Зонд кишечный силиконовый зкс
| |||
| Ïðîèçâîäèòåëü: | ÌÅÄÑÈË, ÇÀÎ | ||
| Ñïåöèàëèçàöèÿ: |
Çîíäû, êàòåòåðû è äðåíàæè | ||
Îïèñàíèå “Çîíäû è äðåíàæè îäíî- è ìíîãîêàíàëüíûå äëÿ äåêîìïðåññèè, àñïèðàöèè, ïðîìûâàíèÿ”
 | Çîíäû ÇÏÆÑ îäíîêàíàëüíûå ïðåäíàçíà÷åíû äëÿ êîðìëåíèÿ áîëüíûõ ñ ïîâðåæäåíèåì ïèùåâîäà è íàðóøåíèåì ãëîòàíèÿ. Âûïîëíåí â âèäå ãëàäêîé ñïàäàþùåéñÿ òðóáêè, èìåþùåé íàêîíå÷íèê ñ ãíåçäîì äëÿ íàïðàâèòåëÿ è áîêîâûå îòâåðñòèÿ.
Èìååò 2 áîêîâûõ îòâåðñòèÿ äèàìåòðîì 5,5 ìì. |
 | Çîíäû ïðåäíàçíà÷åíû äëÿ ââåäåíèÿ ïèòàòåëüíûõ ðàñòâîðîâ è ñìåñåé. Âîçìîæíî èñïîëüçîâàíèå ñîâìåñòíî ñ ýíäîñêîïîì. Âûïîëíåí â âèäå òðóáêè ñ îòêðûòûìè êîíöàìè. Çîíä ÇÊÏ N 8ð ðåíòãåíîêîíòðàñòíûé äîïîëíèòåëüíî êîìïëåêòóåòñÿ ñúåìíûì àäàïòåðîì Ëóåð
|
 | Çîíäû ïðåäíàçíà÷åíû äëÿ äåêîìïðåññèè ÆÊÒ (â òîì ÷èñëå, ó äåòåé è ïîäðîñòêîâ) è äëÿ ââåäåíèÿ æèäêèõ è ãóñòûõ ïèòàòåëüíûõ ñìåñåé â æåëóäîê è íà÷àëüíûå îòäåëû òîíêîé êèøêè ïðè ñîõðàíåííîé ìîòîðíî-ýâàêóàòîðíîé ôóíêöèè ÆÊÒ. Âûïîëíåíû â âèäå ãëàäêîé òðóáêè, èìåþùåé íàêîíå÷íèê ñ ãíåçäîì äëÿ íàïðàâèòåëÿ è áîêîâûå îòâåðñòèÿ.
|
 |  |  |
| Çîíä ÇÄÑ N 27 | Çîíä ÇÒÄÑÓ ñ íàêîíå÷íèêîì â âèäå îëèâû | Íàêîíå÷íèê çîíäà â âèäå îëèâû |
Äëèíû, êîëè÷åñòâî è ðàñïîëîæåíèå áîêîâûõ îòâåðñòèé â çîíäàõ ìîãóò îãîâàðèâàòüñÿ ïðè çàêàçå.
íàðóæíûé äèàìåòð | âíóòðåííèé äèàìåòð | äëèíà | êîëè÷åñòâî îòâåðñòèé | ðàçìåðû îòâåðñòèé | ||
| ÇÄÑ N 16-1 | 5,3 ìì | 2,5 ìì | 1400 ìì | 1 | 3,5 x 7 ìì | |
| ÇÄÑ N 16-2 | 5,3 ìì | 2,5 ìì | 1400 ìì | 2 | 3,5 x 7 ìì | |
| ÇÄÑ N 18-1 | 6 ìì | 3,5 ìì | 1400 ìì | 1 | 3,5 x 7 ìì | |
| ÇÄÑ N 18-2 | 6 ìì | 3,5 ìì | 1400 ìì | 2 | 3,5 x 7 ìì | |
| ÇÄÑ N 24-1 | 8 ìì | 5 ìì | 1400 ìì | 1 | 3,5 x 7 ìì | |
| ÇÄÑ N 24-2 | 8 ìì | 5 ìì | 1400 ìì | 2 | 3,5 x 7 ìì | |
| ÇÄÑ N 27-1 | 9 ìì | 6 ìì | 1400 ìì | 1 | 4,5 x 8,5 ìì | |
| ÇÄÑ N 27-2 | 9 ìì | 6 ìì | 1400 ìì | 2 | 4,5 x 8,5 ìì | |
| ÇÄÑ N 33-1 | 11 ìì | 8 ìì | 1400 ìì | 1 | 4,5 x 8,5 ìì | |
| ÇÄÑ N 33-2 | 11 ìì | 8 ìì | 1400 ìì | 2 | 4,5 x 8,5 ìì | |
| ÇÄÑ N 39-1 | 13 ìì | 9,5 ìì | 1400 ìì | 1 | 4,5 x 8,5 ìì | |
| ÇÄÑ N 39-2 | 13 ìì | 9,5 ìì | 1400 ìì | 2 | 4,5 x 8,5 ìì | |
| ÇÄÑ N 42-1 | 14 ìì | 10 ìì | 1400 ìì | 1 | 4,5 x 8,5 ìì | |
| ÇÄÑ N 42-2 | 14 ìì | 10 ìì | 1400 ìì | 2 | 4,5 x 8,5 ìì | |
| ÇÒÄÑ N 24 | äëÿ òîòàëüíîé | 8 ìì | 5 ìì | 3000 ìì | 25 | 3,5 ìì |
| ÇÒÄÑ N 33 | äåêîìïðåññèè ÆÊÒ | 11 ìì | 8 ìì | 3000 ìì | 25 | 5 ìì |
| ÇÒÄÑÊ N 24 | ñ óïëîòíèòåëüíûìè | 8 ìì | 5 ìì | 3000 ìì | 25 | 3,5 ìì |
| ÇÒÄÑÊ N 33 | êîëüöàìè | 11 ìì | 8 ìì | 3000 ìì | 25 | 5 ìì |
| ÇÒÄÑÓ N 24 | ñ íàêîíå÷íèêîì | 8 ìì | 5 ìì | 3000 ìì | 25 | 3 x 6 ìì |
| ÇÒÄÑÓ N 33 | â âèäå îëèâû | 11 ìì | 8 ìì | 3000 ìì | 25 | 5 x 7,5 ìì |
 | Ïðåäíàçíà÷åíû äëÿ ôîðñèðîâàííîé àñïèðàöèè ñîäåðæèìîãî æåëóäêà è òîíêîé êèøêè ñ ïðèòîêîì âîçäóõà (ïî Í.Í.Êàíøèíó). Âûïîëíåíû â âèäå ãëàäêîé äâóõêàíàëüíîé òðóáêè ñ äèàìåòðàëüíîé ïðîäîëüíîé ïåðåãîðîäêîé è íàêîíå÷íèêîì.  íåïîñðåäñòâåííîé áëèçîñòè ê íàêîíå÷íèêó â ïåðåãîðîäêå è áîêîâîé ñòåíêå íà îäíîì óðîâíå èìåþòñÿ îâàëüíûå îòâåðñòèÿ. |
íàðóæíûé äèàìåòð | òîëùèíà ñòåíêè | äëèíà | êîëè÷åñòâî áîêîâûõ îòâåðñòèé | äèàìåòð îòâåðñòèé | |
| ÇÆÊÑ N 25 | 8,2 ìì | 1,5 ìì | 2500 ìì | 15 | 3 ìì |
| ÇÆÊÑ N 33 | 11,2 ìì | 1,5 ìì | 2500 ìì | 15 | 5 ìì |
| Çîíä ÇÊÑ ïðåäíàçíà÷åí äëÿ àñïèðàöèè êèøå÷íîãî ñîäåðæèìîãî ïðè ñèíäðîìå íåäîñòàòî÷íîñòè ôóíêöèé êèøå÷íèêà (ïàðåçû è ïàðàëè÷è), ïðîâåäåíèÿ òåñòîâûõ èññëåäîâàíèé ñîñòîÿíèÿ ïåðåâàðèâàþùåé è âñàñûâàòåëüíîé ôóíêöèè êèøêè è ïðîâåäåíèÿ äëèòåëüíîãî ýíòåðàëüíîãî ïèòàíèÿ. Çîíä âûïîëíåí â âèäå ãëàäêîé äâóõêàíàëüíîé òðóáêè ñ ãèáêèì ðåíòãåíîêîíòðàñòíûì íàêîíå÷íèêîì, èìåþùèì ãíåçäî äëÿ íàïðàâèòåëÿ. Áîëüøîé (àñïèðàöèîííûé) êàíàë èìååò íåñêîëüêî áîêîâûõ îòâåðñòèé, ìàëûé (ïåðôóçèîííûé) êàíàë èìååò îäíî áîêîâîå îòâåðñòèå. Çîíä îñíàùåí ñúåìíûìè ðàçâîäíûìè òðóáêàìè. |
íàðóæíûé äèàìåòð | òîëùèíà ñòåíêè | äëèíà | êîëè÷åñòâî îòâåðñòèé | äèàìåòð îòâåðñòèé | |
| ÇÊÑ N 21 | 7 ìì | 1,1 ìì | 1550 ìì | 4 | 5 ìì |
 | Çîíä óíèâåðñàëüíûé ïðåäíàçíà÷åí äëÿ ôîðñèðîâàííîé àñïèðàöèè ñîäåðæèìîãî æåëóäêà è òîíêîé êèøêè ñ ïðèòîêîì âîçäóõà (ïî Í.Í.Êàíøèíó) è ââåäåíèÿ ïèòàòåëüíûõ ðàñòâîðîâ è ñìåñåé. Ñî÷åòàåò â ñåáå îñíîâíûå êîíñòðóêòèâíûå ýëåìåíòû çîíäîâ ÇÊÑ N 21 è ÇÆÊÑ N 25. Äîïîëíèòåëüíî èìååò êîëüöåâûå öâåòíûå ìåòêè. |
íàðóæíûé äèàìåòð | òîëùèíà ñòåíêè | äëèíà | êîëè÷åñòâî îòâåðñòèé | äèàìåòð îòâåðñòèé | |
| ÇÆÊÑÓ N 25 | 8 ìì | 1,5 ìì | 1600 ìì | 25 | 4,8 ìì |
Ðàçðàáîòêà ÇÀÎ “ÌåäÑèë” ñîâìåñòíî ñ Ðîññèéñêèì óíèâåðñèòåòîì Äðóæáû íàðîäîâ
Ïàòåíò íà ïîëåçíóþ ìîäåëü N 33506.
Çîíäû ÇÆÊÊ ïðåäíàçíà÷åíû äëÿ ýâàêóàöèè æåëóäî÷íîãî ñîäåðæèìîãî ïðè ãàñòðîñòàçå ïðè îäíîâðåìåííîì ïðîâåäåíèè ýíòåðàëüíîé çîíäîâîé íóòðèòèâíîé ïîääåðæêè (êàóäàëüíåå ñâÿçêè Òðåéöà). Çîíäû îáåñïå÷èâàþò îáëåã÷åííîå çàâåäåíèå ñ ïîìîùüþ ýíäîñêîïè÷åñêîé òåõíèêè, ñíèæàÿ îïàñíîñòü ïîâðåæäåíèÿ ñëèçèñòîé íîñî-, ðîòîãëîòêè è ÆÊÒ íà ñòàäèè çàâåäåíèÿ è ïðè äëèòåëüíîì èñïîëüçîâàíèè.
Æåëóäî÷íûé (íàðóæíûé) êàíàë âûïîëíåí èç ñèëèêîíîâîé ðåçèíû è èìååò áîêîâûå îòâåðñòèÿ. Êèøå÷íûé (âíóòðåííèé) êàíàë èçãîòîâëåí èç ðåíòãåíîêîíòðàñòíîãî ïîëèóðåòàíà, ÷òî äàåò âîçìîæíîñòü ðåíòãåíîëîãè÷åñêîãî êîíòðîëÿ ïðè çàâåäåíèè è âî âðåìÿ èñïîëüçîâàíèÿ çîíäà íà âñåì åãî ïðîòÿæåíèè. Æåëóäî÷íûé êàíàë çàêàí÷èâàåòñÿ ðåíòãåíîêîíòðàñòíûì ïåðåõîäíèêîì. Êèøå÷íûé êàíàë èìååò íàêîíå÷íèê, óäîáíûé äëÿ èñïîëüçîâàíèÿ ýíäîñêîïè÷åñêîé òåõíèêè. Âîçìîæíî çàâåäåíèå çîíäà ñ ïîìîùüþ íàïðàâèòåëÿ.
äèàìåòð æåëóäî÷íîãî êàíàëà | äèàìåòð êèøå÷íîãî êàíàëà | äëèíà | |
| ÇÆÊÊ N 21 | 7 ìì | 3 ìì | 1600 ìì |
| ÇÆÊÊ N 24 | 8 ìì | 3 ìì | 1600 ìì |
Ðàçðàáîòêà ÇÀÎ “ÌåäÑèë” ñîâìåñòíî ñ ÍÈÈ ñêîðîé ïîìîùè èì. Ñêëèôîñîâñêîãî
Çîíä îáåñïå÷èâàåò îäíîâðåìåííîå ïðîâåäåíèå àñïèðàöèè ñ ïðîìûâàíèåì æåëóäî÷íîãî ñîäåðæèìîãî è ýíòåðàëüíîå ïèòàíèå ñ çàâåäåíèåì ÷åðåç ãàñòðîñòîìó â îáëàñòü òîíêîé êèøêè.
Çîíä ÇÆÊÑà èçãîòîâëåí öåëèêîì èç ñèëèêîíîâîé ðåçèíû. Æåëóäî÷íûé êàíàë èìååò áîêîâûå îòâåðñòèÿ äëÿ àñïèðàöèè æåëóäî÷íîãî ñîäåðæèìîãî è âíóòðèñòåíî÷íûé ïðîäîëüíûé êàíàë ñ îòâîäíûì óçëîì äëÿ ïðîìûâàíèÿ. Òðóáêà æåëóäî÷íîãî êàíàëà ìîíîëèòíî ñîåäèíåíà ñ ïîïåðå÷íûì ãèáêèì äèñêîì.
Êèøå÷íûé êàíàë ñâîáîäíî ðàñïîëîæåí âíóòðè òðóáêè æåëóäî÷íîãî êàíàëà è âûõîäèò ÷åðåç åå äèñòàëüíîå îêîí÷àíèå. Îí èìååò íåñêîëüêî áîêîâûõ îòâåðñòèé è ðåíòãåíîêîíòðàñòíûé íàêîíå÷íèê ñ ãíåçäîì äëÿ íàïðàâèòåëÿ.
äèàìåòð æåëóäî÷íîãî êàíàëà | äèàìåòð êèøå÷íîãî êàíàëà | äëèíà êèøå÷íîãî êàíàëà | |
| ÇÆÊÑÃ | 11 ìì | 5 ìì | 1800 ìì |
 | Ïðåäíàçíà÷åíû äëÿ äðåíèðîâàíèÿ ïîñëåîïåðàöèîííûõ ðàí è ãíîéíûõ ïîëîñòåé. Ñîñòîèò èç ãîôðèðîâàííîãî ðåçåðâóàðà è äðåíàæåé. |
|---|
îáúåì | |
ÓÀÄÐ- 250 | 250 ìë |
ÓÀÄÐ- 450 | 450 ìì |
ñ çàêðûòûì äèñòàëüíûì êîíöîì
|  |
íàðóæíûé äèàìåòð òðóá÷àòîãî ýëåìåíòà | íàðóæíûé äèàìåòð îòâîäíîé òðóáêè | âíóòðåííèé äèàìåòð îòâîäíîé òðóáêè | äëèíà | êîëè÷åñòâî îòâåðñòèé | |
| ÄÑÕÎ2 N 16 | 5,5 ìì | 5 ìì | 3 ìì | 500 ìì | 8 + 8 |
| ÄÑÕÎ2 N 21 | 7 ìì | 5 ìì | 3 ìì | 500 ìì | 8 + 8 |
| ÄÑÕÎ2 N 36 | 12 ìì | 7 ìì | 4 ìì | 200 ìì | 24 + 1 |
ñ êàíàëîì äëÿ ïðîìûâàíèÿ (ñ îòâîäîì)
| ÄÑÕÎê2-200 N 36 | 12 ìì | 7 ìì | 4 ìì | 200 ìì | 12 + 1 |
| ÄÑÕÎê2-500 N 36 | 12 ìì | 7 ìì | 4 ìì | 500 ìì | 16 + 1 |
ñ êàíàëîì äëÿ ïðîìûâàíèÿ (ñ îòâîäîì)
íàðóæíûé äèàìåòð òðóá÷àòîãî ýëåìåíòà | äèàìåòð âíåøíåãî êàíàëà | äèàìåòð âíóòðåííåãî êàíàëà | äëèíà | êîëè÷åñòâî îòâåðñòèé | |
| ÄÑÕÎ3 N 24 | 8 ìì | 3,5 ìì | 2 ìì | 400 ìì; 600 ìì | 4 + 4 |
| ÄÑÕÎ3 N 27 | 9 ìì | 4,6 ìì | 2,7 ìì | 400 ìì; 600 ìì | 4 + 4 |
| ÄÑÕÎ3 N 30 | 10 ìì | 5 ìì | 3,5 ìì | 400 ìì; 600 ìì | 4 + 4 |
| ÄÑÕÎ3 N 33 | 11 ìì | 5,5 ìì | 3,5 ìì | 400 ìì; 600 ìì | 4 + 4 |
Ïðåäíàçíà÷åíû äëÿ äðåíèðîâàíèÿ æåë÷íûõ ïóòåé â õèðóðãè÷åñêèõ îòäåëåíèÿõ êëèíèê è áîëüíèö.
|
|
Âû ìîæåòå îáðàòèòüñÿ çà áîëåå äåòàëüíîé èíôîðìàöèåé ê ïðîèçâîäèòåëþ “Çîíäû è äðåíàæè îäíî- è ìíîãîêàíàëüíûå äëÿ äåêîìïðåññèè, àñïèðàöèè, ïðîìûâàíèÿ”.
[Êîììåíòèðîâàòü/Çàäàòü âîïðîñ/Îòâåòèòü]
Ðàçäåë
“Íåôðî-óðîëîãèÿ”
Âñåãî â ðàçäåëå
Êíèãè ïî òåìå (âñåãî 42)
Источник
Зонды ЗЖКК предназначены для эвакуации желудочного содержимого при гастростазе при одновременном проведении энтеральной зондовой нутритивной поддержки (каудальнее связки Трейца). Зонды обеспечивают облегченное заведение с помощью эндоскопической техники, снижая опасность повреждения слизистой носо-, ротоглотки и ЖКТ на стадии заведения и при длительном использовании.
Желудочный (наружный) канал выполнен из силиконовой резины и имеет боковые отверстия. Кишечный (внутренний) канал изготовлен из рентгеноконтрастного полиуретана, что дает возможность рентгенологического контроля при заведении и во время использования зонда на всем его протяжении. Желудочный канал заканчивается рентгеноконтрастным переходником. Кишечный канал имеет наконечник, удобный для использования эндоскопической техники. Возможно заведение зонда с помощью направителя.
диаметр желудочного канала | диаметр кишечного канала | длина | |
| ЗЖКК № 21 | 7 мм | 3 мм | 1600 мм |
| ЗЖКК № 24 | 8 мм | 3 мм | 1600 мм |
.
Зонды предназначены для одновременного проведения энтерального зондового питания и эвакуации желудочного содержимого.
Зонды состоят из силиконового желудочного канала длиной 1000 мм диаметрами 7 мм (ЗЖКК №21х9) или 8 мм (ЗЖКК №24х9) с 4…5-ю боковыми отверстиями и расположенным внутри желудочного канала кишечного канала из рентгеноконтрастного полиурета-на длиной 1600 мм и диаметром 3 мм. Кишечный канал герметично выходит из желудочного канала через конусный рентгеноконтрастный переходник из силиконовой резины. Каудальный конец кишечного канала оснащен кольцевым наконечником для удобства эндоскопической установки зонда в просвет тонкого кишечника. К зонду прилагается пластмассовый направитель, оснащенный передвигаемой цилиндрической ручкой .
Установку зонда следует производить в условиях опорожненного желудка. За 30-40 мин перед установкой зонда рекомендуется проведение премедикации, направленной на седацию пациента, снижение секреторной активности слизистой ЖКТ достижение спазмолитического эффекта. Перед установкой зонда направитель и кишечный канал (по внутренней поверхности) следует обработать масляным средством для облегчения удаления направителя из просвета кишечного канала после установки зонда. Рекомендуется масляное средство принудительно вводить во внутрь кишечного канала до его выхода из каудального конца кишечного канала
Непосредственно перед установкой зонда слизистую ротоглотки и носоглотки следует обработать аэрозольными анестетиками.
Для введения направителя в кишечный канал требуется отвинтить колпачок из адаптера и завести направитель через конический адаптер до упора ручки направителя во внутренней полости адаптера. Передвижением ручки направителя можно регулировать его длину. После извлечения направителя колпачок вновь ставится на адаптер. Зонд устанавливается трансназально в просвет желудка, где эндоскопически захватывается петлей Дормиа или биопсийными щипцами за каудальный конец кишечного канала и проводится далее в просвет тонкого кишечника за связку Трейца. Затем эндоскоп и направитель аккуратно извлекаются. После установки зонда рекомендуется произвести рентгенологический контроль его положения в просвете ЖКТ. Установка зонда может осуществляться под рентгенологической визуализацией. После установки зонд прочно фиксируется в ноздре.
Извлечение направителя из кишечного канала, а также извлечение всего зонда рекомендуется проводить плавными усилиями с периодическими кратковременными остановками.
Рекомендации:
1. Эвакуация желудочного содержимого возможна как пассивным, так и активным способами.
2. При обтурации каналов зонда содержимым возможно промывание их просветов.
Отличительные преимущества зондов:
-плавный симметричный переход от двухканальной конструкции зонда (в области желудка) к одноканальному кишечному каналу облегчает проведение кишечного канала через привратник и изгибы кишечника;
-при соприкосновении малогабаритной гибкой трубки кишечного канала со стенками кишечника обеспечивается хорошая фиксация канала без образования пролежней, а при неконтролируемом извлечении зонда снижается опасность травмирования стенок ЖКТ;
–рентгеноконтрастность всего кишечного канала и участка окончания желудочного канала обеспечивает возможность рентгенологического контроля расположения зонда по всей длине.
Дезинфекция и стерилизация только холодными методами.
Источник
Москва: (499)-703-45-21; (926)-783-84-28
СПб: (812)-240-22-32; (921)-950-45-44
Для поиска информации о зарегистрированном медицинском изделии в строку поиска необходимо ввести соответствующий запрос: наименование медицинского изделия, либо номер регистрационного удостоверения, либо вид медицинского изделия. Для уточнения критериев поиска можно воспользоваться кнопкой “Расширенный поиск”.
Сведения, указанные в настоящем разделе, приведены для удобства пользователей в ознакомительных целях. ООО “Невасерт” не несет ответственность за достоверность данных. Для получения актуальных сведений используйте официальный реестр Росздравнадзора.
- Реестровая запись
- Макет РУ
Скачать макет PDF
| Наименование | Зонды желудочно-кишечные полифункциональные по ТУ 9398-066-18037666-2009 следующих типов (см. приложение на 1 листе): |
|---|---|
| Номер РУ | ФСР 2009/06536 |
| Дата РУ | 28.12.2009 |
| Срок РУ | Бессрочно |
| Номер реестровой записи | o1215 |
| Заявитель | ЗАО “МедСил” |
| Фактический адрес заявителя | Россия, 141002, Московская обл., г.Мытищи, ул.Ядреевская, д.4 |
| Юридический адрес заявителя | Россия, 141002, Московская обл., г.Мытищи, ул.Ядреевская, д.4 |
| Изготовитель | ЗАО “МедСил” |
| Фактический адрес изготовителя | Россия, 141002, Московская обл., г.Мытищи, ул.Ядреевская, д.4 |
| Юридический адрес изготовителя | Россия, 141002, Московская обл., г.Мытищи, ул.Ядреевская, д.4 |
| Код ОКП/ОКПД2 | 93 9860 |
| Класс риска | 2а |
| Назначение | |
| Вид | — |
| Адрес | |
| Взаимозаменяемость |
Модели медицинского изделия
| 157910 | Зонды желудочно-кишечные полифункциональные по ТУ 9398-066-18037666-2009 следующих типов: – ЗПЖС №29- зонд пищеводно-желудочный спадающийся одноканальный силиконовый для кормления больных с повреждением пищевода и с нарушением глотания; |
| 157910 | – ЗЖКС-15 – зонд желудочно-кишечный одноканальный силиконовый для введения питательных растворов и смесей; – ЗЖКС №25 – зонды желудочно-кишечные двухканальные силиконовые для форсированной аспирации с притоком воздуха /по Каншину/; |
| 157910 | ЗЖКС №33 – зонды желудочно-кишечные двухканальные силиконовые для форсированной аспирации с притоком воздуха /по Каншину/; |
| 157910 | – ЗЖКСУ №25 – зонд желудочно-кишечный двухканальный универсальный силиконовый для форсированной аспирации с притоком воздуха /по Каншину/; |
| 157910 | – ЗКС №21 – зонд кишечный двухканальный силиконовый для декомпрессии и энтерального питания; |
| 157910 | – ЗКП №8 – зонд кишечный одноканальный полиэтиленовый для введения питательных растворов и смесей. |
История вносимых изменений
Источник
Питание
Просмотров: 12051
Для проведения энтерального питания существует множество вариантов заведения зондов или наложения стом, каждый из которых имеет свои показания. Если предполагаемая продолжительность энтерального питания не превышает четыре недели, в требуемый отдел пищеварительного канала зондпроводится обычным или эндоскопическим способом.
Для питания более четырех недель предпочтительно наложение гастростомы и/или еюностомы с использованием оперативных или оперативно-эндоскопических методов. Наложение стом для питания может быть проведено традиционным хирургическим или с помощью видеолапароскопической техники.
Сочетание эндоскопического малого хирургического вмешательства с наличием китов-принадлежностей позволяет выполнить различные варианты чрескожной гастростомии или еюностомии. Помимо продолжительности предполагаемого питания выбор варианта зондирования определяется необходимостью проведения внутрижелудочного или внутрикишечного (вероятность регургитации) способа питания, клинической ситуацией и техническими возможностями.
Питательные смеси для зондового питания вводят в желудок, 12-перстную кишку или начальный отдел тощей кишки с помощью зондов, установленных назогастрально, назогастроеюнально, а также проведенных через гастро- или энтеростому.
При сохраненной функции ЖКТ и отсутствии показаний для декомпрессии энтеральное питание осуществляют через одноканальные зонды малого диаметра из полиуретана, тефлона, силикона. Эти материалы устойчивы к воздействию желудочно-кишечного сока, сохраняют эластические свойства в течение длительного времени, не вызывают синуситов, фарингитов, эзофагитов и пролежней как слизистой верхних дыхательных путей, так и слизистой ЖКТ. Для краткосрочного зондирования возможно применение зондов из поливинилхлорида, но они не должны содержать фталатов.
Одноканальные зонды проводят в желудок обычным способом, а зонды диаметром до 2,8 мм — через биопсийный канал эндоскопа.
У больных, оперированных на органах брюшной полости, применяют двухканальные зонды специальной конструкции, позволяющие в соответствии со спецификой предпринятого оперативного вмешательства проводить одновременно декомпрессию различных отделов ЖКТ, кишечный лаваж (отмывание участка кишки – введение раствора в кишечник по одному каналу зонда, при одновременной аспирации кишечного содержимого по другому каналу), введение растворов (энтеральная коррекция) с последующим переходом на эн-теральное питание с индивидуальным подбором состава и концентрации смеси.
В целях проведения декомпрессии, кишечного лаважа, а по показаниям — энтерального зондового питания в настоящее время чаще применяют 2-канальный силиконовый зонд ЗКС № 21 (ЗАО «МедСил»), устройство которого приведено на рис. 22.
Рис. 22. Устройство и возможности силиконового кишечного зонда ЗКС № 21
При необходимости длительного энтерального зондового питания (более четырех недель) могут быть наложены гастростома или еюностома (чрескожная эндоскопическая, хирургическая, видеолапароскопическая или заведен зонд путем сочетания хирургической и эндоскопической техники). Варианты зондирования представлены на рис. 23.
Рис. 23. Схема вариантов зондирования желудочно-кишечного тракта для проведения энтерального зондового питания
Современная система для энтерального питания включает емкость с жидкой смесью, систему для подачи смеси (гравитационно или с помощью насоса), зонд (или набор для гастростомии и/или еюностомии), переходники для соединения отдельных частей системы (рис. 24).
Рис. 24. Современная система для энтерального питания
Лященко Ю. Н. Питательная поддержка больных…
Источник