Жидкий водянистый стул в 5 месяцев
Показателем здоровья новорожденного является его стул. Он несколько раз меняет свою консистенцию, цвет и даже запах в первые месяцы жизни, и всех мам волнует, какова его норма. Так каким должен быть стул у грудничка в первые месяцы жизни, каковы причины разного его цвета и запаха, почему кал жидкий, в каких случаях стоит обращаться к врачу?
Показателем здоровья новорожденного является его стул
Консистенция стула грудничка
На консистенцию стула грудничка влияет много факторов, таких как:
- Прием каких-либо лекарств;
- Болезнь;
- Рацион питания матери;
- Адаптация пищеварительной системы ребенка и т.д.
С момента рождения фекалии грудничка имеют жидкую форму, могут содержать примеси белого цвета, что говорит о свернувшемся белке. Такие примеси являются абсолютной нормой, так как ферментная система малыша находится на стадии развития и до 4-х месяцев может не переваривать белок в полном объеме. На стул следует обращать внимание, но, если грудничок какает жидко, кал имеет желтый цвет, малыш хорошо набирает массу тела и имеет здоровый вид, волноваться мамам не стоит.
Норма
В норме у малыша стул сохраняет жидковатую или кашеобразную форму до введения первого прикорма. За этот период, как правило, меняются цвет, запах, частота испражнений, но консистенция остается прежней. В первую неделю фекалии имеют черный цвет и называются меконием. Светлеть они начинают после того, как у матери молозиво сменяется на молоко. Частота испражнений может быть разной.
Считается нормой случаи, когда ребенок опорожняет кишечник один раз в 4-5 дней, при этом консистенция стула остается кашеобразной, а ребенок при этом спокойным. Насторожиться стоит в том случае, если женщина кормит грудным молоком, а ребенок испражняется меконием. В этом случае рекомендуется сдать грудное молоко на анализ, чтобы определить его жирность. Также следует увеличить количество прикладываний к груди, дабы наладить процесс вскармливания.
Для того чтобы кал у грудничка был нормальной консистенции, следует наладить процесс грудного вскармливания
Как отличить жидкий стул от поноса
Понос не является редким явлением у грудничков, так как их пищеварительная система еще полностью не сформирована. Она не в состоянии переварить некоторые составляющие, которые попадают в материнское молоко. Как следствие могут появляться аллергические реакции в виде сыпи или меняться цвет или запах, а также частота испражнений. Еще причиной острой диареи может быть инфекция.
Из-за того, что новорожденные испражняются до 8 раз в сутки, а одним из признаков диареи считается количество испражнений, многие новоиспеченные мамы волнуются, что их младенец болен. Это не соответствует действительности и входит в показатели нормы.
Понос новорожденных имеет несколько признаков, по которым его можно идентифицировать:
- Водянистый стул серо-зеленого цвета. Признаком расстройства желудка является этот показатель в совокупности со вздутием живота или спазмами. Если серо-зеленый стул у грудничка до 3-х месяцев, и больше никаких симптомов нет, его также можно отнести к норме.
- Частота испражнений не может резко меняться. То есть если грудничок пачкал памперсы постоянно около 5-ти раз в день и внезапно стал это делать в 2 раза чаще и больше, следовательно, его пищеварительная система на что-то негативно среагировала. Это может быть, как новый продукт, съеденный мамой, так и вирус или бактерия.
- В совокупности с частыми испражнениями появилась физическая слабость, или сильное беспокойство, это повод обратиться к педиатру.
- Также к врачу стоит обращаться, если в испражнениях была замечена кровь или слизь, если консистенция стула стала пенистой. Содержание пены может указывать не только на диарею, но еще и на недоедание. Как правило, такие примеси присутствуют в кале тогда, когда ребенок не получает заднее молоко, которое содержит больше жиров. Поэтому, если примеси пены присутствуют в первые 2 месяца после рождения, маме следует наладить кормление грудью.
- Примеси в кале хлопьев темно-зеленого или оранжевого цвета являются показателем наличия в организме инфекции.
- Если жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании сопровождается повышенной температурой тела, его тоже рассматривают как расстройство кишечника. Такой симптом наблюдается часто при прорезывании зубов.
Если в совокупности с жидким стулом грудничок проявляет сильное беспокойство, это повод для обращения к врачу
Причины жидкого стула у младенца
В большинстве случаев причиной жидкого стула у грудничков является изменение микрофлоры кишечника. Вызвать это изменение могут различные бактерии или вирусы, также есть и другие причины. Если у грудничка нормальное пищеварение, тогда рекомендуется сначала сдать анализы и пробы на микрофлору, далее с результатами обратиться к специалисту.
При нормальном пищеварении
При нормальном пищеварении причинами расстройства желудочно-кишечного тракта могут быть:
- Заболевания, переросшие в стадию хронических. Самым частым заболеванием является кишечный язвенный колит или дисбактериоз. В этом случае поможет только стационарное лечение.
- Подбор неподходящей смеси, если ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании. Рекомендуется попробовать поменять смесь. Если все наладилось, тогда, возможно, некоторые составляющие предыдущей смеси просто не воспринимались полностью несформированным желудочно-кишечным трактом.
- Аллергические реакции. При этом, помимо диареи, у ребенка будет наблюдаться сыпь или покраснение слизистых оболочек. Как правило, у грудничков, помимо несформированной пищеварительной системы, также не сформирована система ферментации.
- Применение лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков.
- Гиполактазия. Это заболевание вызвано снижением уровня лактазы. На начальных стадиях оно поддается лечению, в тяжелых случаях из рациона исключаются любые продукты, содержащие молоко или участвующие в процессе кисломолочного брожения.
Проявление аллергической реакции
Стоит ли переживать, если у ребенка на ГВ
Большинство мам обращает внимание на каждый факт опорожнения кишечника своего малыша. Зачастую их может настораживать и, казалось бы, нормальный стул грудничка. Специалисты рекомендуют не нервничать раньше времени и обратить внимание на детали.
Очень жидкий стул
Так как в норме у грудничка стул должен быть жидким, при отсутствии других симптомов матери беспокоиться не стоит.
Обратите внимание! Стул у малыша, находящегося на искусственном вскармливании, и у ребенка, питающегося грудным молоком, всегда разный. Поэтому, если малыш на грудном вскармливании выдает фекалии в более жидком состоянии, нежели искусственник, это является нормой.
Если при очень жидком стуле ребенок остается веселым, улыбчивым, подвижным, с нормальной температурой тела и хорошей прибавкой в весе, переживать не имеет смысла. Если карапуз становится капризным, вялым, температура тела поднимается, это повод обратиться за консультацией к специалисту.
Частый жидкий стул
Жидкий частый стул у новорожденного также во многих случаях является нормой. Единственное, на что надо обратить особое внимание, – это на то, что слишком частый стул чреват обезвоживанием организма. Насколько частым должен быть стул, чтобы маму это насторожило? Если за сутки ребенок опорожняет кишечник более 8-ми раз, и фекалии при этом имеют очень жидкую консистенцию, стоит обратиться за помощью к педиатру, который может назначить анализы и по результатам определить, чем вызвана такая частота испражнений.
Важно! Педиатры советуют в первые месяцы жизни не давать грудничку пить водичку, опираясь на тот факт, что материнское молоко содержит ее в своем составе. Но при частом и очень жидком стуле воду все же давать необходимо, так как организм малыша очень быстро теряет жидкость, даже слегка перегревшись, не говоря уже о диарее.
Для того чтобы избежать обезвоживания, грудничку рекомендуется давать чистую воду
Ребенок в норме при жидком стуле
Жидкий стул у грудничка – явление обыденное. Настораживаться стоит как раз в том случае, когда фекалии малыша похожи по консистенции на испражнения взрослого человека. Ребенок, находящийся исключительно на грудном вскармливании без дополнительного прикорма, питается только жидкой пищей, соответственно, кал твердеть у него не может.
Обращать внимание на цвет, запах, консистенцию, примеси все же стоит. Это поможет предотвратить множество заболеваний или обнаружить их на ранних стадиях.
Само по себе частое опорожнение кишечника не так страшно, если речь идет о взрослом человеке. Это естественное избавление организма от попавших в него инфекций извне. Для грудничков расстройство желудка может быть очень опасным из-за того, что организм теряет жидкость в очень короткие сроки.
Жидкий кал у грудничка без каких-либо примесей, с отсутствием пены является признаком нормального функционирования организма. Также к отсутствию заболеваний при жидком стуле относят такие показатели в совокупности:
- Здоровый цвет лица, розовые щеки;
- Хороший набор веса;
- Двигательную активность;
- Улыбчивость и т.д.
Признаки болезни
Ребенок нуждается в срочном осмотре врачом или экстренной госпитализации при наличии у него таких признаков:
- Вялость;
- Сонливость;
- Жидкий стул более 8 раз в день;
- Отказ от еды:
- Отсутствие мочеиспусканий на протяжении 5 часов подряд;
- Отсутствие слез при плаче;
- Изменение цвета кожи вокруг глаз;
- Пересохшие губы и слизистая рта и т.д.
Если родители заметили у ребенка один из вышеперечисленных признаков, нельзя медлить, нужно сразу вызывать скорую помощь. Чтобы облегчить состояние ребенка до приезда врача, ему следует давать как можно больше воды. Кормить против воли не рекомендуется. Если у ребенка острая диарея, то женщине, которая кормит его грудью, рекомендуется исключить из рациона все жирные, острые и сладкие блюда.
Препарат «Регидрон»
Если дома имеется лекарственный препарат «Регидрон», можно с его помощью пополнять солевой баланс у малыша. При отсутствии препаратов пероральной регидратации раствор можно приготовить самостоятельно, добавив в 1 л. воды по чайной ложке соды и соли. Прием этого раствора необходимо чередовать с питьем обычной очищенной воды. При этом рекомендуется следить за тем, чтобы вода в организме не задерживалась. Для этого в большинстве случаев каждые 3 часа взвешивают подгузник.
Видео
Источник
Водянистый понос у ребенка сигнализирует о серьезных патологических нарушениях в работе пищеварения. Состояние характеризуется частыми позывами к дефекации, жидкой структурой каловых масс, изменением оттенка. Это влечет за собой развитие опасного для жизни состояния – обезвоживания. Поэтому важно незамедлительно принимать решение о лечении.
Причины водянистого поноса у детей
Диарея не относится к самостоятельной болезни, но является осложнением или признаком нарушений в органах желудочно-кишечного тракта и других систем организма. Именно в детском возрасте понос проявляется чаще всего, так как иммунная система сформирована не до конца, поэтому организм подвергается быстрому инфицированию.
Основные причины:
- Кишечные инфекции. Чаще всего это микроорганизм Helicobacter pylori, который проникает в органы пищеварения посредством грязных рук, немытых овощей и фруктов. Патогенные бактерии в значительной степени нарушают естественную микрофлору желудка и кишечника, на фоне чего происходит дисбаланс.
По мере роста и развития патогены выделяют большое количество продуктов жизнедеятельности, которые отравляют детский организм. Токсические отложения не позволяют переваривать пищу, поэтому кал высвобождается в виде воды. К основной симптоматике присоединяется тошнота и рвота, боль в области живота и субфебрильная температура тела, которая при прогрессировании увеличивается. - Дисбактериоз. Характеризуется нарушением нормальной микрофлоры, при котором каловые массы имеют пенистую структуру и зеленый оттенок. Отличительная особенность – кисловатый специфический запах при испражнении. Основная причина дисбаланса между полезными и вредными микроорганизмами – прием антибактериальных средств. Понос может сменяться запором и наоборот. О проявлениях и методах лечения диареи у ребенка после антибиотикотерапии читайте в этой статье.
- Переедание и несбалансированное питание. Причина кроется в чрезмерном потреблении фруктов, ягод, овощей, разнообразных сладостей. Это продукты, которые плохо перевариваются желудком. Также причиной может служить непереносимость той или иной пищи, введение в рацион новой еды. Непереносимость возникает на фоне отсутствия фермента, который расщепляет продукты на легкоусвояемые элементы.
- Простудные заболевания. Как это ни парадоксально, но респираторные патологии оказывают негативное воздействие на органы пищеварения на фоне ослабления иммунитета и вирусного инфицирования. В этом случае лечение должно быть направлено на устранение причины, то есть терапию простуды.
- Стресс. Нервное перенапряжение, страх, волнение – это неврологические проблемы. Известно, что нервная система тесно взаимосвязана с остальными внутренними органами, поэтому при стрессовых ситуациях организм реагирует ответной реакцией в виде поноса. Терапия сводится к успокоению малыша.
Другие причины и факторы:
- аллергическая реакция на продукты питания и некоторые медикаменты;
- интоксикация (отравление) организма испорченными продуктами питания;
- воспаление тонкой (до 3-х лет) или толстой кишки (после 3-летнего возраста);
- некоторые заболевания органов желудочно-кишечного тракта, при которых недостаточно вырабатываются ферменты, желчь, нарушается процесс всасывания;
- прорезывание зубов;
- наличие глистных паразитов;
- грязные руки;
- употребление некачественной воды.
При грудном вскармливании причиной поноса младенца может выступать неправильное питание мамы. Чаще всего это потребление таких продуктов, как огурец, яблоко, свекла, груши.
Симптомы
Помимо водянистого стула, существует ряд дополнительной симптоматики, которая свидетельствует о патологических нарушениях:
- высокая температура тела;
- болевой синдром;
- повышенная плаксивость и капризность;
- отказ от пищи;
- тошнота;
- рвота;
- частая отрыжка (особенно с неприятным запахом).
Виды водянистого поноса у детей
Водянистая диарея подразделяется на виды в зависимости от оттенка каловых масс, на основании чего устанавливается диагноз:
- Зеленый цвет свидетельствует об интоксикации организма патогенными микроорганизмами (вирусы, кишечные палочки и прочее). Позеленение кала происходит на фоне влияния токсических веществ, которые выделяют бактерии в процессе жизнедеятельности. Подробнее о причинах возникновения у ребенка поноса зеленого цвета написано тут.
- Понос белого цвета сигнализирует о нарушениях в работе печени.
- Желтая водянистая диарея считается самой безопасной, так как обусловлена несформированным пищеварением у новорожденных. Если же желтые каловые выделения встречаются в более старшем возрасте, то это говорит о легкой степени отравления пищей, аллергической реакции. Больше информации о природе возникновения желтой диарее ищите здесь.
- Цвет от бордово-темного до черного – наиболее опасный, так как причиной может быть внутреннее кровотечение.
Оказание первой помощи
Родители ни в коем случае не должны устраивать панику. Действовать нужно решительно и уверенно. В первую очередь исключается кормление пищей (при грудном вскармливании допустимо) и включается питьевой режим. Это необходимо для предупреждения развития обезвоживания организма. Если понос отмечается на протяжении целого дня и дополняется другой симптоматикой, надо сразу вызывать бригаду скорой помощи. Дальнейшие действия (до приезда медиков):
- После каждой дефекации проводить гигиенические процедуры, после чего смазывать кожицу детским кремом.
- Оставить немного каловых масс для медработников (на основании этого предполагается причина диареи).
- Дать малышу раствор Регидрон. Если его нет, приготовьте самостоятельно. Возьмите кипяченую воду в количестве 1 литр. Добавьте 1 ч. л. соли, 4 ч. л. глюкозы (1 – сахара). В возрасте до года дать малышу 600-700 мл жидкости, до 2-х лет – 800-900, от 2-х до 5-ти – 1 000-1 200, старше пяти – 1 400 мл. Поить нужно небольшими порциями на протяжении нескольких часов.
- Остановить диарею можно при помощи активированного угля или Смекты.
- Обязательно измеряйте температуру тела (при очень высокой дайте выпить жаропонижающий препарат в дозировке, соответствующей возрастной категории).
Лечение в зависимости от возраста ребенка
При водянистом жидком стуле у детей необходимо обращаться к педиатру, который проводит обследование и назначает схему терапии.
Что делают при поносе в разном возрасте:
- Младенцам до года необходимо уменьшить количество вскармливаемого грудного молока. Если ребенок питается искусственно, то смеси давать не рекомендовано. Предпочтение нужно отдать теплой кипяченой воде. Из медикаментов подходит Смекта и Хилак.
- От года до 3-х лет необходимы энтеросорбенты. Разрешена Смекта, активированный уголь, Полисорб. Для исключения обезвоживания – Регидрон.
- От 3-х до 6-ти лет можно дополнительно ввести Фосфалюгель для очистки кишечника.
- От 6-ти и старше терапия дополняется средствами народной медицины. Для восстановления водно-солевого баланса разрешено давать и Глюкосолан.
Малыша госпитализируют в случае тяжелого и затяжного течения диареи, при чрезмерно стойкой высокой температуре тела, мощном болевом синдроме, обезвоживании.
Медикаментозная терапия
Назначением конкретных препаратов занимается лечащий педиатр после постановки точного диагноза и получения результатов обследования. При диарее у детей применяют следующие медикаменты:
- Сорбенты: Полисорб, Смекта, Энтеросгель, Полифепан, Неосмектин, активированный уголь.
- Для устранения симптомов: Танальбин, Висмут, Имодиум, Диарол.
- Для микрофлоры (пробиотики, бактериофаги): Бифидумбактерин, Бифилин, Линек-с, Аципол, Энтерол, Бификол, Колибактерин, Лактобактерин.
- От высокой температуры Парацетамол в виде таблеток, свечей, суспензии.
- Антибактериальные средства (при инфицировании): Тиенам, Невиграмон, Меронем, Фуразолидон, Канамицина сульфат, Неграм, Эрцефурил, Ципрофлоксацин, Рифампицин, Цефтазидим.
- Ферментные препараты: Панзинорм форте, Фестал, Креон, Мезим, Панкреатин, Панкурмен, Дигестал.
- Спазмолитики: Дротаверин, Папаверин, Спазмомен.
Соблюдение диеты
От рациона питания малыша зависит скорость выздоровления, поэтому диетотерапия является важной составляющей лечебных мероприятий. Правила:
- Нужно ограничить количество потребляемой пищи (в любом возрасте).
- Разрешено: вязкая овсяная и рисовая каша, легкие овощные и мясные бульоны, сухарики, галетное печенье, отварные вкрутую яйца. В запеченном виде допустимо давать бананы, яблоки, хурму.
- Запрещено: соленья, маринады, грибы, жирное мясо, кисломолочные изделия, газировка, копчености, сладости, бобовые культуры, хлеб.
Диеты придерживаются на протяжении первых 3-х суток. Далее постепенно вводятся другие продукты питания.
Как предотвратить обезвоживание?
При дегидратации организма вымываются все полезные вещества и непосредственно вода, поэтому необходимо восполнение жидкости. Для этого применяются солевые растворы: Глюкосан, Регидрон, Цитроглюкосолан, Оралит, Энтеродез, Гастролит. После выздоровления необходимы витаминные и минеральные премиксы.
Народные средства
Используются преимущественно в качестве вспомогательной терапии. Что разрешено в детском возрасте:
- Заварить стандартным способом кору дуба. Давать малышу по 2 ст. л. отвара во время еды.
- С 2-летнего возраста детей можно поить крепким черным чаем.
- В равных пропорциях соединить шалфей, ромашку и зверобой. Отделить 1 ст. л., залить стаканом кипящей воды. Дать настояться, процедить. Принимать по 50 мл трижды в день после еды.
- Отварить ягоды черники и черемухи (плодов – 2 части, воды – 3 части). Проварить 15 минут, принимать по 50 мл 3 раза в сутки.
- Приготовить в домашних условиях кисель из натуральных компонентов. Пить в неограниченном количестве.
- Полезно давать жидкость после отваривания риса.
Чем опасен водянистый понос у ребенка?
Главная опасность водянистого поноса заключается в полном обезвоживании организма, что может привести к летальному исходу. Кроме этого, могут возникнуть следующие осложнения:
- нарушение электролитного обмена веществ;
- гиповитаминоз;
- нехватка кальция;
- дефицит калия и прочих минералов;
- истощение;
- задержка роста;
- судороги;
- отравление организма при инфекционной этиологии происхождения;
- почечная недостаточность;
- диарея хронического типа;
- ацидоз;
- шок.
Меры профилактики
Для недопущения возникновения чрезмерно жидкого стула необходимо придерживаться следующих правил:
- следить за гигиеной рук малыша;
- тщательно мыть свежие фрукты, овощи, ягоды;
- термически обрабатывать блюда;
- дезинфицировать погремушки и прочие игрушки, которые младенец может брать в рот;
- мыть детскую посуду кипяченой горячей водой, после чего тщательно высушивать;
- следить за рационом питания ребенка и мамы при кормлении грудью.
Если у ребенка появилась диарея водянистого характера, незамедлительно обращайтесь в клинику, потому что это может свидетельствовать о развитии серьезных патологических нарушений в организме. Не нужно полагаться на случай, что всё пройдет само по себе. Помните, от этого зависит не только будущее здоровье малыша, но и его жизнь.
Источник