Жжение губ при дисбактериозе

В ротовой полости человека находится множество микроорганизмов (аэробы, облигатные и факультативные анаэробы, грамположительные и грамотрицательные бактерии), которые вполне мирно сосуществуют, если находятся в определенном соотношении.

Нарушение количественного баланса приводит к развитию орального дисбактериоза. Одна из самых частых причин заболевания — нерациональное употребление антибиотиков. Дисбактериоз полости рта проявляется воспалением слизистой, что может приводить к развитию стоматита, глоссита, бактериальной ангины.

Причины развития орального дисбактериоза

Как правило, дисбактериоз ротовой полости развивается из-за размножения дрожжеподобных грибов Candida albicans. Эти грибы обладают адгезивной способностью по отношению к эпителиальным клеткам слизистой рта, а присутствие в зубах кариозных полостей создает условия для их длительного существования.

При продолжительной антибиотикотерапии или иммунодефицитах облигатная микрофлора, подавляющая развитие грибов, погибает из-за чего развиваются кандидозы. Важное значение в патогенезе играют синтезируемые грибами протеазы, нейраминидазы и прочие ферменты.

Дрожжевые грибы прикрепляются к эпителиальным клеткам слизистой рта, а сахароза, глюкоза, мальтоза и другие углеводы еще больше повышают активность адгезии. Сила прикрепления (адгезивность) грибка определяет его способность к распространению. К примеру, C. аlbicans закрепляется на клетках эпителия в 1,5 раза быстрее, чем прочие виды, и чем больше человек принимает антибиотиков, тем сильнее адгезия.

Дрожжеподобный грибок разрушает зубную эмаль и «поселяется» в кариозных полостях и в дальнейшем способствует развитию грибковых стоматитов и тонзиллитов. Продуцируемая лактобактериями молочная кислота препятствует размножению дрожжеподобных грибов, поэтому микроорганизмы не могут бесконтрольно размножаться.

Однако такая возможность им предоставляется, если человек принимает антибиотики (особенно широкого спектра действия) или страдает от иммунодефицитных состояний. Кандидозы способны вызывать местные поражения ротовой полости или провоцировать множественные поражения внутренних органов (генерализованный кандидоз).

К развитию орального дисбактериоза способны приводить:

кишечные инфекции;
хронические воспалительные заболевания ЖКТ;
диета, ограничивающая употребление белка животного происхождения;
недостаток витаминов;
аллергические заболевания;
употребление медикаментов (гормональные контрацептивы, стероиды, противовирусные препараты);
курение и прием алкоголя.

Для подтверждения диагноза проводятся бактериологические тесты:

бакпосев слюны или соскоба с десен. Анализ позволяет выяснить степень обсеменения ротовой полости патогенными микроорганизмами;
уреазный тест. Выявляет соотношение уреазы и лизоцима (если показатель более единицы, то это говорит о развитии дисбактериоза);
окрашивания по Грамму. Проверяется количественное соотношение грамположительных и грамотрицательных микробов;
определение количества бактерии в выдыхаемом воздухе и сравнение показателя с мазком, взятым из ротовой полости.

Признаки дисбактериоза полости рта

Бактериоз ротовой полости протекает относительно медленно, в его развитии выделяют три стадии:

Компенсации. Отмечается незначительное повышение патогенной микрофлоры. Если иммунная защита организма достаточна, то болезнь не прогрессирует. Единственный признак патологии неприятный запах изо рта;
Субкомпенсации. Заболевание прогрессирует, поскольку растет количество вредных микробов. Симптоматика дисбактериоза на данной стадии более выражена (жжение и сухость во рту, на языке заметен налет, неприятный запах изо рта, измененный цвет слизистой);
Декомпенсации. Местный иммунитет снижен, поэтому нет препятствий для развития патогенной флоры, которая и составляет большую часть микрофлоры рта. На слизистой появляются изъявления, отмечается кровоточивость десен, воспаление миндалин и мягкого неба, характерен гнилостный запах изо рта.

Дисбактериоз полости рта
При прогрессировании патологии воспалительные и дистрофические процессы распространяются на горло

При отсутствии лечения дисбактериоз полости рта проявляется:

воспалением десен и слизистой оболочки;
присутствием налета на языке и зубах;
гингивитом (кровоточивостью десен);
возникновением изъявлений, эрозий на слизистой и языке;
отечностью, покраснением и болезненностью;
гнилостным запахом, неприятным привкусом во рту;
сухостью кожи лица, трещинами в уголках рта.

В некоторых случаях симптомы дисбактериоза полости рта отсутствуют, и заболевание переходит в хроническую форму, что приводит к частым ОРИ. На фото ротовой полости больных хорошо заметны налет или язвы, поэтому заподозрить у себя патологию можно просто посмотрев на язык.

Лечение

В зависимости от стадии заболевания и его возбудителя назначается терапия, которая может включать:

санацию ротовой полости. С зубов должен быть удален налет и зубной камень, а также необходимо запломбировать кариозные полости, поскольку они выступают питательной средой для болезнетворных бактерий;
прием антисептиков или антимикотических средств для устранения патогенных микроорганизмов;
прием иммуностимуляторов. Эти препараты способствуют повышению местного и системного иммунитета;
употребление витаминов. Витамины А, Е, С способствуют восстановлению слизистой оболочки полости рта. Кроме того, при патологии нарушается всасывание полезных веществ, а витаминные комплексы помогают избежать нехватки витаминов и минералов.

Грибки во рту
Возбудителями болезней чаще всего выступают грибы рода Candida, кишечная палочка, протей, энтерококки

В зависимости от возбудителя заболевания назначаются антибактериальные или антимикотические препараты. Для уничтожения бактериальной микрофлоры в ротовой полости могут использоваться:

«Тантум Верде». Обладает антисептическим и противовоспалительным действием, также снижает болезненность. Действующее вещество гидрохлорид бензидамина. Выпускается в виде спрея, таблеток для рассасывания, раствора. Принимать средство нужно каждые три часа;
«Орасепт». Действующее вещество фенол (фунгицидное и противогрибковое действие) и глицерин (снимает раздражение). Выпускается в виде спрея;
«Йокс». Содержит повидон-йода, аллантоин, левоментол, благодаря чему имеет антисептическое и противовоспалительное свойство. Препарат активен против грамположительных и грамотрицательных кокков, простейших вирусов, дрожжей. Выпускается в растворе и спрее;
«Хлоргексидин». Имеет бактерицидное действие. Так, 0,5% раствором полоскается ротовая полость в течение 30 секунд, затем жидкость сплевывается.

Если дисбактериоз полости рта развился из-за грибка, то назначается препарат «Кандид», активный компонент которого клотримазол, обладающий антимикотическим и антибактериальным действием. Средство уничтожает плесневые и дрожжеподобные грибы, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Раствором протирают пораженные участки слизистой.

При тяжелой форме заболевания врачом назначаются препараты узкого спектра действия, которые направленны на борьбу с определенным видом бактерий. Так, при выявлении стафилококка назначаются макролиды или пиобактериофаг («Джозамицин», «Кларитромицин»), энтерококки уничтожают макролидами, пенициллинами, нитрофуранами («Фуразолидон»), от протей избавят препараты налидиксовой кислоты, сульфаниламиды, а при синегнойной палочке показан «Гентомицин».

Также лечение дисбактериоза полости рта предполагает употребление пребиотиков и пробиотиков. Пребиотики стимулируют развитие полезной микрофлоры. Они не перевариваются и не усваиваются в желудке и кишечнике, а расщепляются микрофлорой толстого кишечника, то есть являются пищей для бифидобактерий и лактобактерий.

К пребиотикам относятся ди- и трисахариды, олиго- и полисахариды, аминокислоты, пептиды, многоатомные спирты, ферменты, жирные кислоты, антиоксиданты и другие.

Пребиотики и пробиотики
Биотики могут быть естественно или искусственно синтезированы

Природные пребиотики содержатся в крупах и отрубях, морской капусте, овощах, фруктах и сухофруктах, листовой зелени, молочных продуктах (лактулоза и лактоза). Любят полезные бактерии и инулин, содержащийся в чесноке, луке, бананах, цикории, пшенице. Синтезированные пребиотики можно приобрести в аптеке («Дюфалак», «Нормазе», «Лактофильтрум»).

Пробиотики содержат живые полезные бактерии, которые препятствуют развитию патогенной микрофлоры. Аптечные препараты могут содержать один штамм бактерий (лактобактерии, бифидобактерии) или же несколько видов микроорганизмов, усиливающих действие друг друга. К пробиотикам относятся «Ацилакт», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Линекс», «Полибактерин», «Хилак форте».

Выпускаются средства в капсулах, таблетках, порошках, суспензиях, свечах. Длительность их приема варьируется в зависимости от поколения пробиотика (от 4 недель до 7 дней). При дисбактериозе полости рта эффективен «БиоГая». Этот препарат содержит лактобактерии. Употребляется он сублингвально (ложится под язык или разжевывается), а значит, оказывает только местное действие.

Живые микрокультуры содержатся и в кефире, йогуртах, простокваше, кумысе, твороге, пахте, быстросозревающем сыре, квашеной капусте и других напитках, приготовленных с помощью закваски или ферментов. В производстве кефира участвует более 10 видов полезных бактерий, ряженка и простокваша содержит мезофильные и термофильные бактерии, ацидофильные палочки, на 1 грамм сыра приходится почти 100 млн. полезных бактерий.

При лечении дисбактериоза ротовой полости необходимо не только увеличить употребление продуктов питания, содержащих полезные пробиотики и пребиотики, но и исключить из рациона быстрые углеводы, фастфуд, жирную, жареную и соленую пищу.

Молочница полости рта
Чем больше сладкого ест человек, тем больше дрожжеподобных грибков прикрепляются к эпителиальным клеткам, а значит, от них сложнее избавиться

Средства народной медицины

Избавиться от орального дисбактериоза помогут народные средства:

домашняя простокваша. Нужно вскипятить литр молока и добавить в него несколько кусочков подсушенного черного хлеба, оставить настаиваться в тепле на сутки. Употреблять простоквашу в течение недели;
земляника. Ягоды стимулируют слюноотделение, что приводит к выделению веществ, уничтожающих патогенные микроорганизмы. Таким образом, создаются условия для размножения облигатной микрофлоры;
лапчатка. Отвар из лапчатки обладает успокаивающим, противовоспалительным и антисептическим свойством. Ложка высушенного растения заливается двумя стаканами кипятка и варится полчаса. Пить отвар нужно дважды в день перед едой.

Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза необходимо следить за гигиеной полости рта, придерживаться здорового питания, своевременно лечить заболевания ЖКТ. Поскольку основным фактором развития патологии врачи считают прием медикаментов, то употребление антибиотиков, гормональных и противовирусных препаратов должно контролироваться лечащим врачом. Если медикаментозная терапия длительная, то целесообразен профилактический прием препаратов на основе бифидобактерий и лактобактерий.

Источник

Полость рта, желудок, печень, кишечник и многие другие органы относятся к единой системе — пищеварительному тракту, который отличается морфологическим единством. При развитии заболеваний одних органов сразу начинает страдать работа других и всего организма как целой системы. Заболевания кишечника, дисбактериоз — далеко не редкие состояния как у взрослых, так и у детей, и первым специалистом, который может заметить эти изменения, иногда становится стоматолог. MedAboutMe напоминает, что между состоянием кишечника и полостью рта имеется круговая обоюдная связь, и в лечении некоторых патологий должны участвовать сразу несколько специалистов.

Колиты, дисбактериоз — самые распространенные диагнозы

Во всей структуре заболеваний кишечника именно колиты занимают ведущее место. Под этим термином понимается воспаление толстой кишки, имеющее огромное количество причин. Всеми «любимый» дисбактериоз не является самостоятельной нозологической единицей, это симптом. Но как показывает практика, доктора, да и родители, пытаются его упорно и чаще неудачно лечить.

Актуальность проблемы воспаления кишечника и развития дисбактериоза связана со многими факторами — стрессами, нарушениями питания и бесконтрольным, часто необоснованным приемом лекарственных препаратов. К слову, нарушение микробного равновесия (дисбактериоз) может стать причиной более серьезных патологий и негативно повлиять на состояние полости рта. На этом примере можно проследить ступенчатость и этапность взаимосвязи заболеваний кишечника и полости рта.

При своевременном прохождении профилактических осмотров у специалистов, внимательном отношении к состоянию здоровья можно говорить о предотвращении осложнений заболеваний кишечника. Иногда удается диагностировать колит на ранних стадиях, что позволяет быстро вылечить патологию и не допустить осложнений.

Как проявляется колит в полости рта?

Колит — воспаление толстой кишки, это одна из самых распространенных патологий во всей структуре заболеваний кишечника. Столь широкая распространенность колитов объясняется множеством провоцирующих факторов. Одной из самых частых причин формирования колита является дисбактериоз, а погрешности в питании, бесконтрольный прием лекарственных препаратов, постоянные стрессы, характерные для большей части населения — основной провоцирующий фактор дисбактериоза. При колите основного внимания заслуживает формирование хронической интоксикации и полигиповитаминозов, чем и можно объяснить столь яркую клиническую картину как в полости рта, так и в целом по организму.

В разгар острого процесса на первый план выходит воспаление десен, языка. По линии смыкания губ формируется белый налет, особенно выраженный по утрам, после пробуждения. Пациенты могут жаловаться на неприятный запах изо рта, который плохо поддается маскировке, причем чистка зубов помогает лишь на некоторое время. Нередко запах изо рта сопровождается формированием различных неприятных ощущений — горечь, металлический привкус.

При осмотре языка заметен его отек, покраснение — признаки воспаления. При колитах стоматологами нередко ставится такой диагноз, как «географический язык»: его эпителий слущивается, образуя «географическую карту», причем ежедневно ее «пейзаж» меняется. Воспалению подвергаются и губы, красная кайма становится сухой, формируются корки, нередко трещины, в уголках рта формируются заеды. Все эти проявления плохо поддаются лечению и носят упорный характер.

Воспаление десен, губ и языка — не единственное что обращает на себя внимание. Колит может стать причиной упорных стоматитов, чаще грибковой природы (пленки на слизистой и губах белого творожного налета), не исключен и афтозный стоматит.

Воспаление десен и другие проявления неспецифического язвенного колита

Язвенный колит определяется как системное заболевание, с преимущественным поражением толстого кишечника. Специфика клинической картины приводит к тому, что язвенный колит чаще диагностируется поздно, только после некоторого времени наблюдения, с предварительным диагнозом «хроническая дизентерия».

При язвенном колите страдает не только пищеварительный тракт, но и большинство других органов и систем. Основные жалобы при язвенном колите сводятся к учащенному стулу, резкой потере массы тела, симптомам интоксикации. За счет нарушения работы кишечника развиваются гиповитаминозы, причем сразу нескольких витаминов. За счет того, что витамины являются катализаторами всех процессов в организме, нарушается его работа.

На стоматологическом приеме можно заметить первые признаки язвенного колита и дефицита витаминов, даже не осматривая полость рта. Пациенты будут жаловаться на чрезмерную сухость губ, формирование упорных заед в уголках рта, которые плохо поддаются лечению.

Воспаление десен и слизистой — следующий симптом, который обращает на себя внимание. При этом слизистая становиться отечной, но бледной, буквально синюшной. Воспаление десен наиболее выражено на передней группе зубов, возможно разрастание десневых сосочков, покрывающих до 1/3 коронки зуба. При отсутствии адекватного лечения воспаление десен может осложняться микробной инфекцией. В тяжелых случаях колит становится причиной деструктивных изменений костной ткани челюсти, формируется пародонтит, пародонтоз и потеря зубов.

За счет недостатка витаминов и снижения местного иммунитета, пациентов беспокоят хронические формы стоматита с характерными периодами угасания и обострения.

Нарушение работы кишечника, пониженная выработка слюны могут стать причиной неприятного запаха изо рта, который плохо поддается маскировке. Характеристики запаха могут быть различными — кислый, гнилой, тухлое яйцо, но опытный специалист может предположить, что именно стало его причиной.

При колите запах изо рта невозможно вылечить, санировав полость рта, его причина глубже, следовательно, лечить необходимо кишечник. Только в таком случае можно говорить о полной победе над неприятным запахом изо рта.

Нарушение выработки слюны, снижение местного иммунитета будут способствовать развитию множественной формы кариеса, отличающего быстрым течением и переходом в осложнения.

Неприятный запах изо рта — проблема в дисбактериозе

Дисбактериоз всегда ассоциируется с кишечником, но это состояние также может регистрироваться и в полости рта. Хотя справедливости ради стоит отметить, что эти два состояния взаимосвязаны. Типичными симптомами дисбактериоза полости рта можно назвать упорные стоматиты грибкового происхождения, рецидивирующий герпес, кариес, воспаление десен и неприятных запах изо рта.

В своем развитии дисбактериоз полости рта имеет несколько этапов развития, на каждом из которой происходит сдвиг в составе флоры и формируются соответствующие симптомы, которые уже трудно игнорировать. Обычно, диагностирование дисбактериоза полости рта происходит именно по неприятному запаху изо рта — это основной беспокоящий пациентов симптом.

Источник

Дисбактериоз полости рта – эта патология иммунной системы, которая в той или иной степени интенсивности наблюдается у большого количества как взрослых, так и детей. Ротовая полость каждого человека населена самой разной бактериальной флорой. Если наблюдается сухость слизистой на фоне приема препаратов, жжение или непонятный привкус, можно судить о том, что это не что иное, как проявления дисбактериоза полости рта.

Причины дисбактериоза ротовой полости

Дисбактериоз полости рта, фото которого можно найти как в медицинских энциклопедиях, так и на страницах интернета, чаще всего появляется из-за следующих факторов:

Ослабленная иммунная система. В большинстве случаев слабый иммунитет наблюдается после приема антибиотиков или вследствие какого-либо заболевания.
Беременность. Дисбактериоз полости рта, симптомы которого могут быть как острыми, так и невыраженными, часто встречается у женщин в интересном положении. Такие патологические изменения слизистой происходят из-за нестабильности гормонального фона.
Использование зубных протезов. Под конструкцией могут развиваться вредоносные микробы, что является причиной появления дисбактериоза слизистой полости рта.
Курение, употребление алкоголя или наркотических средств. Такие вредные привычки нередко ведут к тому, что иммунитет полости рта снижается и, как следствие, возникает дисбаланс микрофлоры.

Кроме всех перечисленных факторов, отзывы указывают на то, что дисбактериоз полости рта может являться следствием таких хронических заболеваний, как туберкулез, СПИД, язва кишечно-желудочного тракта и прочих патологий, которые могу достаточно длительное время протекать без выраженной симптоматики.

Симптомы дисбактериоза полости рта

Дисбактериоз слизистой оболочки полости рта, симптомы которого могут быть не выраженными или вообще отсутствовать, в обязательном порядке нуждается в своевременном лечении. Изначально бактериальный дисбаланс проявляется небольшими трещинами в уголках рта и возникновением неприятного запаха из ротовой полости. Несвежее дыхание – это один из первых симптомов, который является показателем каких-либо расстройств в работе организма как ребенка, так и взрослого.

Если игнорировать первые проявления и не консультироваться со специалистами по вопросу, чем можно лечить дисбактериоз полости рта, заболевание чревато таким последствиями, как расшатывание зубного ряда или пародонтоз. В этом случае наблюдается потемнение эмали зубов, образуется патогенный бактериальный налет, который поражает область корня языка и миндалин.

Диагностика дисбактериоза слизистой оболочки рта

Если наблюдаются симптомы дисбактериоза ротовой полости, стоит незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту. Даже при незначительных проявлениях патологии врач должен назначить ряд необходимых исследований:

Мазок на выявление патогенной микрофлоры слизистой оболочки.
Бактериологический соскоб.
Дыхательные тесты.
Общий и развернутый анализ крови.

Если этих исследований будет недостаточно, специалист может назначить дополнительный скрининг, который поможет более точно определить причину возникновения заболевания и подобрать наиболее эффективную методику лечения.

Лечение и профилактика дисбактериоза ротовой полости

Дисбактериоз полости рта, лечение которого является достаточно комплексным, должен обязательно контролироваться опытным врачом-стоматологом. Это является обязательным требованием, так как самолечение может не только оказаться неэффективным, но и привести к самым неожиданным осложнениям.

Как показывают отзывы на множественных форумах, дисбактериоз полости рта нуждается в комплексном медикаментозном лечении только на поздних стадиях, когда отмечается крайне низкое количество нормальной микрофлоры. Но для того чтобы заболевание не перешло в такую сложную фазу, стоит изначально определить причину его возникновения и устранить патологию, которая привела к такому неприятному явлению.

Если причиной дисбаланса микрофлоры являются заболевания желудочно-кишечного тракта, лечение дисбактериоза полости рта как у взрослых, так и у детей должно производиться строго под наблюдением гастроэнтеролога или терапевта. Кроме этого, для того, чтобы правильно подобрать медпрепараты, которые окажут ожидаемый эффект, стоит сдать лабораторные анализы, а также пройти осмотр у инфекциониста.

Своевременная санация ротовой полости – залог здоровья слизистой оболочки и зубов. Что касается медицинских препаратов, которые применяются специалистами для восстановления бактериального баланса во рту пациентов, это:

Анестетики местного применения. Эти средства дают возможность подавить размножение патогенных микроорганизмов. Это очень важно, так как при бесконтрольном росте патогенной микрофлоры наблюдается значительное усиление воспалительного процесса.
Если на фоне дисбактериоза наблюдается воспалительный процесс, стоит использовать антибиотики широкого спектра действия. Эти препараты быстро справятся с воспалением и помогут подавить патогенные микробы.
Иммуностимуляторы. Лечение дисбактериоза полости рта такими препаратами дает возможность восстановить иммунную систему человека. Это необходимо для того, чтобы организм человека мог самостоятельно наладить природный бактериальный баланс.
Витаминные комплексы. Восстановление пораженных тканей лучше происходит, когда организм имеет для этого все необходимо ресурсы. Следовательно, применение витаминов, минералов и прочих полезных микроэлементов дает возможность насытить ткани полезными веществами и ускорить их регенерацию.

Чтобы эффект был видимым, лечения одними медикаментами будет недостаточно. Дисбактериоз – это заболевание, которое требует комплексного подхода. В большинстве случаев устраняя симптоматику, мы думаем, что справились с нарушением бактериального баланса в полости рта. Но это не совсем так. Чтобы добиться стойкого эффекта и навсегда забыть, что такое дисбактериоз, стоит изначально диагностировать и вылечить заболевание, которое является причиной проблем ротовой полости.

Если вы отмечаете такие симптомы, как неприятный запах изо рта, болезненные трещины в уголках губ, пародонтоз, пародонтит или расшатывание зубов, это может свидетельствовать о том, что в ротовой полости происходит развитие дисбактериоза. Часто такие проявления встречаются после медикаментозного лечения лор-заболеваний.

Отзывы как врачей, так и пациентов указывают на то, что лечение дисбактериоза полости рта требует четкого контроля специалиста. Чтобы исключить возможность бесконтрольного развития патологии с такими последствиями, как поражение корня языка, миндалин или глотки, стоит следить за гигиеной и своевременно обращаться за консультацией к стоматологу.

Источник