Жидкий стул у ребенка после гриппа

Грипп – вирус, который настигал каждого взрослого человека хотя бы раз в жизни. Заболевание нередко сопровождает ряд симптомов и понос при гриппе может также являться его спутником. Почему это происходит, как проявляется клиническая картина, что предпринять для избавления от диареи – эти вопросы будут освещены в материале.

Немного о гриппе

Гриппозное поражение – тяжелое состояние, способное настигать людей, невзирая на их пол и возраст. Статистика неутешительна: каждый год от недуга гибнут миллионы людей на всей планете. Для лечения следует принять специальные меры. Но как быть, если проявился грипп с поносом? Сначала изучить специфику этого состояния и только потом решать, что предпринять.

Вирусные заболевания, которым и является грипп, сопровождаются жаром, лихорадкой и слабостью. Бывают случаи проявления дополнительных признаков в виде рвотных позывов, тошноты, диареи. Это свидетельствует о развитии кишечного гриппа, который по-научному именуется гастроэнтеритом, ротавирусом.

Ротавирус проникает в тело посредством воздушных масс, еды, не вымытых рук, воздушно-капельного способа (через кашель, чиханье другого зараженного). В случае крепкой иммунной защиты он паразитирует незаметно, пока комплекс неблагоприятных факторов не спровоцирует вспышку его «гнева». К ним и относится переохлаждение, простуда, грипп. В итоге человека поражает жидкий стул, появляется обильная рвота, тошнота. Ввиду заразности этого недуга занемочь им могут одновременно все члены семьи.

Кишечная разновидность

Болезнь, сопровождающаяся кишечными осложнениями, протекает тяжелее в сравнении с классической формой. На выздоровление также требуется больше времени. Когда имунная система хорошо выполняет свою функцию симптомы могут быть настолько незаметными, что больной вовсе не придает им значения. Серьезные последствия кишечный грипп имеет у пациентов со слабой защитой – детей, пожилых граждан, лиц среднего возраста с недостаточно развитым иммунитетом. Проблема заключается в том, что инфекционный процесс молниеносно распространяется, подвергая своему влиянию новые области.

Инкубационный период длится от 16 часов до 5 суток, в среднем он протекает 2–3 дня. Продолжительность времени, в течение которого проявляются признаки болезни, составляет 5 дней. После этого больному требуется еще неделя, чтобы выздороветь. Если пренебречь врачебными рекомендациями, явление поноса при гриппе у взрослых чревато негативными последствиями:

• обезвоживание организма, приводящее к слабости, сонливости, повышению температуры;
• усиление диареи;
• кашлевой рефлекс с позывами к рвоте.

В зоне риска находится 20% всех больных, а смертность равна 2% при отсутствии обращения к врачу и перетекании болезни в тяжелой форме.

Когда все начинается с поноса

Первый вопрос, который следует рассмотреть – может ли грипп начаться с поноса. Да, такие случаи возможны, но бывают достаточно редко. В классической клинической картине грипп начинается с лихорадки, кашля, боли в горле и заложенности в носу. Редко первым признаком становится понос (если есть проблемы с ЖКТ, или накануне была съедена низкокачественная еда). В остальных случаях диарея – лишь частный признак этого общего заболевания, и появляется она, обычно спустя неделю.

Диарея — последствие заболевания

Еще одно распространенное явление – понос после гриппа. Вирус оказывает губительное влияние почти на все системы и органы. И ЖКТ не считается исключением. Для нормализации его работы требуется определенный период времени. Вот несколько распространенных причин, по которым диарея может остаться даже после затихания гриппа.

1. Снижение общего иммунитета. Получается замкнутый круг: ослабление этой функции приводит к гриппу, который после протекания усугубляет ситуацию с иммунной защитой еще больше. В итоге вредные бактерии, проникшие в ЖКТ, выводятся не так эффективно, как в здоровом состоянии. Такое явление влечет за собой серьезную интоксикацию и нарушение работы ферментов, ответственных за пищеварение. Это порождает диарею.
2. Прием антибиотиков. Грипп может вызывать бактериальные последствия и осложнения (например, ангину). Для ее терапии принято использовать антибиотики с большим количеством побочных реакций, включая диарею. Она спровоцирована тем, что в процессе приема антибактериальных препаратов происходит нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз).
3. Запоздалое развитие кишечного гриппа. Зачастую он дает о себе знать во время протекания недуга. Но иногда появляется впоследствии. Некоторые вирусы в течение первых нескольких дней заболевания приводят к проявлению респираторных признаков и только после этого провоцируют желудочно-кишечные осложнения.
4. Невылеченная болезнь. У львиной доли пациентов кишечный грипп протекает «тихо», без каких-либо острых симптомов. Поэтому они лечат обычную простуду и думают, что избавились от болезни навсегда. Тем не менее, армия возбудителей не дремлет, и начинает проявлять себя после избавления от симптомов простуды. Такая ситуация на практике встречается реже других, но вирус продолжает «обманывать» пациентов своим коварством.

Может ли при обычном гриппе быть понос? Да, однозначно. Во избежание осложнений и серьезных последствий нужно избавиться от этого симптома как можно скорее.

Как отличить от других заболеваний

ОРВИ и грипп начинаются примерно одинаковым набором симптомов:

• слабость в теле, апатия, сонливость;
• лихорадка, жар, повышенная температура;
• болевые ощущения в горле, чувство «комка» (першит);
• головная боль, быстрая утомляемость, головокружение;
• насморк и заложенность в носу;
• гипертермия;
• утрата аппетита;
• ломота в конечностях, спине.

Если в придачу к этим клиническим признакам проявилась диарея при гриппе, речь идет о вирусном поражении кишечника. Как не спутать его с обычным отравлением? Ведь зачастую проблематично ответить на вопрос, почему у ребенка или взрослого появились симптомы вирусной инфекции, а на их фоне развился понос. Бывает такое, что родители слышат жалобы на боли в горле, общее недомогание, но, спустя какое-то время эти признаки исчезают, и начинается диарея. Чаще всего такое состояние поражает младенцев до года. Оно сопровождается следующими признаками:

• усталость;
• вялость, быстрая утомляемость;
• повышение температурного режима тела до 39 градусов;
• рвотный рефлекс, проявляющийся до 5 раз в день;
• дефекация до 10 позывов в сутки;
• респираторные симптомы.

Терапия при кишечных инфекциях имеет принципиальные отличия от лечения в случае интоксикации, поэтому принимать самостоятельные меры запрещено. Проконсультироваться с врачом необходимо.

У взрослых

Определить у них заболевание значительно проще, поскольку они могут описать, что именно их беспокоит, и какие ощущения они испытывают. Диарею часто сопровождают следующие признаки:

• спазмы в области живота;
• тошнота;
• рвотные извержения;
• субфебрильная температура;
• выраженная слабость;
• наличие в кале примесей крови и слизи.

Фекалии у пациентов взрослого возраста могут иметь консистенцию кашицы или воды. Вирус оказывает неблагоприятное влияние на функционирование ЖКТ по причине повреждений слизистой оболочки. У деток заболевание дает о себе знать значительно быстрее в сравнении со взрослым населением.

Причина рвоты и диареи в процессе протекания желудочного гриппозного поражения кроется в том, что организм в срочном порядке купирует и выводит патогенную среду с вредными бактериями.

Правильное лечение

Организованное лечение – залог положительного прогноза заболевания. Вирус, провоцирующий развитие недуга, является живучим и устойчивым. Для лечения гриппа, в том числе кишечного часто назначают противовирусные препараты, однако они не всегда эффективны.

Важно понимать, что на вирусы не действуют антибактериальные препараты, поэтому специальных медикаментов от кишечного гриппа нет.  Но организм в этой ситуации сам способен победить источник заболевания, ему лишь нужно помочь. Для этого нужен комплекс подобранных врачом медикаментов, цель которых, в первую очередь — не допустить обезвоживания и помочь организму очиститься от ядов.

Для снижения уровня интоксикации очень важно принимать водный раствор на основе соли и глюкозы. Это позволит привести в норму водно-солевой или электролитный баланс. Готовый препарат для этой цели — Регидрон.

Чем еще лечить болезнь? Для ликвидации токсинов широко используются сорбенты. Это уголь активированный, Энтеросгель, Смекта. Только если присоединилась бактериальная инфекция, врачи советуют обратить внимание на Фуразолидон, Энтерофурил. Эти препараты эффективны против многих микробов и кишечных возбудителей. однако необходимо их пить не ранее, чем через 2 часа после адсорбентов. Они принимаются строго в соответствии с индивидуальными особенностями организма. При наличии противопоказаний прием отменяют.

Натуральные средства

Если почитать аннотацию к многим травам, можно отметить их противовирусные свойства. Поэтому наряду с традиционными средствами, полезно включить в схему лечения отвары и сборы трав. Такие известные  растения как ромашка, мята, шалфей и мелисса способные поддержать иммунитет и восстановить работу кишечника.

Эффективен также иссоп при кишечном гриппе. Растение известно своими очищающими и противовирусными свойствами. Отвары трав можно готовить из расчета 1 чайная ложка на стакан воды. Прокипятив 5-10 минут на слабом огне, можно пить чай, охладив его до температуры тела. Травяные настои удобно заваривать в термосе.

Профилактика

Бывает ли понос в процессе протекания гриппа? Да, несомненно. Но его можно предотвратить, если соблюдать несколько простейших рекомендаций.

1. Проводить регулярные процедуры по мытью рук после похода на улицу, контакта с животными, пребывания в общественных местах, перед трапезой.
2. Поедать только качественную пищу. В магазине перед расчетом на кассе стоит читать сроки годности и хранения.
3. Фрукты и овощи обязательно мыть, а мясо – подвергать термической обработке.
4. Следите за качеством воды, которая попадает к вам на стол. Она должна быть очищенной или кипяченой.
5. Регулярно дезинфицировать игрушки, которыми пользуются дети, а также использовать персональные средства гигиены, бытовые предметы.
6. Избегать нахождения в местах, где образуются скопления людей, при вирусных и простудных недугах.
7. Проводить самостоятельные занятия спортом.
8. Следить за режимом и схемой потребления пищи.
9. Предупредить эмоциональные потрясения и переживания.

Таким образом, кишечный грипп – серьезное заболевание, которое поддается борьбе с помощью рационального лечения.

Признаки ОРВИ

ОРВИ – это группа вирусных заболеваний, которые вызывают типичные симптомы простуды:

• Насморк
• Головные боли
• Кашель
• Сонливость
• Ломоту в мышцах
• Высокую температуру
• Боль в горе

Особенностью данных возбудителей является передача инфекции через воздух, из-за чего ОРВИ часто болеют как взрослые, так и дети.

Особенно характерна для таких заболеваний сезонность, которая связана с похолоданием и ослаблением иммунитета человека. Так же ряд вирусов передается контактно-бытовым путем, то есть через грязные руки, пищу и предметы быта, которые часто тянут в рот маленькие дети.

Причины диареи при ОРВИ

Далеко не все вирусы могут стать причиной диареи, однако часть из них поражает не только дыхательные пути, но и верхние отделы кишечника, вызывая энтерит (воспаление слизистых).

В таких случаях к вышеуказанным симптомам добавляется:

• Срыгивание
• Боли в животе
• Дискомфорт
• Вздутие
• Тошнота и рвота
• Расстройство стула
• Несварение

Как правило, понос при ОРВИ у ребенка не опасен и проходит вместе с простудой, однако для маленьких детей потеря даже небольшого количества жидкости может спровоцировать сильное обезвоживание, которое очень опасно и требует неотложной помощи.

Следует понимать, что при всех ОРВИ симптомы у детей достаточно похожи, хотя тяжесть заболевания может быть совершенно разная. Так, стать причиной расстройства стула у ребенка могут:

1. Ротавирус. Самая частая причина вирусной диареи у детей. Стул при этом водянистый с желтым или зеленоватым оттенком с примесями слизи.
2. Аденовирус. Сопровождается сильным насморком, болью в горле, понос встречается именно у детей младшего возраста.
3. Вирус Коксаки. Характерны часто повторяющиеся рвота и понос, высыпания на конечностях, лице и груди. Почти все штаммы не очень опасны, кроме вируса группы В, который чреват развитием тяжелых осложнений.
4. Эховирусы. Очень опасны для новорожденных, так как могут спровоцировать менингит (воспаление мозга).

Чтоб точно определить степень поражения организма, нужна консультация педиатра, а при многократно повторяющейся диарее или добавлении таких симптомов как рвота или сыпь необходим вызов скорой медицинской помощи.

Кишечным гриппом часто называют именно ротавирусную инфекцию, хотя она вызвана совсем другим микроорганизмом и имеет свои особенности лечения.

Лечение

Когда возникает диарея при ОРВИ у детей, главными задачами являются:

• облегчение самочувствия
• нормализация температуры
• остановка диареи
• восстановление водного баланса

Для обеспечения всего вышеперечисленного в первую очередь необходим отдых и обильное питье.

С каждым годом увеличивается количество вирусов, которые могут вызывать понос при простуде, поэтому чтобы убедиться в том, что заболевание не опасно необходимо пройти осмотр в больнице и сдать клинический анализ крови (для определения активности иммунитета и состояния организма).

Противовирусная терапия

Для борьбы с вирусными заболеваниями используют препараты интерферона и его стимуляторы (помогают организму в его синтезе), такие как:

• лейкинферон
• амизон
• амиксин
• циклоферон
• неовир

Специальных препаратов, которые уничтожают вирусы, не существует, а бесконтрольный прием антибиотиков может вызвать дисбактериоз (гибель полезных микроорганизмов в кишечнике), из-за чего диарея будет продолжаться и после выздоровления.

Доказанных результатов в проведенных исследованиях индукторы интерферона не проявили, поэтому обоснованность их назначения остается под вопросом. Ряд педиатров считает, что сам вирус уже является достаточным сигналом для активации иммунной системы, кроме того, широкое применение данные препараты получили только в странах СНГ.

Жаропонижающие

Прием жаропонижающих препаратов обязателен в случае повышения температуры тела выше 38 градусов. У детей до года это является показанием для экстренного посещения педиатра, в то же время детям старшего возраста можно устранять симптом уже самостоятельно.

Сначала необходимо применять физические методы охлаждения, например прикладывание льда к крупным сосудам или обдувание вентилятором.

При отсутствии эффекта принимают:

• парацетамол
• ибупрофен
• анальгин
• панадол

Они оказывают так же и противовоспалительное действие.

Для быстрого понижения температуры (и в том случае, когда таблетированная форма препаратов не помогает) используют внутримышечную инъекцию:

• 0,5% анальгин + димедрол

Расчет дозировки проводят по формуле: 0,1-0,2 мг на каждый год жизни.

Восстановление водно-солевого баланса

Восстановление водно-солевого баланса или пероральная дегидратация необходима уже с первого дня, если появился понос при ОРВИ у ребенка.

Препараты разводят на литр воды и дают каждые 10 минут из пипетки, ложки или мелкими глотками, в зависимости от возраста ребенка:

1. Регидрон
2. Хумана Электролит
3. Оралит
4. Гастролит

Для новорожденных лучше всего подойдут “Регидрон” и “Хумана Электролит” с фенхелем, так как они не содержат лишних примесей и легче усваиваются организмов малыша. При этом ребенку продолжают давать грудное молоко, а детям постарше сладкий чай, кипяченую воду, компот из сухофруктов.

Сорбенты

Для выведения токсинов из организма используют сорбены. Они очень эффективны при вирусной диарее, так как позволяют улучшить состояние ребенка, не прибегая к более тяжелым препаратам, таким как антибиотики.

Врач назначает антибиотики при ОРВИ, только в случае присоединения бактериальной инфекции, которая значительно утяжеляет состояние ребенка и может привести к серьезным осложнениям.

Желательно начать прием собрентов уже после первых признаков диареи. Для детей лучше всего подойдут:

• Смекта
• Энтеросорб
• Микросорб
• Энтерокат
• Энтеросгель

При использовании сорбентов необходимо помнить, что их нужно давать за 2 часа до или после приема других препаратов, для избежания выведения лекарств из организма.

Народные методы

Не смотря на то, что организм ребенка в большинстве случаев хорошо справляется с ОРВИ сам, ряд народных средств поможет нормализовать стул и уменьшить явления воспаления и интоксикации.

Применяют:

1. Ромашковый отвар. Эта трава известна своим успокаивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, что хорошо подойдет для устранения жидкого стула при ОРВИ.
2. Чай из шиповника, зверобоя и мяты. 100 г ягод и 50 г травы заливают литром горячей воды. Перед употреблением добавляют листья свежей мяты.
3. Отвар из шалфея, зверобоя и малины окажет сильное противовирусное и вяжущее действие. На 500 мл воды высыпают по100 мг высушенных растений. Ёмкость укутывают и дают настояться. Наливают на половину стакана, разбавляя с горячей водой. Перед употреблением добавляют чайную ложку малины протертой с сахаром.
4. Чай с липой, лимоном и календулой. 3 чайные ложки липы заливают стаканом кипятка и оставляют на ночь, затем бросают 100 г высушенной травы и ещё раз доводят до кипения. Пьют вместо чая, добавляя половину дольки лимона.

Для снижения температуры подойдут холодные водяные компрессы на лицо и подмышки, которые нужно менять каждые 5-10 минут.

Питание

Важным аспектом как при обычном ОРВИ, так и при сопровождающем его расстройстве стула является обильное теплое питье.

Оно поможет не только подержать баланс потерянной жидкости, но и снизит выраженность насморка, а так же обеспечит уменьшение боли в горле.

Хорошо подойдут легкие блюда, которые не будут перегружать организм ребенка, но, в то же время, обеспечат достаточную калорийность:

• печеный картофель
• куриный суп
• рисовый отвар
• манная каша

Перечисленные блюда так же имеют скрепляющий эффект и помогают остановить диарею. Лучше подавать их в перетертом или измельченном виде. Для детей года учащают прикладывание к груди и временно ограничивают дополнительный прикорм (кроме яблочного пюре и рисовой каши).

А вот от следующих продуктов лучше отказаться, из-за того что они раздражают кишечник и ещё больше провоцируют перистальтику:

• свежее молоко
• блюда с добавлением масла
• сырые овощи
• жирное мясо и рыбу

Все блюда варят, выпекают в духовке или на пару, а вот от жареной пищи следует на время отказаться. После улучшения состояния можно ввести в рацион банан, который поможет скрепить кишечник.