичная ферментопатия может наблюдаться до 8-10 месяцев). У новорожденного каловые массы имеют неоформленную консистенцию и состоят из волос, амниотической жидкости, слизи, клеток эпителия, компонентов желчи, которые перевариваются в период внутриутробного развития плода. Такие экскременты называются первородным калом (меконием), имеет вязкую и липкую структуру и полностью выводится из кишечника ребенка в течение 2-3 дней после рождения.

Еще недавно считалось, что кишечник и желудок ребенока до его появления на свет полностью стерильны, но исследования, проведенные учеными из Испании, выявили наличие в мекониевых массах двух видов бактерий: кишечной палочки и кисломолочных бацилл, продуцирующих молочную кислоту и формирующих иммунную систему новорожденного. Если количество кишечной палочки в желудочно-кишечном тракте ребенка будет превышать допустимую норму, появление поноса возможно в первые дни жизни младенца – в этом случае показано применение антибактериальной терапии и инфузионное введение поддерживающих водный баланс препаратов (раствор натрия хлорида, раствор глюкозы).

Меконий у новорожденного

Четвертый день после рождения

Оформление стула у новорожденных происходит на третий-пятый день с момента рождения. Каловые массы приобретают светло-коричневый цвет, а их консистенция становится пастообразной или напоминает кашицу. Если этого не происходит, необходимо провести обследование и исключить патологии кишечника, например, мекониевый илеус. Это непроходимость кишечника, вызванная обтурацией (закупоркой) кишечного просвета меконием, имеющим повышенную вязкость. Если диагноз подтвердится, ребенку будет назначено оперативное лечение.

Важно! Оформление стула у здоровых детей, находящихся на грудном вскармливании, происходит в течение 10-20 дней с момента рождения.

Стул со слизью при лактазной недостаточности

Особенности стула у грудничков и детей-«искусственников»

Нормальным у детей первого года жизни считается стул, имеющий кашицеобразную консистенцию, желтый или светло-коричневый цвет и несильный запах скисшего молока. Если ребенок питается материнским молоком, каловые массы могут содержать непереваренные частички белого цвета, напоминающие свернувшийся творог. У детей, получающих в качестве основного питания молочные смеси, какие-либо примеси в кале отсутствуют, а сами экскременты имеют желто-зеленый или болотный цвет и резкий, неприятный запах.

Консистенция кала у «искусственников» более плотная, в виде пастообразных колбасок, которые могут иметь блестящую поверхность. Запах и структура экскрементов могут меняться при смене молочной смеси или введении продуктов прикорма. У детей, питающихся молоком матери, фекалии могут меняться при смене климата, приеме некоторых медикаментов и воздействии психологического фактора (усталость, страх, повышенное возбуждение).

Виды поноса у грудничка

Жидкий стул – это понос?

Пищеварительный тракт ребенка с момента рождения продолжает заселяться полезными микроорганизмами, поэтому формирование стула может происходить до 4-5 месяцев. У грудничков, питающихся материнским молоком, внешний вид кала во многом зависит от того, придерживается ли кормящая мама диеты, и какие продукты входят в ее рацион. Все вещества, которые женщина получает в течение дня, почти в полном объеме попадают в грудное молоко (а вместе с ним – в организм новорожденного). Нехватка некоторых ферментов не позволяет ребенку полностью переварить все, что поступает в его организм, поэтому любые погрешности в питании могут сказываться на внешнем виде кала.

Показатели стула при поносе и норме

У детей до 2-3 месяцев испражнения могут происходить до 6-8 раз в день при условии, что грудничок не получает никакого питания, кроме молока матери. С 4 до 6 месяцев частота стула немного снижается, но также может составлять от 3 до 5 раз в сутки.

Важно! Жидкий стул у младенцев на грудном вскармливании является нормой, если не содержит слизи, крови и других патологических примесей. Сильное разжижение кала у младенцев, получающих адаптированную молочную смесь, – опасный признак, который чаще всего указывает на инфекцию или заболевания пищеварительной системы.

Признаки нормального стула у новорожденного

Как отличить патологию от нормы?

Не стоит пугаться, если ребенок, получающий только материнское молоко, испражняется несколько раз в день, а его кал имеет жидкую консистенцию, если малыш хорошо себя чувствует, не страдает расстройствами сна, и у него не нарушен аппетит. Тем не менее, необходимо внимательно следить за состоянием и самочувствием ребенка, чтобы не пропустить тревожные симптомы и своевременно оказать ему необходимую помощь.

Понос с содержанием пены при грудном вскармливании

Распознать диарею у грудничка можно по следующим признакам:

водянистые испражнения желтого, коричневого или зеленого цвета, частота которых превышает 8-10 раз в день;

неприятный, зловонный запах;

появление пены, кровянистых прожилок, непереваренных комков, большого количества слизи и других примесей, нехарактерных для испражнений здорового ребенка;

выделение фекалий по типу «фонтана»;
рвота и тошнота (при инфекционной природе диареи);
отказ от груди или бутылочки;
плохое общее самочувствие.

Что делать в случае поноса до приезда врача

Важно! Если мама подозревает, что у ее ребенка понос, необходимо на несколько часов отказаться от использования подгузников, так как они содержат впитывающий слой, и впитывание жидкости происходит в течение 1-2 минут.

Понос у грудничка

Почему возникает симптом: причины и факторы

Истинный понос у грудничков всегда имеет определенную причину, поэтому важно знать, что именно может спровоцировать диарею у детей, чтобы правильно оказать первую помощь.

Вскармливание грудного ребенка

Особенности прикорма

Организм ребенка может отреагировать поносом на введение новых продуктов прикорма, если его пищеварительный тракт не вырабатывает достаточного количества ферментов, необходимых для расщепления или переваривания конкретных веществ. Водянистые овощи (например, кабачок, который рекомендуется в качестве первых продуктов прикорма и может вводиться с 4 месяцев) увеличивают количество жидкости, всасываемой в толстой кишке, что само по себе способствует сильному разжижению стула.

Схема введения прикорма

Какое-либо лечение в этом случае не требуется. Маме необходимо временно исключить продукт, спровоцировавший понос, из рациона ребенка и понаблюдать за ним в течение 1-2 дней: неинфекционная диарея за этот период полностью проходит.

Совет! Детям старше 5 месяцев в качестве средства от поноса можно дать небольшое количество рисового отвара (около 30 мл).

Понос у грудничка

Кишечные инфекции

То одна из самых распространенных причин диареи у детей любого возраста. Привести к развитию инфекции у младенцев могут следующие факторы:

недостаточная санитарная обработка бутылочек, сосок и посуды для кормления ребенка;
использование пеленок недостаточной стерильности (отсутствие кипячения, глажения);
плохая обработка игрушек;
нерегулярная влажная уборка в помещении;
наличие больных животных в квартире.

Профилактика кишечных инфекций

Инфекционный понос всегда сопровождается повышением температуры, рвотой, отсутствием аппетита. Если причиной стала ротавирусная или энтеровирусная инфекция, на теле ребенка может появиться точечная сыпь розового цвета.

Лечение инфекционного поноса у младенцев

Группа лекарств	Какие препараты давать ребенку?	Изображение
Энтеросорбенты для очищения крови от бактерий и токсинов	«Смекта» «Энтеросгель» «Неосмектин»	Энтеросгель
Суспензии на основе нифуроксазида с противодиарейным и антибактериальным действием	«Энтерофурил» «Стопдиар»	Стопдиар
Препараты с пробиотиками	«Энтерол» (капсулу вскрыть и смешать с жидкостью) «Энтерол» (капсулу вскрыть и смешать с жидкостью)	Энтерол
Жаропонижающие лекарства (при температуре выше 38°)	«Парацетамол» «Ибупрофен» «Цефекон»	Ибупрофен
Растворы для регидратации (только по назначению врача)	«Регидрон»	Регидрон

Важно! Самолечение при инфекционном поносе недопустимо. Если у младенца появились признаки кишечной инфекции, необходимо вызывать участкового педиатра (при сильном ухудшении самочувствия – «скорую помощь»).

Острые кишечные инфекции у детей

Видео — Кишечные инфекции

Прорезывание зубов

Первые зубы у ребенка прорезаются обычно в возрасте от 5 до 9 месяцев. Ребенок становится раздражительным, капризным, может отказываться от кормлений или проявлять беспокойство во время сосания груди и бутылочки. У многих детей прорезывание первых зубов сопровождается диареей, но в некоторых случаях данный симптом может быть вариантом нормы. Во время появления зубов активность слюнных желез, что способствует гиперсаливации (повышенному слюноотделению). Часть слюны вытекает изо рта ребенка, оставшийся объем стекает по задней стенке глотки и попадает в желудок, а из него – в кишечник.

Если количество вырабатываемого секрета очень большое, возможно естественное разжижение фекалий, которые смешиваются с переработанной слюной в тонком кишечнике. Какого-либо лечения в данном случае не требуется, но важно наблюдать за младенцем, чтобы не пропустить тревожные симптомы истинной патологии.

Схема прорезывания молочных зубов у детей

Совет! Для облегчения болей в период прорезывания зубов можно применять охлаждающие и обезболивающие гели, например, «Дентинокс» или «Камистад».

Гель Камистад

Лечение антибактериальными препаратами

Если ребенку были назначены антибиотики, разжижение стула является результатом нарушения микрофлоры кишечника (кишечного дисбактериоза). Дисбактериоз опасен не только местными проявлениями, но и системным ослаблением иммунитета, поэтому антибиотики детям раннего возраста всегда назначаются одновременно с бифидопрепаратами. Младенцам с первых дней жизни можно давать следующие препараты:

«Линекс»;
«Бифидумбактерин» (порошок);
«Бифиформ Бэби»;
«Аципол» (капсулы вскрывается, и ее содержимое разводится в воде).

Линекс для детей

Курс лечения данными препаратами может составлять от 5 до 10 дней. Более длительное применение допускается только по назначению врача.

Обратите внимание! Несмотря на отсутствие возрастных ограничений по применению, перед использованием следует внимательно изучить инструкцию. Например, «Бифидумбактерин» содержит молочный сахар, поэтому его нельзя давать детям с признаками лактазной недостаточности.

Признаки диареи

Немного о гигиене

Если у младенца возникла диарея, помимо основного лечения большое значение имеет гигиенический режим. Жидкий кал, если он выделяется чаще 3-4 раз в день, раздражает кожу ребенка и может привести к сильному раздражению, поэтому после каждой дефекации необходимо подмывать грудничка теплой проточной водой. Не следует использовать моющие средства чаще 1 раза в день, так как даже мягкие гели и муссы могут нарушить кислотно-щелочной баланс половых органов и привести к повышенной сухости кожи.

Содержимое подгузника

После подмывания полезно устраивать воздушные ванны продолжительностью 20-30 минут. Если есть возможность, до прекращения поноса следует отказаться от использования подгузников, так как длительный контакт с калом может спровоцировать потницу, раздражение кожи и занесение вторичной инфекции. При появлении раздражения и красноты кожу 3-4 раза в день нужно смазывать детским кремом или мазью, содержащей декспантенол («Пантенол», «Бепантен»). Как поставить клизму ребенку читайте у нас на сайте.

Видео — Понос, диарея у ребёнка

Источник