Жидкий стул у ребенка при температуре

Понос и температура у ребенка являются симптомами различных заболеваний.

Наиболее частыми причинами появления учащенного жидкого стула и повышения температуры тела в детском возрасте считаются кишечные инфекции, вызванные вирусами или патогенными бактериями, отравления, острые респираторные инфекции и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Причины

К основным причинам появления диареи с повышением температуры относятся:

вирусы;
отравления;
хирургическая патология;
другие заболевания и патологические состояния.

Вирусная инфекция

В 20-30% случаев диареи у детей имеют вирусное происхождение.

Данные симптомы чаще всего вызывают:

энтеровирусная, реовирусная или ротавирусная инфекции;
гастроэнтериты, вызванные коронавирусом, астровирусом, коронавирусом или вирусом Норфолк;
респираторные вирусные инфекции, которые сопровождаются кишечным синдромом и диареей (аденовирусная, парагриппозная, риновирусная);
детские вирусные инфекции (корь, паротит, ветряная оспа).

При вирусных диареях происходит поражение тонкого кишечника, реже желудка (энтериты, гастроэнтериты).

Заболевание проявляется стойкой диареей с частым жидким водянистым стулом, болями в животе, повышением температуры от 37 до 39 º С, рвотой или срыгиваниями, вялостью, сонливостью.

При респираторных или детских инфекциях отмечаются боль в горле, насморк, кашель, воспаление конъюнктив, высыпания.

Отличительной чертой вирусных диарей является отсутствие патологических примесей в стуле (слизи, зелени, крови). Их появление свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры и/или развитии энтероколита.

Наиболее частыми причинами появления у ребенка поноса с температурой являются энтеровирусная и ротавирусная инфекции. Эти кишечные инфекции у детей раннего возраста имеют тяжелое течение и быстро вызывают обезвоживание организма.

Поэтому при появлении у малыша до 3- 5 лет частого водянистого стула, повышения температуры, рвоты и нарастающей общей слабости необходимо обратиться за медицинской помощью.

Отравления

Понос, рвота и повышение температуры тела – это симптомы отравлений различными токсическими агентами (некачественные продукты питания, лекарственные средства, ядосодержащие растения или грибы, бытовая химия, яды от животных и насекомых).

Пищевые токсикоинфекции и ботулизм

Пищевые токсикоинфекции – это отравления, вызванные токсинами, скопившимися в продуктах питания после гибели патогенных микроорганизмов (стафилококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла). Они проявляются частым водянистым поносом, повторяющейся рвотой, повышением температуры с нарастающей вялостью и сонливостью.

Чаще всего эти отравления развиваются после приема в пищу несвежих или некачественных молочных продуктов, кремов, суфле, произведенных из молока, коров больных маститом или заражения молочных продуктов патогенными микроорганизмами в процессе производства кондитерских изделий.

Особо опасны токсикоинфекции, вызванные токсинами анаэробных бактерий (клостридий) – ботулизм. Это заболевание развивается после приема в пищу консервов в которых постепенно накапливается большое количество ботулинических токсинов. При попадании небольшого количества токсина в желудок и кишечник у ребенка появляется жидкий стул, рвота, схваткообразные боли в животе, метеоризм. При несвоевременном оказании помощи – ботулинический токсин продолжает всасываться в кровь и вызывает поражение нервной системы (нарушения дыхания и зрения, вялые параличи).

Поэтому при развитии у ребенка поноса, рвоты и температуры после употребления в пищу консервов, сделанных в домашних условиях (маринованных грибов, икры, рыбы домашнего копчения, мясных консервов) необходимо незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи».

Отравления другими токсическими факторами

У детей раннего возраста достаточно часто отмечаются отравления различными токсическими веществами:

ядовитыми растениями, грибами,
ядами для грызунов, насекомых,
лекарствами,
продуктами бытовой химии,
овощей и фруктов, обработанных или загрязненных фунгицидами, неорганическими соединениям, инсектицидами.

Взрослые должны следить за тем, что ест ребенок, строго запрещать употребление в пищу лекарственных средств, неизвестных ягод, плодов, грибов и семян, убирать в надежное место яды, медикаменты, кислоты, щелочи.

Другие причины поноса и температуры:

Нередко температура и понос также могут являться признаками:

острой хирургической патологии (инвагинации кишечника, перитонит, аппендицит);
воспаления органов пищеварительного тракта;
бактериальных кишечных инфекций, дисбактериоза;
синдрома прорезывания зубов;
нейрогенных диарей;
врожденных патологий пищеварительной системы;
паразитарных инвазий;
онкологических заболеваний кишечника, лейкоза;
аллергического энтерита.

Как лечить ребенка

Если у ребенка отмечается повышение температуры с поносом нужно определить:

причину появления этих патологических симптомов;
наличие признаков, которые могут усугубить течение болезни (рвота, примеси в каловых массах, ложные позывы к дефекации, жажда, нарастающая бледность, судороги, потеря сознания);
нарастание интоксикации и симптомов обезвоживания (сонливость, западение большого родничка, сухость слизистых, уменьшение мочеиспусканий).

Поэтому необходимо знать, что делать, если у ребенка рвота, понос и высокая температура.

Показания к срочному обращению к педиатру:

появление высокой температуры без поноса или диареи с температурой у детей до года;
учащение количества дефекаций (более 10 за сутки) с изменением запаха и цвета (потемнение, обесцвечивание, зелень) каловых масс, наличие патологических примесей (слизь, прожилок крови) и ложных позывов к дефекации в любом возрасте;
усугубление проявлений заболевания – срыгивания, рвота, усиление боли в животе, судороги, потеря сознания;
нарастание обезвоживания и интоксикационного синдрома.

Какие лекарства можно давать ребенку

Терапия заболевания, которое проявляется температурой и диареей зависит от его причины, а самолечение приводит к усугублению клинических проявлений заболевания, их затяжному и хроническому течению. Длительные диареи приводят к гиповитаминозу, снижению иммунологической реактивности и общему ослаблению организма.

Что делать если у ребенка отмечается повышение температуры и понос:

вызвать врача на дом или обратиться на прием для диагностики и назначения лечения, в случае срочной консультации – вызвать «скорую помощь»;
при повышении температуры выше 38,5 оправдано применение жаропонижающих средств (Ибупрофен, Парацетамол) в детских формах и в возрастной дозировке:
отпаивать малыша специальными солевыми растворами («Регидрон», «Оралит», «Цитроглюкосан», «Глюкосан»), при их отсутствии для отпаивания ребенку предлагают кипяченную воду, рисовый или гранатовый отвар, зеленый или травяной чай;
при усугублении симптомов интоксикации дать ребенку энтеросорбент («Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб», «Неосмектин»).
при диагностировании острой хирургической патологии показано срочное оперативное вмешательство.

При поносе у детей раннего возраста нельзя применять «Лоперамид» и «Имодиум» – эти препараты снижают перистальтику кишечника и могут спровоцировать парез кишечника.

При появлении болевого синдрома на фоне повышения температуры и учащения стула противопоказаны обезболивающие лекарственные средства.

Правильное питание

В первые 6 – 12 часов после появления поноса, рвоты с повышением температуры нельзя кормить ребенка – в медицине это называется водно-чайная или «голодная» пауза:

у грудничков пропускается одно кормление (даже грудное молоко в этот период считается нагрузкой для желудка и кишечника), через 5-6 часов кроху прикладывают к груди, но уменьшают длительность сосания, чтобы дать пищеварительной системе отдохнуть;
малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, через 6 часов начинают кормить адаптированной смесью, при необходимости переводят на специальную смесь, уменьшая порцию;
деток старшего возраста отпаивают глюкозо-солевыми растворами.

После окончания водно-чайной паузы детям предлагают безлактозные каши, овощные пюре, протертые супы, кисели, сухарики.

Питание должно быть дробным и щадящим, все блюда подаются в теплом протертом виде. Из рациона малыша полностью исключают кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, жирные, жаренные блюда, копчености, маринады.

Режим

При появлении у малыша поноса, температуры и рвоты необходимо:

успокоить и уложить ребёнка, в первые дни болезни соблюдать постельный, а затем полупостельный режим;
соблюдать диету;
все время болезни создавать в комнате комфортный микроклимат, благоприятную, доброжелательную атмосферу;
исключить активные игры, физическое и психоэмоциональное перенапряжение малыша.

Понос и температура являются признаками серьезных заболеваний. Их главной опасностью считается развитие обезвоживания и интоксикации, приводящих к стойким изменениям работы всех систем организма и усугубляющих течение болезни.

Поэтому лечение этих патологий осуществляется только врачом.

Источник

Пока ребенок растет, родители неоднократно сталкиваются с такими проблемами, как повышение температуры тела, жидкий стул и самые различные заболевания. Ситуации бывают разными – инфекции и отравления, вирусные заражения и даже прорезывание зубов. Каждый случай требует индивидуального рассмотрения, чтобы понять, что же делать с малышом. Выбор лечения и методов первой помощи зависит и от возраста ребёнка.

Причины повышенной температуры и жидкого стула у ребенка могут довольно разнообразными, поэтому важно вовремя отреагировать на состояние малыша и обратиться к врачу.

Причины

Несмотря на то, что врачи выделяют инфекционные и неинфекционные причины повышения температуры тела, в основном доктора склоняются к тому, что и при якобы неинфекционных источниках проблемы признаков заражения нет, но организм с помощью жидкого стула пытается вывести патогенные клетки. Поэтому все-таки принято считать, что жидкий стул, как и высокая температура, − следствие инфекционного заболевания. Соответственно, нужно искать именно источник заражения.

температура и жидкий стул у ребенка

Чаще всего среди основных причин называют:

кишечную инфекцию;
заражение вирусом;
употребление продуктов, которые испортились;
ветрянка, корь.

Возможен жидкий и частый стул при прорезывании зубов, ангине, аллергии, ацетонемическом синдроме. Как правило, понос может быть как первопричиной, так и реакцией организма на повышение температуры тела.

Что делать

Соответственно, действовать в каждом конкретном случае следует по-разному, хотя алгоритм действий родителей до прихода врача идентичен:

Если температура 37-38, сбивать ее нет необходимости независимо от того, в каком возрасте чадо заболело.
Малыша следует обильно поить, так как у ребенка жидкий стул и температура могут вызвать обезвоживание.
При повышении температуры тела до 38,5-39 градусов следует принять жаропонижающее средство. Это может быть сироп (если кроха не рвет) или ректальные свечи, но они могут спровоцировать очередной приступ диареи, так как воздействуют непосредственно в прямой кишке. Кроме того, выбор препарата зависит и от возраста малыша: лекарства для крохи в 1 год и 2 года будут уже отличаться и по форме, и по дозировке.

Как распознать болезнь

Так как все-таки температура у ребенка может возникать на фоне прорезывания зубов и аллергии, а жидкий стул стать последствием такого состояния, важно понять, когда следует вызывать скорую помощь, а когда можно дождаться визита участкового педиатра.

Одно из наиболее опасных состояний – кишечная инфекция. Ее распознать можно по кровянистым выделениям в кале, а также по лихорадке, ведь температура 39°С – первый признак интоксикации. Важно при этом наличие или отсутствие рвоты, головной боли, судорог. Ряд таких симптомов – повод вызвать именно неотложную помощь, а не участкового доктора.
Аналогичные признаки могут быть при гриппе, бронхите, ангине, когда при высокой температуре учащается стул. Вызывать скорую или нет, следует решать по состоянию малыша. Если течение болезни вы контролируете, понимаете, что ребенок слаб, но вполне адекватен, то достаточно показать его участковому, чтобы назначить грамотное и эффективное лечение.
Придется вызвать доктора и при проявлении таких инфекций, как корь, скарлатина, краснуха, ветрянка. Они сопровождаются сыпью, высокой температурой в первые несколько дней и, возможно, жидким стулом. У малышей такие заболевания обычно протекают легко, поэтому не стоит особо паниковать, но лечение все равно понадобится.
Прорезывание молочных зубов даже с очень высокой температурой у грудничка – повод уделить малышу чуть больше внимания, чем обычно. Можно помазать десна специальной мазью, охладить прорезыватель, чтобы малыш отвлекся от боли.
Температура 38 у ребенка может быть реакцией на раздражитель, если у малыша есть аллергия на лекарства, реже на другие аллергены. Чаще всего это происходит в ответ на прием железосодержащих препаратов. Кал в этом случае становится черным.
Повышение числа кетоновых тел в крови называется ацетонемическим кризом. Возникает он в результате стрессовых ситуаций, отравлений, кормления через силу, а также при низкоуглеводном питании (отказе малышу в конфетах, макаронах, сладостях). Это состояние очень опасно, поэтому следует срочно показать отпрыска врачу. Помимо жидкого стула, высокой температуры, у малыша появляется характерный запах изо рта.

температура и жидкий стул у ребенка

Как подобрать лечение

В первую очередь педиатр определяет первоисточник состояния малыша. Все препараты подбираются в зависимости от возраста малыша. Очевидно, что для новорожденного и ребенка 2 лет назначения будут существенного отличаться. Например, жаропонижающие препараты для самых маленьких обычно выпускают в виде ректальных свечей, а вот для годовалого или двухлетнего малыша можно выбрать сиропы.

Далее врач уже назначает препараты, направленные непосредственно на лечение основного заболевания – будут это противовирусные медикаменты, антибиотики или же сорбенты и пробиотики. Многие родители считают, что разжижение стула – это исключительно проблема кишечника, которую лечат по простой схеме: отпаивают кроху во избежание обезвоживания, дают смекту и другие абсорбенты, а затем восстанавливают флору с помощью бифидобактерий. Но довольно часто подобные симптомы возникают и на фоне разных причин, как уже говорилось выше, поэтом самостоятельно подобрать лечение практически невозможно, да и небезопасно, иначе можно усугубить развитие инфекционного заболевания и довести до осложнений.

Единственное, что могут сделать самостоятельно достаточно опытные родители, если у ребенка температура выше 38,5 градуса, − дать жаропонижающее. Если же вы еще не сталкивались с подобными ситуациями, лучше позвонить врачу или вызвать скорую помощь. Не стоит ждать, пока две проблемы перерастут в серьезные осложнения.

В заключение

Часто мамы двоих и более малышей считают, что способны и без врача справиться с ситуацией. Но в действительности их знаний хватает на решение проблем, с которыми они уже сталкивались, но число болезней и инфекций гораздо больше. Именно поэтому при высокой температуре, жидком стуле и других разнообразных симптомах целесообразно показать ребенка педиатру, тем более что поступать одинаково с детьми разного возраста нельзя. Промедление в некоторых случаях может быть опасно, поэтому будьте внимательны и обратитесь к врачу при первой же возможности.

Источник

Такие симптомы, как понос и температура у ребенка, обычно указывают на острую кишечную инфекцию. В основном это происходит летом. Жара, солнце – продукты быстро портятся, немытые ягоды, овощи, фрукты, много насекомых – это все способствует появлению у детей острой кишечной инфекции.

Вероятные причины поноса и температуры у ребенка первых месяцев жизни

Диарея у грудничка, как и у более взрослых детей, может носить инфекционный и неинфекционный характер. В первые месяцы жизни совершается становление кишечника, и любая погрешность в питании отражается диспепсическим расстройством. Небезопасна ситуация, если диарея сопровождается высоким жаром.

Неинфекционные причины

Жидкий стул и температура около 37 градусов может стать следствием:

Пищевого расстройства;
Реакции на медикаменты;
Ацетонимического синдрома, причиной которого становится недостаток углевода, недавно перенесенное инфекционное заболевание, психологический стресс;
Прорезывания зубов у грудничка;
Несоблюдения правил гигиены;
Заражения гельминтами;
Аномалии в развитии кишечника у грудничка;
Заболевание желудочно-кишечного тракта (колит, дисбактериоз, гастрит).

Если заболевание спровоцировали эти причины, симптомы расстройства кишечника через несколько часов должны пройти.

Инфекционные причины

Если в организм ребенка первых месяцев жизни попала инфекция, у него может появиться диарея и температура до 39 градусов. В этом случае нужно обязательно вызвать доктора.

Опасное заболевание может быть вызвано:

Кишечной ротовирусной инфекцией;
Энтеровирусом;
Краснухой, скарлатиной, корью;
Гриппом, ангиной, отитом, ринофарингитом;
Дизентерией;
Сальмонеллезом.

Если диарея у детей сопровождается жаром, не нужно ждать, пока все само пройдет. Чем скорее выявят причины, вызвавшие недуг, тем результативнее будет оказана медицинская помощь. Еще до появления доктора и проведения лабораторных анализов можно попробовать самостоятельно определить заболевание по симптомам.

Сопровождающие симптомы высокой температуры у детей

Когда у детей в год жар и жидкий стул, желательно наблюдать за его самочувствием, присмотреться к выделениям.

Это способствует выявлению еще нескольких сопровождающих признаков, которые в совокупности могут помочь с постановкой диагноза.

С кровью. В медицине жидкий стул и высокая температура с кровью называется инвазивная (кровянистая) диарея. Такое недомогание обычно сопровождается общим отравлением организма и лихорадкой. Это признаки кишечной инфекции.
Со слизью. Если у ребенка понос со слизью и температура, это показатели проникновения в его организм патогенного микроорганизма: криптоспоридии, сальмонеллы, лямблии, энтеротоксигенные или энтеропатогенные инфекции, энтеровирусы, ротовирусы.
С рвотой. Если к жару и поносу добавляется рвота, которая сопровождается малоприятным запахом ацетона из ротовой полости – это ацетонемический криз. Если кисти и стопы холоднеют, а лицо становится бледным – это признаки пищевого отравления.
С болью. Если у крохи болит живот, высокая температура и понос, причина кроется в продуктах, которые съел малыш за последние сутки.
С нарыванием десен. Если крохе меньше трех лет, нужно внимательно осмотреть ротовую полость. Вероятно, у него режутся зубки.
Сыпь. Осмотрите свое чадо. Храктерная сыпь, высокий жар с поносом могут быть признаками скарлатины, кори или краснухи. Также это может быть признаком аллергической реакции на лекарства. Причиной может быть индивидуальная непереносимость железосодержащих веществ.

Простудные причины. Если недуг сопровождается покраснением горла, увеличением миндалин, заложенностью носа, появился кашель и начало першить горло, причиной температуры и поноса может быть грипп, ангина, ринофарингит или отит.

Как правило, понос и высокая температура сопровождаются еще какими-либо причинами, которые свидетельствуют о другой болезни.

Первая помощь малышам первых месяцев жизни

Обезопасить организм ребенка от обезвоживания и облегчить его состояние родителям помогут несколько действующих мер:

Вызвать доктора на дом;
Не давать малышу антибиотики;
До выяснения причины диареи и высокой температуры изолировать ребенка для предотвращения распространения инфекции;
Малышам можно дать энтеросорбенты (активированный уголь, смекту);
Осмотреть на присутствие сопутствующего симптома, который поможет понять причины произошедшего.

Если врач задерживается, а у ребенка температура выше 38 градусов и понос, можно дать жаропонижающий препарат, в основу которого входит парацетамол.

Чтобы избежать обезвоживания, можно в домашних условиях приготовить следующие растворы:

В 1 литре теплой кипяченой воды размешать столовую ложку сахара, чайную ложку соли и половину чайной ложки пищевой соды.
В 1 литре теплой кипяченой води размешать 8 столовых ложек сахара, чайную ложку соли и свежевыжатый сок 2 апельсинов (грейпфрутов).

При таком недуге желательно давать крохе один из растворов по чайной ложке каждые пять минут. Это способствует задержке жидкости в организме и улучшает его самочувствие.

Диагностика

Важно в период жара с жидким стулом вовремя начать лечение. Чтобы назначить правильно препараты, нужно уточнить диагноз, так как визуальный осмотр в некоторых случаях недостаточен.

Для этого необходимо пройти лабораторные исследования:

Копрограмма, выявляющая нарушение при переваривании определенного вещества;
Исследование кала на дисбактериоз и глисты;
Общий и биохимический анализ крови;
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, которое покажет, воспалена ли печень, желчный пузырь, поджелудочная железа.

Современная диагностическая аппаратура дает возможность быстрого получения результата анализа, который поможет точно назвать причину высокой температуры и диареи у ребенка.

Лечение малышей первых месяцев жизни

Во время жара и жидкого стула назначают особенное лечение главного недуга, который спровоцировал эти нежелательные и серьезные расстройства. Одновременно проводят симптоматическую терапию для исключения обезвоживания организма.

Лечение медикаментами

Для ликвидации диареи назначается адсорбирующее средство («Смекта», «Активированный уголь», «Неосмектин»).
Промыть желудок обычной кипяченой водой или слабеньким раствором марганца;
Регидратационное лечение – восполнить недостаток жидкости, которую организм потерял (регидрон, солевые растворы, компоты, минеральная вода, подкисленные чаи, глюкоза);
Чтобы снизить жар, обычно назначают препараты, содержащие парацетамол;
Если состояние тяжелое или присутствует кровь в поносе, назначаются антибиотики;
Чтобы восстановить микрофлору кишечника, назначают прием лактобактерий и бифидобактерий.

Осложнения

Жар и понос довольно опасны, поскольку вызывают некоторые осложнения, от которых сложно избавиться даже с помощью медицины.

Осложнения могу проявляться в виде:

Судорог;
Потери сознания;
Обезвоживания организма;
Летального исхода;
Функционального изменения кишечника (может появиться постоянный понос и запор, метеоризм);
Лактазной недостаточности у грудничка после перенесенной ротовирусной инфекции;
Появления дисбактериоза после лечения антибиотиками инфекционной диареи.

Как правило, дело до осложнений доходит редко, но желательно о них помнить для своевременного реагирования на понос, который сопровождается температурой. Сам по себе жар свидетельствует о серьезной проблеме в организме, а если появляется диарея, нужно срочно принимать меры. Чтобы не довести ситуацию до критического состояния, лучше своевременно заняться профилактикой заболевания.

Профилактика заболеваний

Чтобы понос и высокая температура не беспокоили ребенка, родители с первого дня его жизни должны освоить несколько рекомендаций для профилактики кишечного расстройства и инфекции.

Желательно соблюдение таких правил:

Следить за качеством питания детей (в рационе должна отсутствовать просроченная продукция, пища с красителем, усилители вкуса, фастфуды, газировка);
Питание должно соответствовать возрасту;
Сбалансированное питание с достаточным количеством углеводов для предотвращения ацетонемического криза;
Усиление иммунитета, чтобы инфекция не попала в организм ребенка;
Создать благоприятную психологическую атмосферу, исключить стрессы;
Соблюдать личную гигиену (обязательно мыть фрукты, овощи и ягоды, которые будет кушать кроха);
Кипятить воду;
Запретить купание в неизвестном водоеме;
Ограничить контакты с заболевшими людьми, особенно во время эпидемии;
Обязательно термически обрабатывать мясо, свежее молоко, рыбу, куриные яйца.

Обеспечить малыша с первого дня его жизни правильным уходом и полноценным питанием, которое соответствует возрастной норме, и тогда температура и понос ему не страшны. Если все же случилась неприятность, не занимайтесь самолечением, проконсультируйтесь с доктором.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник