Жидкий темный стул малыша

Если черный понос у ребенка обнаружился вскоре после рождения, не придавайте этому никакого значения. Не нужно беспокоиться после употребления малышом окрашивающих продуктов питания.

Опасность связана с появлением черного кала после приема лекарств, а также при кишечных инфекциях.

Какой стул у грудничков нормальный?

Темный понос у ребенка появляется сразу после рождения. Первородный кал в виде «замазки» черного, коричневого или зеленоватого оттенка плохо отстает от попки. После питания грудным молоком или молочной смесью стул становится неоднородно жидким, содержит беловатые включения. У новорожденных на грудном питании запах фекалий кислый, у искусственников – каловый.

На протяжении первого месяца жизни цвет кала меняется от желтого до коричневого. После дефекации на подгузниках остается мокрое пятно. Постепенно испражнения приобретают консистенцию сметаны. Частота стула варьирует от 4 до 8 раз в сутки. При этом грудные дети не чувствуют напряжения во время дефекации.

Причины черного поноса у ребенка

Черный жидкий стул у ребенка может быть вызван следующими причинами:

• употребление красящих продуктов питания;
• прием некоторых лекарственных веществ;
• кишечные инфекции;
• кровотечение из органов пищеварения.

Кроме того, первый кал младенца после рождения также характеризуется темным цветом.

Рассмотрим подробно появление темного кала у ребенка в каждом отдельном случае.

Меконий

Так называется первый кал новорожденного ребенка. Кишечник выделяет первородные фекалии на протяжении 48 часов. Цвет испражнений варьирует от болотно-темного до черного с зеленым оттенком. Вещество смолистой консистенции липнет к пеленкам и трудно отмывается.

Масса содержит слущенные клетки эпителия кишечника, сок желудка и желчного пузыря. В состав мекония входят околоплодные воды, проглоченные во внутриутробном периоде.

Прием лекарственных средств

При некоторых заболеваниях дети получают медикаменты, назначенные врачом:

• витамины, содержащие железо – Мультитабс Беби;
• активированный уголь;
• препараты, содержащие железо – сироп Феррум-Лек, Сорбифер;
• обезболивающие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – Нурофен, Ибупрофен и др.

После применения угля и Сорбифера черные какашки у ребенка появляются на следующие сутки. Это вполне закономерное явление. Совсем другое дело, когда кал становится темным после приема НПВС. Препараты этой группы вызывают раздражение стенок желудка до такой степени, что могут вызвать кровотечение. Клетки крови, смешанные с пищей, вызывают черный жидкий стул у детей и взрослых.

Ребенок в таком состоянии нуждается в экстренном обследовании.

Окрашивающие продукты питания

У годовалых младенцев и детей постарше кал становится темным после употребления соков и овощей темного цвета. Красная свекла в сыром или вареном виде окрашивает кал в цвета от красного до черного. Не стоит об этом задумываться, если болей в животе нет. Понос черного цвета у ребенка вызывают и другие продукты:

• гранатовый сок;
• черника, смородина;
• кровяная колбаса и блюда из свежей крови;
• чернослив, арония;
• виноград темных сортов.

Черный цвет фекалий исчезает после исключения продукта из меню.

Кишечные инфекции

Кроме продуктов, темный жидкий стул у ребенка может быть обусловлен кишечными инфекциями:

• сальмонеллез;
• брюшной тиф:
• эшерихиоз;
• ротавирусная инфекция.

Заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, протекают с повышенной температурой, рвотой, болями в животе. Фекалии содержат слизь, кровь.

Эшерихиоз

Острое инфекционное заболевание вызвано различными патогенными штаммами кишечной палочки. При заражении геморрагическим видом E. coli у ребенка на фоне субфебрильной температуры появляются схваткообразные боли внизу живота, рвота. Кал с примесью крови 4–5 раз в день. Спустя неделю развивается гемолитическая анемия с признаками интоксикации. Вскоре присоединяется острая почечная недостаточность.

Эшерихиоз у ребенка при отсутствии лечения осложняется поражением мозга с парезами, судорогами. Летальность составляет 3–7% у детей младшего возраста.

Сальмонеллез

Инфекция часто встречается у грудничков летом. Возбудители сальмонеллы передаются через яйца, мясо курицы, перепела, индейки.

При заражении у детей уже через 3–4 часа появляется рвота, понос со сгустками слизи и крови. Повышается температура до 40 ° C. Кишечные колики вызывают боли в животе. Зеленоватый стул имеет зловонный запах.

Сальмонеллез протекает с выраженной интоксикацией. Обезвоживание наступает быстро. Ребенка с признаками тошноты, рвоты и диареи необходимо как можно быстрее доставить в инфекционное отделение.

Брюшной тиф

Опасное заболевание вызвано бактериями из рода сальмонелл. Инфицирование происходит через зараженную мухами пищу, а также предметы обихода, которыми пользуется больной человек. Бактерии из кишечника разносятся с кровью по всему организму, вызывая интоксикацию.

Характерно бурное начало в форме энтерита. Появляется многократная рвота, жидкий обильный стул зеленого цвета 10–15 раз в день. На передней поверхности живота иногда встречается сыпь. Увеличивается печень и селезенка. Осложнением брюшного тифа является изъязвление кишечной стенки. Темно-коричневый понос у ребенка возникает в случае язвенного кровотечения.

Ротавирусная инфекция

Источник болезни — ротавирус — передается через грязные руки, предметы быта, продукты питания. Инфекция протекает в форме гастроэнтерита. Признаки ротавирусной инфекции – частая рвота, тошнота, крики и плач ребенка без слез. Боли с урчанием ощущаются по всему животу.

Первая помощь при черном стуле у ребенка

Постоянный понос приводит к обезвоживанию малыша. Для дегидратации характерна сухость кожи, губ, языка, сильная жажда. Моча не выделяется 3–6 часов. Такое состояние угрожает жизни ребенка. При первых же подобных признаках вызывайте бригаду скорой помощи, принимайте срочные меры:

1. Главная помощь родителей – не допустить опасного обезвоживания. Для этого нужно давать ребенку воду по 1 ч. л. каждые 10–12 минут. Быстрее всего восстанавливают водно-солевой баланс аптечные порошки, которые предварительно разводятся водой – Регидрон, Глюкосолан. Средство подобного состава легко готовится дома. В 1 литре бутылочной или любой воды растворяется 2 ст. л. сахара и по 1 ч. л. соды и соли. Грудничку вливайте в рот по 1 ч. л. раствора каждые 10–12 минут.
2. Дайте энтеросорбенты – Смекту, Лактофильтрум, Энтеросгель. Эти препараты содержат вещества, которые связывают попавшие в организм токсины.
3. При повышенной температуре поставьте ректальную свечу с Эффералганом или Парацетамолом или дайте ребенку выпить сироп, содержащий эти препараты

Отпаивать ребенка нужно до тех пор, пока не приедет бригада врачей.

Никакие противодиарейные средства давать грудничкам нельзя. Они останавливают перистальтику, препятствуют самоочищению кишечника.

Лечение черного поноса у ребенка

Инфекции у детей грудного возраста лечатся в инфекционном отделении. Комплексная терапия состоит из препаратов разного действия:

• при обезвоживании капельным способом внутривенно вливаются растворы Лактосоль, Хлосоль, Квартасоль;
• антибактериальные препараты – Ципролет, Ципробай — назначаются индивидуально, в зависимости от результатов анализов;
• после курса антибиотиков применяются эубиотики для нормализации кишечной микрофлоры – Бифидумбактерин, Хилак Форте, Пробифор.

При лечении легкой формы кишечных инфекций в домашних условиях используются препараты:

• для восстановления водно-солевого баланса – Регидрон, Цитроглюкосолан, Глюкосолан;
• ферменты, облегчающие переваривание пищи – Мезим Форте, Панзинорм Форте, Фестал;
• на протяжении 3–5 дней давайте энтеросорбенты – Смекту, Полифепан, Полисорб, Энтеросгель.

При любой форме заболевания главное лечение – предупреждение обезвоживания. Если дома нет аптечного порошка Регидрона, приготовьте раствор из соли, соды и сахара самостоятельно.

Питание при диарее

Лучшее питание грудничка при диарее – молоко матери. Малыша нужно кормить чаще на 2–3 раза, но уменьшить количество высасываемого молока. При средней тяжести инфекции объем пищи сокращается на треть, а при тяжелом заболевании – наполовину.

Малышам-искусственникам лучше давать облегченные безлактозные смеси – НАН, Агуша. Можно продолжать обычное питание, привычное для ребенка до болезни.

Народные методы при черном поносе

Если у ребенка черный кал связан с приемом в пищу окрашивающих продуктов питания, никаких мер принимать не нужно. При подозрении на кровь в кале требуется медицинская помощь. Если нет возможности обратиться к врачу, временно подойдут народные методы для остановки кровотечения:

• Готовить раствор легко из 1 ст.л. ромашки, залитой стаканом кипятка. Через 20 минут настаивания на водяной бане раствор процеживают и дают больному пить по 1 ч. л. трижды в день.
• Измельченную кору дуба заливают стаканом кипятка. Настаивают 1 ст. л. на водяной бане 20 минут, после чего сняв с огня, оставляют на 45 минут. Готовый отвар применяется внутрь по 1 ч. л. 4–5 раз в день.

Профилактика

Появление темных испражнений у ребенка предупреждают, выполняя простые меры:

• мытье рук после посещения туалета, прогулки;
• использование бутилированной питьевой воды;
• контроль срока годности готовых молочных и мясных продуктов.

Если в доме имеются домашние животные, проверьте домочадцев на кишечные и паразитарные инфекции.

В доме, где живет грудной ребенок, родители должны быть готовы к расстройствам пищеварительной системы у малыша. Главными препаратами домашней аптечки должны быть Регидрон для восстановления жидкости и Смекта для поглощения бактерий и токсинов.

Текстура, запах, цвет стула могут говорить о здоровье человека. Поэтому когда стул вдруг стал чёрным — это повод подумать о причинах такого явления. Возможно, это объясняется обычными и безвредными вещами. Например, употреблением некоторых продуктов.

Но бывает, что чёрный стул у ребёнка указывает на серьёзные заболевания, требующие экстренного врачебного вмешательства. Также существует ряд хронических заболеваний и состояний, когда почерневший кал — опасный и очень подозрительный симптом.

Нормальный оттенок кала колеблется от жёлто-коричневого до тёмно-коричневого, и незначительно изменяется. Это зависит от привычек питания и личных характеристик организма. Конечный цвет формируется за счёт наличия в структуре стула обработанных кишечной желчью продуктов и непереваренных пищевых частиц, которые составляли рацион конкретного человека в последние несколько дней.

Нормальный стул грудничка

Стул у грудничка на грудном вскармливании жёлтый или слегка зелёный, имеет мягкую текстуру. Он бывает достаточно жидким, по консистенции напоминает кашу. Есть много нормальных оттенков стула у грудничка. Один из них — это более зелёный оттенок, который означает, что мама съела что-то не совсем характерное для её рациона. Когда у реёенка нет других симптомов, нет повода беспокоиться.

Как правило, каждый родитель знает, какой цвет стула нормальный для его ребёнка. Поэтому когда кал становится необычным, это невозможно не заметить.

Черный стул у новорождённого

Самые первые толстые, чёрные, липкие отложения в подгузнике ребёнка далеки от того кала, который будет в последующем. Первый стул вашего ребёнка называется меконий.

Меконий заполняет кишечник всех новорождённых. Он получает свой отчётливый цвет от желчи — жидкости, вырабатываемой в печени, которая помогает пищеварению. Помимо желчи, меконий содержит амниотическую жидкость, лануго (тонкие волосы, которые покрывают тело вашего малыша, когда он внутри матки), мёртвые клетки кожи, слизь и билирубин. Большинство этих ингредиентов безвредны, но слишком много билирубина в крови может привести к желтухе.

Мекониевый стул быстро сменяется переходным стулом через 3 — 5 дней после рождения. Этот стул немного слабее и имеет более зеленовато-коричневый цвет. Он является «переходом» на обычный молочный стул, который можно видеть примерно на шестой день.

Если у вашего ребёнка стул всё ещё чёрный даже спустя три дня или появился после переходного стула через пять дней, возможно, это признак того, что младенец не получает достаточно еды, и вы должны немедленно поговорить с вашим педиатром.

Стул годовалого ребёнка, который выглядит чёрным, дёгтеобразным или кровавым, может быть довольно пугающим для родителей, но не всегда указывает на серьёзную болезнь.

Еда

Вам не нужно беспокоиться о случайном чёрном стуле. Чёрный кал не всегда означает, что в нём есть кровь. Изменение цвета может быть связано только с диетой маленького ребёнка. Красная столовая свёкла, чернослив, гранат, красный виноград, чёрная смородина, черника и прочие фрукты, ягоды, овощи могут изменить цвет стула. Достаточно прекратить есть эти продукты, и спустя пару дней фекалии приобретут нормальный привычный цвет.

Не беспокойтесь в случае присутствия в стуле обычного цвета чёрных включений — это просто непереваренные частицы пищи, которые изменили свой оттенок в пищеварительном тракте.

Распространённая причина сильного опасения — наличие в стуле включений, которые внешне напоминают маленьких чёрных червей. Их обычно путают с гельминтами и идут к врачам, чтобы пройти тесты и начать дегельментизацию. Более вероятно, что это волокна банана, съеденного ранее. Настоящие паразиты имеют совершенно другой цвет — белый или желтоватый.

Лекарства

Чёрный стул у грудничка может внезапно появиться после приёма некоторых медикаментов. Например, в препараты, используемые для профилактики и лечения анемии, входит железо, окрашивающее стул в этот цвет. Такой же эффект имеют витаминные комплексы, лекарства с висмутом, активированный уголь.

Если вы обнаружили, что у ребёнка чёрный стул после применения каких-либо лекарств, нужно внимательно прочитать инструкции к ним.

Следует учесть, что препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, а также некоторые противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак) и средства, снижающие свёртываемость крови, не могут окрашивать сам стул. Однако их применение иногда вызывает внутреннее кровотечение.

Поэтому если обнаружили у ребёнка чёрный кал, особенно в форме диареи, на фоне лечения этими препаратами, нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

Желчь

Иногда цвет стула не чёрный, но выглядит так при плохом освещении. Обычно это происходит, когда у ребёнка тёмно-зелёный стул из-за примесей желчи, и он может выглядеть очень тёмным. Если это так, вы можете подтвердить свои сомнения, растерев кусочек кала на чём-то белом или более пристально посмотрев на него под ярким светом.

Желудочно-кишечное кровотечение

Когда у ребёнка вместе с почерневшим стулом наблюдаются другие симптомы — лихорадка, боль, продолжительный надрывный плач, рвота — это указывает на кровотечение в верхнем отделе ЖКТ.

Различные причины, которые могут вызвать кровотечение:

• язва желудка;
• гастрит;
• разрыв Мэллори-Вэйса;
• инородное тело или травма органов;
• ишемия кишечника (когда кровь должным образом не кровоснабжает кишечник);
• порок развития сосудов.

Каждый родитель, когда замечает у малыша чёрный стул, начинает волноваться о том, что вызывает эти изменения. Не паникуйте заранее.

Тщательно изучите рацион питания ребёнка в течение последних дней. Если упомянутые выше пищевые продукты (свёкла, смородина, гранаты и прочее) присутствовали, то более чем вероятно, именно они и окрасили стул необычным чёрным цветом. Возможно, причина в применении определённых лекарств (они также упоминались ранее). В случае, когда ребёнок недавно ел обычные продукты и не употреблял никаких медикаментов, внезапно почерневший стул вполне вероятно будет указывать на возникновение угрожающих жизни состояний. И визит к врачу нельзя откладывать.

Следите за текстурой и цветом стула в течение нескольких дней. Если причины безвредны и не опасны (например, употребление определённых продуктов и лекарств), то стул нормализуется не более чем через 2 дня после их исключения. В случае, когда кал почернел из-за серьёзных болезней, этого не случится.

Обращайте особое внимание на состояние ребёнка, чей кал внезапно становится чёрным. Малыш выглядит больным? Каково было его самочувствие в предшествующие недели и месяцы до почернения стула?

Когда причины почернения стула безвредны, то самочувствие ребёнка не изменяется, он ощущает себя здоровым и полным энергии. Когда возникновение чёрных фекалий сопровождается запором, вздутием живота, рвотой, тошнотой, анемией, изжогой, абдоминальной болью и другими подозрительными болезненными сигналами, интенсивность которых нарастает с течением времени, наиболее вероятно, что это серьёзное заболевание или его осложнения.

Когда обращаться за врачебной помощью?

Чёрный стул у малышей — не обязательно признак болезни, но необходимо поговорить с доктором, если проблема не исчезнет. Цвет обычно становится нормальным спустя несколько дней, но если этого не происходит, пришло время обратиться к врачу.

Доктор подтвердит, действительно ли есть кровь в стуле. Специалист также осмотрит анус снаружи, чтобы определить истинную причину кровотечения. Иногда проводится ректальное обследование, чтобы подтвердить диагноз.

Лечащий врач, возможно, порекомендует дальнейшее обследование, если не уверен в причине кровотечения. Будет назначена колоноскопия с целью осмотра внутреннего пространства нижней части кишечника.

Другие факты о детском стуле, которые родители должны знать

Чёрный стул у малышей вызывает беспокойство у родителей, но время от времени вы можете заметить и другие изменения консистенции и цвета стула.

Красный стул

Обычно это кровь, поэтому имеет смысл поговорить с доктором, особенно когда это изменение сохраняется. У ребёнка, возможно, небольшая трещина на внутренней стороне ануса при прохождении твёрдого кала, что иногда вызывает кровотечение. Если это так, врач порекомендует употреблять больше жидкости, чернослив и клетчатку, чтобы смягчить стул.

Красный стул может быть результатом приёма антибиотиков, которые соединяются с железом.

Определённые продукты и напитки, такие, как красный сок, могут придать калу соответствующий оттенок.

Зелёный стул

Зелёный стул обычно является результатом того, что кал двигается слишком быстро через кишечник ребёнка. Это не повод для беспокойства, особенно у грудных детей. Но ребёнок должен хорошо набирать вес.

Зелёный стул также может быть результатом употребления большого количества продуктов с клетчаткой (брокколи или другие зелёные овощи). В некоторых случаях зелёный цвет обусловлен использованием красителей в пище или в напитках, которые потребляет ребёнок.

Жёлтый стул

Помимо чёрного стула, у ребёнка иногда бывает жёлтый стул. Не беспокойтесь о жёлтом стуле, если вы кормите младенца грудью. Иногда в подгузнике после кормления он выглядит как горчица.

Но обратитесь к специалисту, если жёлтый стул сопровождается болью в животе. Возможно, это связано с воспалением или с раздражением в кишечнике.

Белый стул

Хотя серый, или меловый, стул, как правило, не указывает на патологию, часто это результат того, что ребёнок ел что-то необычное. Вы должны сообщить педиатру, если это явление неоднократное. Изредка это связано с проблемами печени или с другим заболеванием.

Таким образом, чёрный стул сам по себе не опасен. Но это возможный сигнал о серьёзных болезнях в организме, которые угрожают жизни, если не будет оказана своевременная помощь. С другой стороны, это часто объясняется банальным потреблением определённых продуктов, которые окрашивают стул в непривычный цвет. В любом случае, не будьте брезгливыми, изучая состояние стула ребёнка. Природа разумна — она обеспечила целую систему знаков и сигналов, заставляющих человека задуматься, в порядке ли его организм.