Жжение кишечника при дисбактериозе

По отношению к кишечной патологии дисбактериоз может быть первичным и вторичным. При первичном дисбактериозе вначале изменяется микрофлора, затем присоединяется воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника (чаще всего катаральный). Вторичный кишечный дисбактериоз является осложнением возникшего ранее заболевания тонкой или толстой кишки и его клинические признаки в известной степени определяются основным заболеванием.

Клиника дисбактериоза зависит от его стадии и микробиологического варианта.

Наиболее характерными симптомами дисбактериоза являются расстройства стула, неустойчивый стул, диарея. Диарея при дисбактериозе обусловлена образованием в кишках большого количества деконъюгированных желчных кислот. Они оказывают послабляющее действие, тормозят абсорбцию воды в кишечнике, вызывают структурные изменения его слизистой оболочки.

Запоры, возникающие в основном при возрастном дисбактериозе, атеросклерозе и хронических колитах, обусловлены тем, что микрофлора утрачивает способность стимулировать перистальтику толстой кишки.

Второй симптом дисбактериоза – метеоризм. Он связан с повышенным газообразованием в толстой кишке при дисбактериозе, нарушением абсорбции и удаления газа вследствие изменений в стенке кишечника. Он вызывает тягостные ощущения, сопровождающиеся неприятным вкусом во рту, жжением в области сердца, нарушениями его ритма, слабостью, разбитостью, нервозностью. Если метеоризм нарастает остро, можно наблюдать так называемую диспепсическую астму: вздутие живота, резкая одышка, похолодание конечностей, расширение зрачков.

При кишечном дисбактериозе часто имеет место урчание в животе, которое возникает вскоре после приема пищи и сопровождается гастроцекальным рефлексом.

Наиболее часто дисбактериоз кишечника сопровождается болью в животе. Боль обычно монотонная, тянущего и распирающего характера, усиливается во второй половине дня, сопровождается метеоризмом, в некоторых случаях – сильная, коликообразная.

Синдром желудочно-кишечной диспепсии характеризуется сохраненным аппетитом, ощущением полноты в подложечной области, аэрофагией, отрыжкой, тошнотой, метеоризмом и затруднением дефекации. При этом нарушается моторика кишок, возникает дискинезия. Она проявляется болью в животе типа кишечной колики, после которой обычно развивается гиперкинезия кишечника, наступает опорожнение и боль прекращается. Дискинезия возникает вследствие брожения органических кислот, раздражающих слизистую оболочку. В избытке выделяется С02, вызывая метеоризм. Усиленное слизеотделение раздраженной стенкой кишки приводит к гниению. Образующийся при этом метан, сероводород, метилмеркаптан усиливают метеоризм. Гнилостная диспепсия в чистом виде встречается только в четвертой стадии дисбактериоза. Вследствие нарушения процессов брожения и гниения изменяется вид и состав кала. При усиленном брожении кал кашицеобразный, жидкий, пенистый, светлой окраски, с кислым запахом, вызывает жжение в заднем проходе. При преобладании гниения кал зловонный, отходящие газы с сильным неприятным запахом.

При кишечном дисбактериозе нередко наблюдаются симптомы полигиповитаминоза. Дефицит тиамина проявляется нарушением моторики пищеварительного канала со склонностью к атонии, головной болью, дистрофическими изменениями в миокарде, нарушением периферической нервной системы.

Дефицит никотиновой кислоты сопровождается раздражительностью, подавленностью, неуравновешенностью настроения, явлениями глоссита с ярко-красной окраской слизистой оболочки языка, зева, рта, повышенным слюноотделением. О недостаточности рибофлавина свидетельствуют ангулярный стоматит, изменения слизистой оболочки губ с мацерацией и трещинами глоссит с синевато-красным окрашиванием языка, дерматит на крыльях носа и в носогубных складках, изменения ногтей и выпадение волос. Нерезко выраженная кровоточивость также может быть симптомом дисбактериоза. Одной из причин длительного недостатка пиридоксина (витамина В6) в организме является дисбактериоз, который сопровождается резким снижением количества Е. coli в кишечнике. При этом имеет место головная боль, слабость, дистрофические изменения в миокарде.

Недостаточный синтез цианокобаламина и фолиевой кислоты, а также конкурентное использование их условно патогенной и патогенной микрофлорой приводит к развитию нормохромной, редко гиперхромной анемии.

Дефицит витамина Р сопровождается раздражительностью, подавленностью настроения, слюнотечением, иногда кровоточивостью дёсен.

Ранними симптомами гипокальциемии, развивающейся при дисбактериозе вследствие нарушенного обмена желчных кислот, считают онемение губ, пальцев, кистей рук и стоп. Более ранние признаки гипокальциемии бывают обусловлены не столько дисбактериозом, сколько тяжелыми изменениями слизистой оболочки кишок.

К симптомам дисбактериоза можно отнести и некоторые формы аллергии, например, хроническую пищевую крапивницу, так как микробы кишечника, благодаря декарбоксилазной активности могут вызывать повышенное образование гистамина и гистаминоподобных веществ. Измененная слизистая оболочка кишечника у больных не продуцирует гистаминазу, поэтому образованный в просвете толстой кишки гистамин не разрушается, а всасывается (диффундирует) в кровь.

Синдром недостаточности пищеварения (мальдигестия) – клинический симптомокомплекс, обусловленный нарушением переваривания пищевых веществ в результате дефицита пищеварительных ферментов на кишечных мембранах (нарушение мембранного пищеварения) и в полости тонкой кишки (нарушение полостного пищеварения). Основной причиной этих нарушений при дисбактериозе кишечника является заселение верхних отделов тонкой кишки большим количеством микроорганизмов, разрушающих пищеварительные ферменты, обусловливающих деконъюгацию желчных кислот и развитие бродильной или гнилостной диспепсии.

Для синдрома недостаточности пищеварения при дисбактериозе кишечника характерны:

расщепление части пищевых веществ ферментами бактерий в верхних отделах тонкой кишки с образованием ряда токсических веществ (аммиак, индол, низкомолекулярные жирные кислоты и др.), вызывающих раздражение слизистой оболочки кишечника и интоксикацию при поступлении в кровь; усиление ферментативной активности микрофлоры в толстой кишке, приводит к повышенному образованию перечисленных токсических продуктов в дистальных отделах кишечника;
неполное расщепление или всасывание пищевых веществ, в том числе и в связи с недостаточным поступлением в кишечник и образованием в нем пищеварительных ферментов;
несвоевременное продвижение пищевого химуса по пищеварительному каналу (ускоренное или замедленное). Этот синдром, кроме того, встречается при врожденных ферментопатиях, энтеритах и других патологических состояниях тонкой кишки.

Синдром недостаточности пищеварения характеризуется:

Расстройством стула с преобладанием поноса, связанного с усиленной перистальтикой кишки, нарушением абсорбции воды и структурными изменениями слизистой оболочки кишки, возникающими от повреждающего действия, преимущественно деконъюгированных желчных кислот. При патологии тонкой кишки диарея проявляется «большим» стулом (жидкий неоформленный кал более 500 г/сут.), а при патологии толстой кишки – «малым» стулом (синдром раздраженной толстой кишки).
Метеоризмом, обусловленным повышенным газообразованием, нарушением абсорбции и удаления газов. Вздутие живота и урчание усиливается во второй половине дня и ночью. Характерна отрыжка и неприятный привкус во рту.
Болью различного характера:
1. связанной с повышенным давлением в кишке, при патологии тонкой кишки она локализуется в области пупка, при патологии толстой кишки – в подвздошной области, уменьшается при отхождении газов и после акта дефекации;
2. обусловленной регионарным лимфаденитом – постоянная с локализацией слева выше пупка и по ходу брыжейки тонкой кишки (зона Пергеса), усиливается при физической нагрузке и иногда после дефекации;
3. возникающей в результате спазмов – спастическая, схваткообразная, уменьшающаяся после акта дефекации (признаки спастической дискинезии толстой кишки).

Нередко на первый план выступают симптомы непереносимости определенных пищевых продуктов, чаще молока. После его употребления у больных появляется диарея, испражнения становятся жидкими, объемными, пенистыми. Их беспокоят вздутие и боль в животе, иногда тошнота и рвота. Непереносимость молока всегда связана с патологией тонкой кишки, в том числе нередко с присоединением дисбактериоза кишечника.

При кишечном дисбактериозе нарушение пищеварительных процессов приводит к расстройству абсорбции пищевых веществ, так как продукты неполного гидролиза плохо всасываются. Вследствие этого страдает и общее состояние больных.

Объективно при синдроме мальдигестии определяется:

положительный симптом Образцова (при пальпации слепой кишки стабильное урчание);
симптом Герца (ощущение плеска при пальпации слепой кишки);
болезненность при пальпации в зоне Пергеса как проявление регионарного мезаденита (середина линии, соединяющей пупок со срединой левой реберной дуги).

Аллергическая реакция в виде хронической пищевой крапивницы также нередко развивается на фоне дисбактериоза кишечника. Для острой пищевой аллергии характерно внезапное начало болезни (вскоре после приема аллергена с пищей), появление общих аллергических реакций – кожного зуда, апивницы, отека Квинке, бронхоспазма, полиартралгии, снижения артериального давления. Если аллерген находится в повседневно принимаемой пише, то аллергические реакции повторяются. Стертая форма – хроническая пищевая аллергия наиболее характерна для дисбактериоза с синдромом нарушенего пищеварения. При этом нелегко бывает установить природу аллергена, тем более что повторные аллергические реакции сами по себе приводят к функциональным и органическим нарушениям различных органов и в первую очередь пищеварительного канала.

Источник

Кишечный дисбактериоз — это распространенная патология, которая связана с нарушением желудочно-кишечного тракта. Многие медицинские эксперты утверждают, что это не заболевание, а дисфункция кишечника, которая стала результатом патологии либо неправильного образа жизни. Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых имеют разную интенсивность, частоту, характер. При отсутствии лечения приводит к серьезным осложнениям и последствиям.

При нормальной микрофлоре и при ненарушенной перистальтике в толстом кишечнике находится небольшое количество микробов, которые должны быть в организме каждого человека. Микроорганизмы и бактерии выполняют важные функции для человеческого организма.

Что такое дисбактериоз кишечника у взрослых

Дисбактериоз – это противоположное состояние нормбиоценоза. Понижается активность кишечника, процесс переработки пищи занимает намного больше времени. Ухудшается микрофлора и перистальтика кишечника. В человеческом организме появляются условно-патогенные бактерии, которые нарушают работу внутренних органов.

Недостаток лактобактерий и нужных микроорганизмов приводит к нарушению работы кишечника. Ухудшается процесс пищеварения, замедляется метаболизм, снижается иммунитета. В организме наблюдается недостаток питательных компонентов. Пищеварительный тракт становится ослабленным, реагирует на воздействия окружающей среды.

В кишечнике человека содержатся полезные и патогенные бактерии. Вес первой группы в среднем составляет два килограмма. Выделяют более пятисот разновидностей таких микроорганизмов. Наиболее распространенными считают такие составляющие:

бифидобактерии;
лактобактерии;
кишечная палочка.

К патогенным бактериям относят:

пептококки;
грибы Кандида;
стафилококки;
клостридии.

Вредоносных бактерий выделяют не так много, как полезных. У здорового человека бактерии расположены в организме и не проявляют себя, так как организм обладает крепким иммунитетом. Если же иммунитет ослабевает, то появляется определенная симптоматика.

Необходимые микроорганизмы отвечают за синтез витаминов, за снижение уровня холестерина, за переработку пищи и всасывание в стенки кишечника. Происходит метаболизм.

Причины дисбактериоза кишечника у взрослых

Причины дисбактериоза кишечника имеют различную этиологию. Нарушенная микрофлора всегда вызвана определенными факторами. Причины, которые влияют на появление дисбактериоза, бывают такими:

дефицит ферментов, отвечающих за переработку пищи;
слабость мышц кишечника, которые должны перерабатывать пищу;
повышенная кислотность либо уровень щелочи во внутренних органах;
дефицит веществ, которые способствуют росту необходимых бактерий;
чрезмерное количество паразитов в кишечнике.

Вылечить заболевание кишечника можно лишь в том случае, если Вы уверенны в причине, которая повлияла на появление патологии. Вышеперечисленные факторы могут быть вызваны такими причинами:

заболевания желудочно-кишечного тракта, например гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, колит;
вирусные, грибковые, паразитарные инфекции;
врожденные либо приобретенные нарушения строения органов желудочно-кишечного тракта;
нарушенный рацион, состоящий из жареной и жирной пищи;
генетическая предрасположенность
вред окружающей среды, экологическая ситуация в регионе;
чрезмерные физические нагрузки, особенно у мужчин;
чрезмерное употребление алкогольными напитками, которые убивают микрофлору;
длительное употребление антибиотиков и других лекарственных препаратов;
нервные напряжения (этот фактор распространен среди особей женского пола);
беременность либо гормональные сбои;
голодание либо резкая смена рациона;
сниженный иммунитет;

Также спровоцировать дисбактериоз кишечника могут аллергические реакции. Крайне часто заболевание возникает у людей, которые связаны со сменой климата и часто путешествуют. Организму необходимо адаптироваться и привыкнуть к другому климатическому поясу.

Чем отличается дисбактериоз от синдрома раздраженного кишечника

Многие пациенты путают дисбактериоз и синдром раздраженного кишечника. Дисбактериоз является дисфункцией организма, а не заболеванием. Данный диагноз ставят больным, у которых обнаружены нарушения при бактериологических исследованиях каловых масс. Синдром раздраженного кишечника в свою очередь считается заболеванием, которое приобрело характер эпидемии. Имеет массу признаков и четких причин, которые могли повлиять на появление патологии.

Разновидности дисбактериоза

Выделяют такие разновидности дисфункции:

хронический дисбактериоз;
острый дисбактериоз;

Острая разновидность проявляется в большинстве случаев и считается наиболее распространенной. При своевременной диагностике и лечении неприятная симптоматика пропадает через несколько дней после начала лечебной терапии.

Хронический тип дисбактериоза диагностируют намного реже. Дисфункция проявляется в том случае, если острая разновидность не была диагностирована и вылечена вовремя. Также острая ступень переходит в хроническую, если больной злоупотребляет алкоголем, ведет неправильный образ жизни.

Дисбактериоз разделяют по виду возбудителя. Выделяют:

протейный,
стафилококковый,
ассоциативный,
и грибковый вид.

Проще всего вылечить протейный дисбактериоз. Ассоциативная дисфункция считается опасной, период лечения и реабилитации длительный.

Чтобы определить тип дисбактериоза, стоит посетить медицинского специалиста. В частной проктологической клинике „Проктолог 81” проводятся диагностические исследования с помощью современного оборудования.

Стадии дисбактериоза

Дисфункция кишечника имеет несколько стадий. В зависимости от стадии больному приписывают лечение. Выделяют такие этапы развития дисбактериоза кишечника:

Дисбактериоз первой степени	На начальной стадии в организме человека уменьшается количество кишечной палочки, а именно эшерихий. Симптоматика отсутствует, дефицит лактобактерий не наблюдается.
Дисбактериоз второй степени	В организме стремительно снижается количество эшерихий. Диагностируют недостаток бифидобактерий и других полезных микроорганизмов, которые отвечают за метаболизм и процесс пищеварения. Увеличивается количество патогенных бактерий.
Дисбактериоз третьей степени	Наблюдается сильная недостача бифидобактерий и лактобактерий. Пациент ощущает массу неприятных ощущений, появляются проблемы с испражнением. Работа кишечника нарушается, нарушается микрофлора и перистальтика.
Дисбактериоз четвертой степени	Бифидофлора в кишечнике находится в ужасном состоянии. Лактобактерии полностью отсутствуют. В кишечнике происходят опасные деструктивные процессы, перистальтика полностью нарушена.

Чтобы избежать осложнений и негативных последствий, следует начать лечение на начальной стадии.

Признаки дисбактериоза кишечника у взрослого

На второй стадии проявляются симптомы, которые свидетельствуют о дисбактериозе кишечника. Специфичная симптоматика отсутствует, поэтому пациенты часто путают дисфункцию кишечника с другими патологиями.

неприятный запах изо рта;

В организме происходят гнилостные процессы. Эти процессы вызваны накоплением вредоносных компонентов в органах кишечного тракта.

нарушения желудочно-кишечного тракта;

Больного беспокоит диарея. Стенки анального отверстия травмируются, слизистая оболочка раздражается, что приводит к образованию анальных трещин. Диарея возникает до десяти раз в день, в независимости от приема пищи. Нередко каловые массы внешне имеют пенистую структуру.

Запоры также наблюдаются при дисбактериоз, однако гораздо реже. Каловые массы собираются в кишечнике, поэтому у больного появляются коликообразные боли, живот вздувается. Запоры наблюдаются у пожилых людей, у которых перистальтика заметно нарушена.

нарушение стула;

Нарушается стул, при этом запоры чередуются диареей. В испражнениях обнаруживают кровянистые примеси, слизь и даже гной. Этот симптом свидетельствует о воспалительном или инфекционном процессе. Цвет кала становится зеленоватым. После приема пищи появляется урчание в животе. Речь идет о неполадках в кишечнике. Усиливается метеоризм. Чрезмерное газообразование приносит дискомфорт больному. Наблюдается отрыжка.

болезненные ощущения;

Появляется боль в кишечнике. Неприятные ощущения усиливаются при запоре и при потугах. Появляется тошнота и рвота, зуд и жжение в анальном отверстии, изжога. При дисбактериозе пища медленно всасывается, поэтому пациент стремительно теряет вес, становится постоянно уставшим, сонным. Больной становится напряженным и нервным.

Крайне редко повышается температура до 38 градусов. Симптом свидетельствует о сильной интоксикации организма. После приема пищи возникает аллергическая реакция, появляется сыпь на коже, зуд.

авитаминоз.

Ухудшается состояние костей, волос и ногтей. Цвет кожи бледнеет.

Симптомы дисбактериоза кишечника у женщин

Признаки дисбактериоза кишечника у женщин сопровождаются болью в животе перед дефекацией. Наблюдается повышенная активность сальных желез, на лице и на теле появляются прыщи. Особенно болезненные ощущения усиливаются перед менструацией.

Слизистая оболочка носоглотки и влагалища раздражается, на ней появляются высыпания. Больную беспокоит зуд и жжение. Появляются симптомы со стороны сердечной системы. К таким признакам относят головную боль, головокружения, тахикардию, скачки артериального давления и даже обмороки.

Дисбактериоз у женщин всегда сопровождается ухудшением кожи. Она становится обезвоженной, сухой, теряет упругость и эластичность.

Симптомы дисбактериоза кишечника у мужчин

Диарея у мужчин сопровождается ухудшением потенции, проблемами с мочеиспусканием. Появляется тянущая боль в желудке при малейших физических нагрузках. Больной страдает от изжоги, его беспокоит отрыжка. Отсутствует аппетит, поэтому пациент стремительно теряет вес.

В некоторых случаях у мужчин поднимается температура, появляется озноб и лихорадка.

Диагностика при дисбактериозе кишечника

При появлении симптомов стоит обратиться к гастроэнтерологу либо проктологу. Медицинский специалист проведет опрос, чтобы узнать о жалобах и симптомах пациента. После сбора анамнеза лечащий врач осматривает карту больного, узнает о перенесенных заболеваниях, об оперативном вмешательстве, которое было проведено ранее.

Далее проводится осмотр с пальпацией, чтобы определить, в каком состоянии находится толстая кишка. После этого пациента направляют на сдачу общего анализа крови, кала, мочи. Обязательно требуется сдача бактериологического анализа кала. Только так можно определить, есть ли дисфункция в организме.

За несколько дней до проведения диагностических исследований стоит исключить из рациона кисломолочную продукцию, овощи, вызывающие брожение, прием антибиотиков, квас, употребление алкогольных напитков. Пиво категорически запрещено. Пациента направляют на комплексное исследование органов брюшной полости.

Проводится ультразвуковая диагностика, рентгенографическое исследование с использованием контрастной жидкости, компьютерная томография, магниторезонансная томография. Исследования проводятся только в том случае, если отсутствуют противопоказания.

Лечение дисбактериоза кишечника

При дисфункции кишечника крайне важно не только устранить симптомы, но и ликвидировать очаг патологии. Медицинские эксперты стараются:

остановить рост патогенных микроорганизмов;
стимулировать размножение полезных бактерий;
повысить иммунитет.

Необходимо изменить рацион, исключить жареную пищу, хлебобулочные изделия, продукты, вызывающие брожение. Следует включить в меню овощи и фрукты, каши и бульоны. Рацион составляет профессиональный диетолог, чтобы исключить осложнений. Категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, курить. Проводится лечение медикаментозными средствами.

Источник