Золотистый стафилококк в кишечнике при дисбактериозе
Стафилококковый дисбактериоз – это расстройство, вызванное активностью патогенного микроорганизма. Заболевание развивается на фоне ослабления иммунной системы человека.
Симптомы и диагностика
В кишечнике сосредоточены и патогенные микроорганизмы. Золотистый вид стафилококка, масштабно размножаясь, может спровоцировать резкие боли в животе, вздутие и чувство тошноты. Симптоматика расстройства:
- наличие периодических болей, вздутия живота;
- развитие сильного метеоризма в кишке;
- в кале аккумулируются частицы непереваренной пищи, прозрачная слизь;
- формирование срыгивания + неприятная отрыжка;
- кожа оперативно становится красной, начинает шелушиться. Нередко дерматология ставят диагноз атопического дерматита;
- выпадение волос, отслоение ногтей и кровоточивость десен;
- неприятный запах во рту;
- наличие серого налета на языке. Зубы становятся темными;
- преобладание плохого аппетита и вялого состояния.
Длительный период развития патологии влияет на функционирование организма. Больной не в состоянии работать, думать и осуществлять творческие действия.
Диагностика организма – залог выбора качественного лечения. Подробный анализ основывается на бактериологическом исследовании кала пациента. Операции осуществляются в специализированных лабораториях. Экспертам для точного заключения понадобится 10 мл кала больного. Аккумулирование бактерий в питательной среде позволит систематизировать их и повторно выделить.
Медицинское заключение основывается на реализации биохимической и серологической реакции. Врач сможет идентифицировать бактерии и подобрать необходимую интенсивность терапии. Важный момент – определение чувствительности к антибиотикам. Некоторые штаммы не реагируют на активные вещества. Существует вероятность, что со временем микроорганизмы не будут реагировать на фармакологические средства.
Тесты на стафилококк реализуются несколькими методами:
- Дисковый вариант. Методика заключается в засевании питательной среды бактериями и размещением сверху дисков с антибиотиками.
- Серийное разведение. Научный подход классифицирует бактерии на несколько классов (резистентность, слабый уровень и не резистентность). При данной схеме постепенно снижается концентрация средств антимикробного спектра действия. Можно определить минимальный уровень дозировки лекарства для конкретного пациента.
Что делать, когда в анализе на дисбактериоз обнаружен золотистый стафилококк
Дисбактериоз в большинстве случаев возникает вследствие различных заболеваний кишечника. Недугу подвержены люди, страдающие расстройствами органов пищеварения и имеющие ослабленный иммунитет. Ключевой фактор для развития микроорганизма – влияние антибиотиков на слизистую человека и недостаток витаминов/микроэлементов в организме.
Рекомендуется определить степень воспалительного процесса:
- легкая. У больного наблюдается невысокая температура тела (37°С) и озноб. Человек испытывает слабость, нарушенный аппетит и тошноту. Период недуга составляет 10 дней. Пациенты жалуются на боли в желудке и присутствие слизи в экскрементах;
- средняя. В каловых массах наблюдаются патологические примеси. В некоторых случаях возможны рецидивы (повторяющиеся признаки);
- тяжелая. Интоксикация носит сложный характер. Температура больного составляет 40°С. Болезненное состояние сопряжено с лихорадкой, ознобом и повышенной потливостью. Человек испытывает резкую слабость, низкий аппетит, бессонницу и головную боль.
Проконсультировавшись с гастроэнтерологом или педиатром, соблюдайте ряд рекомендаций. Системное воздействие позволит избежать дальнейших осложнений и расстройств.
- Сбалансируйте меню питания.
- Выполняйте легкие физические упражнения.
- Соблюдайте здоровый образ жизни.
- Подберите с лечащим врачом оптимальную схему лечения медикаментами.
- Периодически сдавайте анализы, чтобы выявлять состояние микрофлоры.
Загрузка …
Специфика лечения заболевания
Стафилококковый вид дисбактериоза кишечника у взрослых развивается оперативно. Квалифицированные медики рекомендуют после употребления антибиотиков применять витамины группы «В» и «С». Не помешает задействование клизмы, десенсибилизирующей терапии. При средних формах недуга используются антибиотики, оговоренные с доктором.
На практике задействуется «Пенициллин» и «Стрептомицин», который эффективно ликвидируют патогенную микрофлору. Первое соединение имеет дозировку в 300 тыс. единиц (5 раз в 24 часа), а второе – 500 тыс. ед. Длительность лечения составляет 1 неделю. При недостаточном терапевтическом эффекте схема лечения пересматривается. Для ребенка предусмотрена своя схема восстановления.
Препарат «Эритромицин» – бактериостатическое средство. Малая токсичность лекарства позволяет активным веществам благотворно воздействовать на микрофлору кишечника. Число побочных эффектов минимально (тошнота или рвота). Дозировка лекарства составляет 100-20 тыс. ед. каждые 6 часов на протяжении недели. Обнаруживать изменения помогут лабораторные исследования.
«Сигмамицин» – альтернативный вариант. Препарат позволяет действенно бороться со стафилококками в тандеме с патогенными микробами. Лекарство рационально употреблять каждые 6 часов по 250 мг на протяжении 10-и дней. После терапии у больного наблюдается заметное улучшение общего состояния и нормализация температуры. Желудочный сок оптимизируется.
Наряду с вышеперечисленными антибиотиками, используется анатоксин стафилококкового типа. Медикамент вводится под кожу в дозах с плавным повышением: (от 0,1-0,3 до 1,7-2,0 г). Длительность инъекций составляет 10 дней. Фармацевты утверждают, что препарат провоцирует развитие у человека иммунитета к бактериям.
Когда стафилоккок (прочие патогенные микроорганизмы) надежно ассоциируется с другими вредоносными микроорганизмами, процесс лечения корректируется. При активности грибков дрожжевого формата назначается «Нистатин», при протейных инфекциях – «Фуразолидон». С целью нормализации микрофлоры кишечника назначается «Коли-бактерином». Лекарство употребляется 30-60 дней по 2 р/д. Антигистаминные препараты представлены «Димедролом» и «Пипольфеном». Больному не помешает нормализовать уровень электролитов.
При острых патологиях назначаются повторные курсы лечения. Для таких целей отлично подходит «Эритромицин» и «Мономицин». В процессе терапевтического воздействия не помешают клинические исследования на предмет состава микрофлоры. Осложнения возможны при язвенных колитах неспецифического характера и прочими гнойно-септическими патологиями.
Опасность стафилококкового дисбактериоза
Золотистый стафилококк – наиболее опасный микроорганизмом для человека. Кишечный инфекционный агент может спровоцировать дальнейшее развитие сепсиса. Бактерия активно распространяется в крови, поражает жизненно важные органы. Развиваются острые формы воспалительных процессов:
- эндокардит. Связанный недуг представляет воспаление внутренней оболочки сердца. Инфекционный процесс влияет на расстройства иммунной системы человека и поражение клапанов. У больного наблюдается тяжелое дыхание, экстракция зубов, повышенная температура тела (38°С). В некоторых случаях у больных наблюдается желтая пигментация кожного покрова;
- менингит. Опасное воспаление оболочки головного мозга. У больных людей наблюдается головная боль, классическая лихорадка и повышенная чувствительность к свету;
- синдром токсического шока. Тяжелому недугу характерна высокая температура, диарея и рвотные проявления. Человек может спонтанно потерять сознание. Кожный покров имеет покраснение, которое напоминает солнечный ожог. Частота летального исхода при патологии составляет 8%;
- цистит + уретрит. Воспаление мочевого пузыря сопровождается частыми позывами в туалет. Больной испытывает чувство неполного опорожнения. Нередко пациенты жалуются на резкие боли в области паха и дискомфорт в области живота. В моче встречаются примеси крови;
- стоматит. Воспаление эпителия слизистой затрагивает полость рта. Бороться в таком случае с инфекционными агентами следует незамедлительно. Стоматологи или терапевты назначают специальные антисептики в виде спреев, гелей, таблеток («Камистад», «Холисал» и пр.);
- ангина + пневмония. Острые инфекционные заболевания с поражением миндалин должны устраняться комплексно. Это касается воспаления легких. При отсутствии должного лечения возможен летальный исход;
- остеомиелит. Процесс гнойно-некротической направленности, поражает костную ткань и костный мозг человека. На мягких тканях наблюдаются пигментные пятна и темные язвочки.
- кома. Тяжелая форма состояния тесно коррелирует с ослабленностью организма, отсутствием раздражений на внешние факторы. Кома часто заканчивается смертью.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Содержание:
- Симптомы золотистого стафилококка в кишечнике
- Причины золотистого стафилококка в кишечнике
- Лечение золотистого стафилококка в кишечнике
Золотистый стафилококк в кишечнике – это заселение его слизистой оболочки бактерией, относящийся к группе стафилококков и способной вызывать инфекционно-воспалительный процесс. Эта бактерия не всегда вызывает воспалительную реакцию в кишечнике, а лишь в том случае, если её концентрация превышает допустимые значения. Это происходит либо при ослаблении иммунных сил организма, либо при пищевых отравлениях.
В кишечнике здорового человека бактерия может присутствовать в небольших количествах и со временем устраняться, благодаря работе лакто и бифидобактерий, при нормальном уровне кислотности. Что касается детей, то в возрасте до года у них в кишечнике этот вид стафилококка должен отсутствовать.
Симптомы золотистого стафилококка в кишечнике
Попав в организм, бактерия быстро вызывает первые симптомы отравления, чаще всего это время составляет около получаса. В некоторых случаях период инкубации может растянуться до 6 часов.
Среди симптомов, человек отмечает следующие:
Расстройство стула. При этом позывы к опорожнению кишечника регулярные, могут возникать каждый час.
Характер каловых масс изменяется. Они становятся жидкими, слизистыми. В некоторых случаях могут наблюдаться примеси крови.
Пациент жалуется на острые боли, место их локализации – эпигастральная область и низ живота.
Отравление сопровождается тошнотой и рвотой.
Кожа вокруг анального отверстия раздражена, могут формироваться опрелости, даже несмотря на достаточную гигиену.
Температура тела поднимается, но, как правило, до невысоких значений и остается в пределах 37,5 °C.
Наблюдаются общие признаки интоксикации – усталость, потеря аппетита, головокружение, головные боли.
Что касается детей, то в раннем возрасте заражение этой разновидностью бактерий у них протекает более остро. На коже появляется сыпь, малыш часто срыгивает фонтанирующими массами, стул пенистый, обильный и частый, в нем может присутствовать слизь и кровь. Иногда наблюдается повышение температуры тела до высоких значений, в тех случаях, когда заражение кишечным стафилококком протекает по типу токсоинфекции.
Причины золотистого стафилококка в кишечнике
Среди причин попадания золотистого стафилококка в кишечник человека можно выделить следующие:
Употребление в пищу инфицированных продуктов. Чаще всего стафилококк обитает в кондитерских изделиях с кремом, консервах, технологический процесс изготовления которых был нарушен.
Прямой контакт с людьми-носителями золотистого стафилококка.
В условиях стационара, при прохождении медицинских обследований.
Во время родов или кормления грудью, от матери к ребенку.
Кроме того, бактерия может начать активно размножаться на фоне падения иммунитета. Это происходит даже при условии того, что она несколько лет просто существовала в кишечнике человека, не вызывая воспаления.
Лечение золотистого стафилококка в кишечнике
Для того, чтобы избавиться от бактерии в кишечнике, спровоцировавшей воспалительный процесс и пищевое отравление, необходимо придерживаться следующих принципов:
Использовать противомикробные и антибактериальные средства, к которым у бактерии имеется чувствительность.
Использовать иммуномодулирующие средства, чтобы повысить сопротивляемость организма инфекции.
Использование клизм для местного лечения инфекции.
Нормализовать метаболизм, путем приема витаминно-минеральных комплексов.
Нормализовать микрофлору кишечника и избавиться от дисбактериоза.
Прежде чем остановить выбор на том или ином антибактериальном средстве, необходимо забор кала на бактериальный посев. После того, как будет выявлен оптимальный препарат, можно приступать к лечению. Чаще всего его назначают сроком от 7 до 10 дней.
В большинстве случаев золотистый стафилококк реагирует на полусинтетические пенициллины, такие как Амоксиклав, на цефалоспорины первого и второго поколения, а также на: Ванкомицин, Азитромицин, Фузидин, Линезолид.
Кроме того, все чаще врачи, для избавления пациента от бактерии назначают ему приём специальных вирусов – бактериофагов, которые способны ликвидировать стафилококки в организме. В сочетании с нитрофуранами (Энтерофурил, Эрсефурил) бактериофаги дают практически 100% гарантию излечения. Что немаловажно, подобная схема может применяться даже относительно грудных детей.
Важно в острый период инфекционного процесса не забывать о восстановлении водно-солевого баланса, так как он нарушается в результате рвоты и частой диареи. Одним из популярных средств является препарат Регидрон. Если рвота не прекращается, врачи рекомендую принять Церукал, либо ввести его внутримышечно.
Для избавления организма от токсинов, выделяемых микробами, можно принять активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан, Полисорб, либо Смекту.
Что касается пребиотиков, то принимать их необходимо курсом, длительность которого должна составлять не менее месяца. Что касается препаратов, то наиболее популярные – это: Линекс, Бификол, Бифиформ, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Рифлора иммуно, Колибактерин.
Важно использование витаминных комплексов, что обусловлено затруднением их всасываемости и синтеза во время инфекции. Чаще всего наблюдается дефицит витаминов А, Е, Д. При необходимости избавиться от мучающей диареи можно принять Лоперамид, а для устранения спазма с кишечника – Но-шпу или Папаверин.
В некоторых случаях показан приём антигистаминных препаратов, так как аллергические реакции являются частыми спутниками дисбактериоза как у детей, так и у взрослых. С этой целью врачи рекомендуют приём таких средств, как: Зиртек, Кларитин, Цетрин, Зодак.
Среди часто назначаемых иммуностимуляторов чаще всего встречаются: Иммунал, настойка эхинацеи. Все они являются препаратами растительного происхождения и не нанесут вреда организму.
Естественно, что полноценное восстановление невозможно без соблюдения щадящей диеты. Пища должна быть легкой, малосоленой, не травмирующей кишечник. Стоит отказаться от жирной и острой еды, а также от продуктов, содержащих грубые волокна, особенно в острый период болезни.
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник
Золотистый стафилококк (лат. Staphylococcus aureus) – тип условно-патогенных шаровидных бактерий из рода стафилококков. Название получено из-за золотистого цвета колоний бактерий. До 60% населения являются временными носителями золотистого стафилококка и до 20% – постоянными.
Чем опасен возбудитель?
В основе патогенности стафилококка лежат экзо- и эндотоксины, отравляющие организм человека. Первые вырабатываются возбудителем самостоятельно, а вторые высвобождаются после повреждения его стенки. Золотистый стафилококк выделяет ферменты, разрушающие нормальные клетки.
Инфекция может распространяться с одного участка организма на другой (вплоть до генерализации). Насчитывают свыше 100 форм патологий, связанных со стафилококковой инфекцией. Основные:
- пищевое отравление (пищевая токсикоинфекция);
- поражение ЖКТ (гастрит, энтерит, колит);
- гнойные заболевания кожи, ее придатков, подкожно-жировой клетчатки (акне, фурункул, карбункул);
- раневые инфекции (вплоть до абсцесса, флегмоны);
- эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
- пневмония;
- поражение опорно-двигательного аппарата (артрит, остеомиелит);
- заболевания мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит);
- глазные инфекции (конъюнктивит, блефарит);
- менингит;
- перитонит (воспаление листков брюшины);
- сепсис;
- токсический шок.
Опасность для маленьких детей представляет эксфолиатин золотистого стафилококка. Этот токсин поражает кожу. Под его действием на ней формируются множественные пузыри, напоминающие ожоговые. Патология получила название «синдром ошпаренных младенцев».
Золотистый стафилококк служит одной из причин омфалита – воспаления пупочной ямки. Патология опасна не только местным воспалением, но риском распространения инфекции при поражении пупочной вены.
Пути передачи и рост бактерий
Источниками инфекции являются больные и бессимптомные носители. Возбудитель может проникать через мелкие травмы кожи, слизистые оболочки дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем. Пути заражения:
- Воздушно-капельный. При кашле, чихании, разговоре. Это преимущественный путь передачи возбудителя. При таком способе заражения стафилококк поражает слизистую оболочку носа, ротовой полости.
- Артифициальный. В больничных условиях через плохо обработанные руки, инструменты, приспособления для ухода. Место заселения стафилококка в организме зависит от вида медицинской процедуры.
- Алиментарный. Через зараженную пищу. Инфицирование ребенка возможно через грудное молоко (если мать страдает маститом, трещинами соска).
- Контактный. Через пользование общими предметами гигиены и быта (полотенцами, посудой). В первую очередь стафилококк колонизирует поврежденные участки кожи и слизистые оболочки.
- Воздушно-пылевой. При вдыхании вместе с частицами пыли. Золотистый стафилококк не теряет активности при высушивании в течение полугода.
Главный «провокатор» патологического размножения возбудителя – ослабление иммунитета. По этой причине наиболее уязвимыми категориями населения являются дети и пожилые. Подвержены осложненной инфекции люди после тяжелых и затяжных болезней, химиотерапии, пересадки органов (из-за употребления иммунодепрессантов).
Росту бактерий способствует бесконтрольный прием антибиотиков. При неудачном подборе препарата гибнет нормальная микрофлора, но сохраняется стафилококк.
Бактерии размножаются в продуктах питания, которые неправильно хранятся. Особенно это касается нарушения температурного режима. Золотистый стафилококк не гибнет даже в соленой воде.
Нормальная микрофлора подавляет рост патогенных бактерий в кишечнике (см. о влияние кишечной микрофлоры на иммунитет). Активация иммунитета препятствует распространению возбудителя.
Симптомы
При употреблении зараженной еды развивается картина пищевой токсикоинфекции (ПТИ). Варианты течения патологии в зависимости от преимущественного участка воспаления:
- гастрит (желудок);
- энтерит (тонкая кишка);
- колит (толстая кишка).
Преобладают смешанные формы. Тяжесть варьирует от легкой, средней до тяжелой степени. ПТИ с картиной гастрита или гастроэнтерита чаще встречается у детей старшего возраста и у взрослых. Симптомы:
- острое начало;
- многократная рвота (в тяжелых случаях неукротимая);
- боль в области желудка;
- повышение температуры тела вплоть до 38-39 °C;
- при воспалении тонкой кишки – многократный жидкий стул (водянистый, с примесью слизи);
- слабость, потливость.
Детей до 1 года сравнительно чаще беспокоят энтериты и энтероколиты, хотя иногда патология может начинаться как гастроэнтерит на фоне ПТИ (рвота, гипертермия, диарея). При энтерите наблюдается жидкий, с примесью слизи и зелени стул. При распространении инфекции на толстую кишку в кале появляются прожилки крови. Рвота и понос представляют особую опасность для ребенка до 1 года, так как могут быстро вызвать обезвоживание.
Лечение
Факт обнаружения стафилококка в кале еще не служит основанием для назначения терапии. Эта разновидность бактерий – часть микрофлоры кишечника и не приводит к заболеваниям без действия провоцирующего фактора. Важно следовать принципу: «Нельзя лечить анализы, нужно лечить человека».
Основание для борьбы со стафилококком – клиническая картина инфекционного заболевания. При наличии бактерий в кале, но при отсутствии симптомов терапия обычно не показана. Лечение базируется на следующих принципах:
- уничтожение возбудителя (этиотропная терапия);
- устранение последствий инфекции (интоксикации, обезвоживания);
- нормализация состава микрофлоры и укрепление иммунитета.
Препараты
Для уничтожения возбудителя
При этиотропной терапии используют: антибиотики, бактериофаги, иммуноглобулины. Среднетяжелая и тяжелая инфекция – показание к использованию антибиотиков. При легкой степени их обычно не назначают.
Антибиотики. Подбор препаратов осуществляется в соответствии с чувствительностью стафилококка к ним. Это проверяют с помощью бактериальных посевов. До получения результатов назначают антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины, полусинтетические пенициллины). По результатам бак посева, при необходимости, проводится корректировка терапии. Преимущество антибактериального лечения – уничтожение источника инфекции. Недостаток – высокая устойчивость золотистого стафилококка ко многим антибиотикам.
Бактериофаги. Эффективны в лечении стафилококковой инфекции бактериофаги. Это вирусы, паразитирующие в инфекционной клетке. Плюс методики – возможность назначения даже грудным детям. Минус – узкая специфичность. К каждому виду золотистого стафилококка нужно подобрать свой бактериофаг.
Иммуноглобулин. При тяжелой степени болезни, генерализации инфекции используют гипериммунный антистафилококковый иммуноглобулин. Это набор готовых антител к бактериям. Преимущества – наибольшая эффективность в сравнении с другими препаратами. Недостаток – высокая вероятность аллергической реакции.
Для устранения последствий инфекции
Используют симптоматические и патогенетические средства (блокирующие механизмы болезни, но не источник). Назначаемые лекарства:
- Регидратационные растворы. Для восполнения потерь жидкости из-за рвоты и диареи. Представитель – Регидрон.
- Сорбенты. Выводят токсины из ЖКТ. Помогают избавиться от остатков токсинов, которые не вышли при промывании желудка (при ПТИ). Полисорб, Смекта.
- Противорвотные средства. При необходимости используют Церукал.
- Пробиотики. Препараты живых культур нормальной микрофлоры. Бифидумбактерин.
- Пребиотики. Стимуляторы образования нормальной микрофлоры. Лактулоза.
Преимущества симптоматической и патогенетической терапии: низкая вероятность побочных эффектов, улучшение переносимости заболевания, ускорение выздоровления. Недостатки: лекарства прямо не влияют на возбудителя инфекции.
Питание
Основной принцип – снижение нагрузки на ЖКТ. Еда должна легко усваиваться, не раздражать слизистую пищеварительного тракта. Нельзя принимать пищу через силу (аппетит со временем восстановится самостоятельно). Из рациона исключают:
- жареное;
- копченое;
- жирное;
- грубые продукты.
Еду отваривают, готовят на пару. Для дегидратации и борьбы с интоксикацией рекомендовано обильное несладкое питье: отвар из сухофруктов, щелочные минеральные воды без газа.
Гигиена
Предметы обихода, с которыми контактирует больной, регулярно моют, обрабатывают. Вещи личной гигиены, посуду пациента не держат рядом с остальными.
Если болен ребенок, следят за тем, чтобы он всегда был чистым, потому что при несоблюдении личной гигиены может произойти распространение инфекции (при трении глаз грязными руками, облизывании пальцев).
Прогноз
Определяется тяжестью заболевания, наличием сопутствующих патологий. Прогноз благоприятен при легкой, среднетяжелой стафилококковой инфекции на фоне грамотного лечения. При тяжелой форме высок риск угрожающих жизни осложнений: сепсиса, токсического шока.
Профилактика
Специфических способов профилактики не разработано. Общие меры предупреждения стафилококковой инфекции и осложнений:
- поддержка нормальной активности иммунитета;
- следование правилам личной гигиены;
- соблюдение противоэпидемических мероприятий при необходимости (ношение масок, изоляция больных);
- правильное хранение продуктов;
- сбалансированное питание, включающее молочные продукты;
- пользование медицинскими услугами в проверенных организациях.
Источник