Жидкий зеленый стул у новорожденного ребенка

Внимательные родители чутко улавливают малейшие колебания состояния здоровья малыша. Одним из наиболее информативных и очевидных показателей состояния крохи являются изменения консистенции, цвета и запаха стула. Если жидкое, частое опорожнение младенческого кишечника до 3-4-х месяцев считается нормой, то внезапное обнаружение зелёного жидкого стула у грудничка должно как минимум насторожить взрослых.

Какой стул у младенца норма

За время внутриутробного развития в кишечнике плода накапливается меконий – первородный кал тёмно-бурого или густо-оливкового цвета из-за высокого содержания билирубина. Его отхождение идёт в первые сутки, затем наблюдается переходный кал, для которого зеленоватый оттенок, жидкая консистенция являются нормальной характеристикой. Однако на 2-3 недели жизни крохи устанавливается нормальный стул — однородный, похожий на густую сметану, ярко-жёлтый, имеющий специфический кисломолочный запах.

Детки на искусственном кормлении, в отличие от получающих мамино грудное молоко, имеют стул от светло-жёлтого до бледно-коричневого. Структура его больше похожа на пасту, запах неприятный, схожий со взрослым.

Откуда берётся эта зелень

Причины появления зелёного поноса у грудничка объясняются как естественными физиологическими процессами, так и наличием отклонений от нормы:

1. Жидкий стул зелёного цвета продолжается более месяца у новорожденного при отсутствии у мамы достаточного количества молока или недокорме смесями.
2. У младенцев на искусственном вскармливании не усваивается железо из смеси, которое окрашивает кал в зеленоватый оттенок.
3. До 6-8-ми месяцев микрофлора кишечника неспособна разлагать билирубин, поэтому испражнения малыша иногда зеленоваты.
4. Неспособность усваивать лактозу (молочный сахар) или глютен (растительный белок, входит в состав некоторых смесей). Не утилизированные продукты обмена скапливаются в кишечнике, провоцируют гниение, брожение.
5. Виновниками появления зелёного стула у грудничка бывают лекарства, витаминно-минеральные комплексы, травяные настои (от колик, например), принимаемые непосредственно малышом.
6. Дисбаланс микрофлоры кишечника или дисбактериоз, возникший по причине незрелости организма, а также на фоне антибиотикотерапии.
7. Введение в первый прикорм овощных и фруктовых пюре, каш, соков.
8. Употребление матерью алкоголя, сильнодействующих медикаментов, курение родительницы.
9. Иногда источником инфекции становится грудное мамино молоко, обсеменённое золотистым стафилококком.
10. Несоблюдение гигиены – плохо помытая грудь, грязные соски и бутылочки.
11. Отсутствие должного ухода за малышом, когда ребёнок голодный, мокрый, брошенный, часто плачет.

Мама, скушавшая яблоко или шпинат, к диарее зелёного цвета непричастна. Женское грудное молоко имеет постоянный состав, хлорофилл из пищи в него не проникает. Если бы данное утверждение имело место, то коровье молоко было бы зелёным, так как питаются жвачные травой. Настолько же несостоятельны уверения о наличии «переднего» (жидкого) и «заднего» (густого) молока у кормящей мамы.

Когда следует насторожиться

Тревогу родителей должно вызвать не появление зелени в стуле, как таковое, когда младенец замечательно ест, спит, растёт и никаких симптомов болезни не выказывает. Беспокойство проявляют, если:

1. У грудничка жидкий зелёный стул со слизью, прожилками крови. Это признаки воспалительных заболеваний кишечника.
2. После кормления частые срыгивания, плохой аппетит, малыш отказывается от еды, из ротика плохо пахнет. Виновником такой ситуации часто бывает молочница или кандидоз ротовой полости.
3. Плохой рост, малая прибавка в весе или её отсутствие, сопряжённые с зелёными испражнениями, указывают на хронические нарушения функций пищеварения.
4. Повышенная температура тела, рвота (срыгивания), вялость — верные спутники проникшей в организм инфекции. В этом случае наилучшим решением будет срочный вызов врача.
5. Зловонный запах, водянистая, пенистая консистенция стула.
6. Наличие кожных покраснений, гнойничковых высыпаний, папулёзных образований с жидким содержимым.

Ежедневный мониторинг состояния грудничка позволит на ранней стадии выявить отклонения от установившегося ритма сна, бодрствования, кормления.

Малыш растёт, меньше спит, больше интересуется окружающим миром, возрастает двигательная активность, он учится издавать звуки. Когда ребёнок апатичный, мало двигается, плохо кушает, капризный, истеричный, есть повод задуматься о его состоянии.

Что делать родителям

Направленность деятельности взрослых зависит от причины зелёного жидкого стула и степени тяжести последствий. Внешне здоровый, хорошо прибавляющий вес, весёлый активный малыш, вдруг покакавший зелёным, требует наблюдения. Можно завести дневник, где мама зафиксирует температуру в течение дня, количество кормлений, периоды сна и бодрствования. Следует отразить цвет, консистенцию, запах испражнений, их периодичность. Ведение записей наглядно покажет, когда начались изменения, как они нарастали.

Если ребёнок ходит жидко, почти водой, с включениями слизи, крови, при этом отмечают температуру, рвоту, то необходимо вызвать врача. Такое состояние чревато осложнениями ввиду стремительного обезвоживания, потери электролитов. Создаётся угроза здоровью и жизни младенца. Лечение дома заключается в восполнении объёма утраченной жидкости и восстановлении солевого баланса. Специально для малышей выпускается Регидрон био. Количество солей там поменьше, зато имеются пробиотики и пребиотики для быстрого роста полезной микрофлоры. Пакетик средства растворяют в литре остуженной кипячёной воды и выпаивают как можно чаще по 50 мл.

Давая это лекарство, родители должны быть уверены, что у ребёнка нет сахарного диабета, заболеваний печени и почек, повышенного артериального давления.

Предупреждение расстройств ЖКТ у младенцев

Огромные усилия медиков направлены на профилактику младенческих заболеваний. Ответственным родителям соблюдать рекомендации по предупреждению сбоев работы пищеварения у детей будет нетрудно:

1. Следование правилам санитарии и гигиены: мытьё рук, груди, обработка бутылочек, ложечек, сосок. Молоко служит прекрасной питательной средой для роста болезнетворных микробов.
2. Режим кормления выдерживать нужно хотя бы приблизительно. Разумеется, жёсткие советские требования уже неактуальны. Интервал между кормлениями составляет минимум 40 минут. Так, пищеварение грудничка стабилизируется, ферментативная активность приобретает цикличность и становится эффективной. Да и малыш приучается наедаться за один раз, лучше спит и развивается. Ведь его мозг устанавливает сложную условно рефлекторную связь «голод-еда-время-плач».
3. Медикаментозные средства применять по назначению врача, а не по совету родственников, подруг.
4. Вводить прикорм по индивидуальному плану. Некоторым хватает исключительно грудного молока до 9 месяцев, а кому-то требуется добавка. Поможет в разработке схемы прикорма мамин дневник роста и развития малыша.

Кстати, блюда для первого прикорма можно приготовить самим. Свежие, с любовью сваренные кашки и пюре гораздо полезнее магазинных консервов, в которых полезных веществ практически не осталось.

Жидкий зелёный стул у грудничка часто является физиологическим вариантом нормы, не требующей специальной терапии. Резкое ухудшение состояния крохи, повышенная температура, рвота, обезвоживание нуждается во вмешательстве специалиста. Дома проводят регидратирующие мероприятия, выпаивая растворы для восстановления баланса электролитов и восполнения влаги. Профилактика расстройств стула младенцев направлена на укрепление иммунитета и сохранение грудного вскармливания на максимально долгий срок.

Зеленый стул у грудничка…

Зеленый стул со слизью…

Зеленый и пенистый стул у ребенка на грудном вскармливании…. многообразие вариантов вы видите в подгузнике своего ребенка.

Вполне естественно беспокоиться и искать ответ — а нормально ли это, или нужно показать ребенка врачу?

В этой статье вы получите ответы на свои вопросы от консультанта по грудному вскармливанию с 9 летним опытом работы и сможете справиться со своими переживаниями.

Какой в норме стул у грудничка?

Чаще всего у большинства детей на грудном вскармливании  варьируется от светло-желтого до зеленого, бывает со слизью, а иногда с комочками непереваренного грудного молока.

Это зависит от индивидуальных особенностей грудного ребенка, и от того, как вы кормите грудью: исключительно грудное вскармливание или иногда ребенок получает и другую жидкость: водичку, ромашку, лекарства.

Почему у ребенка на грудном вскармливании жидкий стул читайте в отдельной статье, мы уже подробно разбирали этот вопрос.

Зеленый стул у грудничка

Одна из главных причин зеленого стула — неправильно организованное грудное вскармливание.

В молочной железе условно говоря вырабатывается  два вида молока: переднее и заднее. Переднее молоко насыщенно водой и углеводами, оно более жидкое.  Если провести аналогию с питанием взрослого человека, то это  как если бы мы с вами попили чай.

Заднее молочко, оно более густое, содержит жиры, белки.  Оно более насыщающее, и именно его поступление важно для набора веса у грудничка.  Это как если бы с вами съели тарелочку картофельного пюре с котлетой.

Нельзя сказать, что один вид молока важнее, чем другой. Все должно быть в балансе. Но  если стул у ребенка регулярно зеленый стул или стал зеленоватый — это сигнал, что  ребенок не высасывает достаточно заднего молочка.

Что делать, если у ребенка зеленый стул?

1. Обязательно добиться правильного прикладывания ребенка к груди:

• Грудь вкладываем в широко открытый рот ребенка;
• Следим, чтобы во рту находился не только сосок, но и область ареолы (темная часть кожи вокруг соска);
• Вам не должно быть больно во время сосания груди;
• Кончик носа ребенка касается вашей груди;
• Во время сосания не слышно подсвистов воздуха.

1. Позволить ребенку сосать так долго, как он этого хочет

Ребенок сосет грудь столько сколько ему это нужно. Один ребенок, более сильный, и может насытиться за 15 минут, другой — родился более слабым, и ему требуется кормление более длительное. Мы не ограничиваем сосание во времени, не сидим и не смотри на часы.

1. Не перекладываем в одно кормление ребенка от одной груди к другой.

Такое правило правомерно вплоть до 6-ти месяцев. После 6-ти месяцев ребенок уже сильный, сосать научился, все у него хорошо и можно в одно кормление две груди давать. В первые месяцы жизни ребенка используйте правило: 2 часа дежурит одна грудь, 2 часа вторая. За это время ребенок может приложиться к 1 груди 2-3 раза, а может и больше, и затем вы перекладываете его к другой.

В ночное время, чтобы не запутаться следуйте правилу: каждое кормление — новая грудь.

Зеленый стул с пеной у грудничка

Пенистый стул — о чем это может свидетельствовать?

Нужно обратить внимание на те вещи, которые были перечислены чуть выше. Исключаем дисбаланс переднего и заднего молока при кормлении.

Пенистый стул очень часто бывает на смену погодных условий. Ребенок может реагировать:

• на новолуние,
• на полнолуние,
• на  сильные перепады температур,
• на сильный ветер может появляться у ребенка пена в стуле.

Не нужно сразу давать ребенку лекарственные средства. Пена в стуле грудничка — временное явление.

Нужно просто за этим наблюдать и стараться корректировать через правильное кормление грудью.

Смотрите мой видеоурок о стуле грудничка:

Анализ кала грудничка на дисбактериоз: сдавать или нет?

Очень часто, когда  вас начинает беспокоить структура какашек или их цвет,  вы рассказываете о своем беспокойстве участковому педитру.

Что может сделать участковый педиатр? Отправить ребенка на анализ кала, для проверки на дисбактериоз.

Нужно понимать, что микрофлора кишечника формируется достаточно долго, а сбивается очень быстро.

Приходилось вам во взрослой жизни пропивать курс антибиотиков? Замечали ли вы, как они влияют на ваш кишечник? Сбивается нормальная работа. У кого-то очень сильно сбивается.

Почему все время говорят: пейте антибиотики под прикрытием еще каких-нибудь лактобактерий? Потому что идет сильный удар по всей микрофлоре: и хорошей, и плохой.

Вот представьте себе ребенка, у которого это равновесие еще не установилось, оно в разы чувствительнее нашего взрослого. Вам от 20 лет и выше, а ребенку всего лишь несколько месяцев. Лечить анализы — это самое последнее дело, которое можно начать в отношении ребенка.

Анализ кала на дисбактериоз не нужен при нормальном развитии ребенка, при хорошей прибавке веса. Ну и что, что там найдется дисбаланс? Там может найтись стафилококк, но опять же там может найтись эпидермальный стафилококк, который есть у нас и на коже.

Важно не то, сколько плохого, но и сколько хорошего, то есть в пропорции!

Важно: когда сдаете анализ, спрашивайте себя: «Что я буду делать с этим анализом?»

У меня вторая дочка, и в ее 3 месяца мне  пришлось пропить курс антибиотиков. На этом фоне у нее появились аллергические пятна на теле и я, конечно, запереживала. Звонила хорошей знакомой, которая разбиралась в теме аллергии и спрашивала: может мне сдать анализы, соскобы?

И она мне говорила: ну сдашь ты анализ, ну скажут тебе, что там что-то есть, ты будешь давать антибиотики ребенку?

Я говорю, нет, не буду.

Ну и все, расслабься.

Она мне перечислила все препараты, которые чаще всего назначают, говорит: «Ты сядь, почитай инструкцию к этим препаратам. Ты будешь их давать сама сознательно в 3 месяца ребенку?» Я говорю: нет.

— «Ну а зачем тогда анализы?»

Это личная история, и я не призываю вас делать точно также. Просто я пошла другим путем — обратилась к гомеопату для того, чтобы поднимать общий уровень иммунитета. В 6 месяцев Вики мы обратились и в 9 месяцев это аллергическое пятно прошло в один миг и все, и больше не появлялось никогда. Сейчас ребенку 5 лет, тьфу, тьфу, ни на что никогда не высыпает.

Поэтому, прежде чем сдавать анализы, и начинать лечить нормальные, возрастные, природные характеристики стула грудничка, сядьте и 100 раз подумайте.