Зуд дисбактериоз симптомы лечение
Дисбактериоз влагалища – это невоспалительное инфекционное поражение влагалища при котором происходит замещение его нормальной флоры на ассоциации анаэробных бактерий.
Эта патология имеет широкое распространение и выявляется у 21-33% женщин, пришедших на прием к гинекологу. В зависимости от степени выраженности дисбактериоза, его симптомы могут быть яркими, либо скрытыми. Болезнь часто носит длительный рецидивирующий характер, не относится к венерическим инфекциям.
Во влагалищном просвете всегда происходит рост и развитие бактериальной и грибковой флоры. Однако этот процесс не представляет для здоровья женщины какой-либо угрозы, так как он контролируется гормональным фоном, иммунной системой, а также имеющейся полезной микрофлорой. В подавляющем большинстве во влагалище присутствуют лактобактерии (палочки Додерляйна). Их доля составляет около 95%. Они создают вокруг себя кислую среду, тем самым не дают возможности иным микроорганизмам там размножаться.
При сбое в механизмах контроля, происходит стойкое изменение влагалищной слизи, палочки Додерляйна гибнут, либо их количество уменьшается и создаются благоприятные условия для роста и развития патогенной флоры. Таков, в упрощенном варианте, механизм развития дисбактериоза влагалища.
Содержание:
- Причины дисбактериоза влагалища
- Симптомы дисбактериоза влагалища
- Диагностика дисбактериоза влагалища
- Лечение дисбактериоза влагалища
Причины дисбактериоза влагалища
Причиной дисбактериоза влагалища никогда не становится какой-либо один микроорганизм. Развитие воспалительного процесса происходит в результате влияния ассоциации микробов. Чаще всего такими патогенными агентами становятся гарднереллы, микоплазма, мобилинкус. Их называют анаэробными бактериями, так как для их роста и развития нет необходимости в кислороде.
Причины дисбактериоза влагалища, при котором происходит неконтролируемый рост патогенной флоры, могут быть следующими:
Внутренние причины дисбактериоза влагалища:
Период менопаузы. В это время происходит меньший рост и размножение молочнокислых бактерий, так как снижается количество вырабатываемого в организме женщины эстрогена.
Период вынашивания ребенка. В этом случае рост молочнокислых бактерий уменьшается под воздействием увеличившегося объема прогестерона. Кроме того, запускается естественный процесс снижения иммунной защиты женщины, чтобы не произошло отторжения плода.
Бактериальный вагиноз может стать следствием аборта, либо такого гормонального стресса для организма, как выкидыш.
Атрофические процессы в слизистой оболочке влагалища также способствуют нарушению его микрофлоры. Эта патология носит название крауроз вульвы.
Дисбактериоз кишечника. При нарушении микрофлоры кишечника изменяется микрофлора влагалища.
Гормональные расстройства.
Наличие полипа или кисты влагалища.
Врожденные пороки развития репродуктивной системы.
Эндокринные заболевания.
Внешними причины дисбактериоза влагалища:
Бесконтрольный, необоснованно длительный, либо самостоятельный прием антибактериальных препаратов. Известно, что антибиотики не обладают избирательными свойствами и губительно воздействуют на все бактерии в организме.
Лечение препаратами из группы цитостатиков, антимикотиков, либо прохождение лучевой терапии. Патология в данном случае развивается по причине снижения иммунной защиты.
Нарушение правил интимно гигиены, либо пренебрежение ими.
Избыточная гигиена, в частности, выполнение спринцевания, чрезмерно частое использование мыла.
Возникшие после родов или хирургических вмешательств деформации шейки матки, вагины или мышц тазового дна.
Инородные тела во влагалище.
Использование гигиенических тампонов, установка диафрагмы, шеечного колпачка или внутриматочной спирали.
Использование средств со спермицидами.
Смена постоянного полового партнера.
Ведение активной сексуальной жизни.
Наличие воспалительного процесса в системе репродукции.
Отдельно стоит отметить такую причину развития дисбактериоза влагалища, как нарушения в иммунной системе. Снижение естественной защиты организма может происходить по огромному количеству причин, это: любые инфекции, любые неинфекционные заболевания, воздействие эндогенных и экзогенных факторов. Поэтому любое воздействие, негативно влияющее на иммунную систему, может стать пусковым механизмом в развитии заболевания.
Симптомы дисбактериоза влагалища
Симптомы дисбактериоза влагалища могут в значительной степени варьироваться.
Чаще всего женщины отмечают следующие признаки, которые могут указывать на наличие патологического процесса:
Выделения из половых путей, которые могут быть как обильными, так и скудными. Часто они обладают неприятным запахом, который становится сильнее после интимной близости, а также во время очередной менструации. Запах аммиака, либо запах тухлой рыбы возникает из влагалища по причине активной жизнедеятельности условно-патогенной флоры, в частности, гарднереллы. Если процесс дисбактериоза влагалища находится на раннем этапе развития, то выделения будут жидкие, скудные, с сероватым оттенком.
Зуд. Это непостоянный симптом, который может отсутствовать. Однако, большинство женщин указывают на усиление зуда во время месячных.
Болезненные ощущения во время интимной близости.
На фоне гнойных выделений возможно слипание малых половых губ.
Возникновение чувства жжения после и во время процесса мочеиспускания.
Когда патологический процесс существует у женщины на протяжении длительного отрезка времени, то симптомы становятся более выраженными:
Бели начинают менять свою консистенцию. Они становятся более тягучими, по составу схожи с твороженной массой.
Цвет выделений меняется и приобретает темно-зеленый оттенок.
Выделения равномерно распределяются по стенкам влагалища, становятся липкими и тягучими.
Количество выделений увеличивается, в сутки их может набираться до 20 мл при норме в 2-4 мл
Повышается риск развития вагинита, так как к условно-патогенной флоре присоединяется патогенная флора.
В районе вульвы возникает умеренный зуд.
Возможно нарушение процесса мочеиспускания. Оно становится более частым и более болезненным.
При этом видимых признаков воспалительного процесса может не наблюдаться. Слизистая оболочка влагалища не изменена, имеет розовый равномерный окрас. Кольпоскопия также не дает положительных результатов.
У одних женщин симптомы дисбактериоза влагалища сохраняются на протяжении длительного отрезка времени, а некоторые женщины ощущают какие-либо изменения лишь периодически, под воздействием неблагоприятных факторов.
Диагностика дисбактериоза влагалища
Диагностика дисбактериоза влагалища находится в компетенции врача-гинеколога. Он собирает анамнез пациентки, выясняет ее жалобы. Во время осмотра врач визуализирует однородные выделения на стенках вагины. Они могут иметь беловатый или сероватый оттенок. Иногда из влагалища исходит неприятный рыбный запах.
Обязателен к взятию забор мазка из влагалища. Он позволяет визуализировать слущенные клетки эпителия к которым прикрепляются патогенные бактерии (ключевые клетки). В норме таких клеток быть не должно. Кроме того, при дисбактериозе влагалища будут преобладать эпителиоциты над лейкоцитами, а количество палочек Дедерлейна будет уменьшено.
Дополнительно определяется кислотность среды влагалища. Делается это с помощью специальной тест-полоски. На дисбактериоз указывает увеличение кислотности среды до 4,5 и выше.
Еще один диагностический признак, указывающий на дисбактериоз – это возникновение запаха тухлой рыбы при добавлении во влагалищные бели калиевой щелочи.
Врач может выставить диагноз, если у женщины имеются три положительных диагностических критерия из четырех:
Наличие ключевых клеток в мазке;
Запах несвежей рыбы при выполнении реакции с использованием белей;
Кислотность более 4,5;
Визуализация специфических белей при осмотре.
Если имеются показания, то женщину направляют на консультацию к иным специалистам, как-то: эндокринолог, венеролог, гастроэнтеролог и пр.
Лечение дисбактериоза влагалища
Терапия начинается сразу же после постановки диагноза. Успех лечения напрямую зависит от грамотного подбора лекарственных средств.
Лечение дисбактериоза влагалища проводят в два этапа:
Для начала необходимо добиться нормализации условий для размножения лактобактерий во влагалище. Для этого следует простимулировать как местный, так и общий иммунитет, привести в порядок гормональный фон, избавить слизистую влагалища от обилия патогенной флоры.
Второй этап заключается в непосредственном восстановлении нормальной флоры.
Для реализации поставленных целей потребуется нормализовать кислотность влагалищной среды, ликвидировать патогенных агентов. Лечение полового партнера не имеет смысла, так как дисбактериоз влагалища не передается половым путем.
Итак, для лечения дисбактериоза влагалища женщине даются следующие врачебные рекомендации:
Использование таблеток и свечей. Чаще всего врачи назначают такой препарат, как Трихопол с действующим веществом – метронидазолом. Это лекарственное средство позволяет ликвидировать анаэробных бактерий. Препаратами выбора также являются: Орнидазол, Тинидазол, Клиндамицин. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней.
Следует осведомить пациенток о возможных побочных эффектах при приеме препаратов внутрь. Их можно снизить, если использовать средства местно. Возможно назначение таких вагинальных свечей, как: Флагил, Нео-Пенотран, Клион-Д, Трихопол, Клиндацин. Также врачи назначают установку тампонов с нанесенными на них кремами или гелями: Далацин, Розамет, Метрогил-гель, Розекс.
Витаминотерапия. Во время лечения антибактериальными свечами, женщине показан прием витамина С в увеличенной дозировке. Это способствует активации иммунных сил, улучает скорость заживления поврежденной слизистой, снижает проницаемость сосудов.
Выполнение влагалищных инсталляций. На протяжении 7 дней, один раз в сутки необходимо будет помещать во влагалище тампоны, смоченные в молочной или борной кислоте 2% концентрации. Это позволит создать кислую среду, которая будет неблагоприятна для размножения анаэробных бактерий.
Противоаллергенные препараты. Часто в дополнении к общему лечению врачи назначают такие антигистаминные средства, как: Цетрин, Супрастин, Тавегил.
Восстановление нормальной влагалищной флоры. Заключительным моментом терапии дисбактериоза влагалища является интервагинальное введение биопрепаратов. Для этой цели используются свечи: Бификол, Бифидумбактерин, Ацилакт, Лактожиналь. Курс лечения, как правило, составляет не более 10 дней.
При грамотном подходе к лечению дисбактериоза влагалища, происходит восстановление нормальной микрофлоры с последующим отсутствием рецидивов заболевания.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог
Образование:
Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Источник
Дисбактериоз кишечника: симптомы и профилактика
Из этой статьи Вы узнаете, насколько разнообразна микрофлора человека и какие у нее функции; как проявляется дисбактериоз и по каким причинам он развивается. А также как восстановить микрофлору кишечника с помощью про- и пребиотиков.
Микрофлора человека
Что такое дисбактериаоз кишечника?
Что такое микрофлора человека
Человек живет среди множества экосистем, для каждой из которых характерно свое окружение (растения, животные и т.д.).
При этом абсолютно все биологические объекты, в том числе организм человека, заселены микроорганизмами, микробами.
По подсчетам ученых в человеческом организме обитает невероятно огромное количество микроорганизмов, приблизительно 1014 . Это намного больше, чем количество клеток всего тела.
В организме человека выделяют несколько сотен видов микроорганизмов, общая биомасса которых может достигать 3 кг.
Особенно богаты бактериями ткани, непосредственно контактирующие с внешней средой: кожа, ротовая полость, носоглотка, эпителий кишечника, слизистые оболочки половых органов.
Совокупность микроорганизмов, находящихся в симбиозе с человеком, составляют его микрофлору или микробиоту.
Что объединяет разнообразие микробиоты человека? Во-первых, организм человека населяют непатогенные бактерии, в основном синергисты, продукты жизнедеятельности которых не причиняют вреда организму хозяина, а, наоборот, способствуют правильному обмену веществ, поддерживают защитные функции организма. Во-вторых, полезная микрофлора использует для своего питания растительную пищу, которая богата биологически активными веществами, необходимыми для правильного функционирования систем организма. Например, такой класс растительных веществ, как биофлавоноиды, специально синтезируется растениями для защиты от проникновения инфекции (бактерий, вирусов, грибков), а микрофлоре человека они не страшны. Можно сказать, что образ питания человека, в том числе употребление лекарственных трав, сказывается на составе микробиоты.
У каждого человека так же, как и ДНК, своя собственная микробиота. Совокупность разнообразия генов микробиоты называется микробиомом. Микробиом человека уникален, в мире не найдется двух людей с идентичным микробиомом.
В настоящее время в научном мире микробиом рассматривается как орган иммунной системы, выполняющий неспецифическую иммунную защиту, не только барьерную, но и обучающую.
Качественный состав микробиома, от которого во многом зависит здоровье человека, определяется во младенчестве.
Различают микробиоту кожи, полости рта, дыхательных путей, кишечника и других органов. Особого внимания заслуживает микробиота кишечника.
Микрофлора кишечника человека
Микрофлора кишечника
Микрофлора кишечника представляет собой сложную экологическую систему, ведущая роль которой состоит в защите организма от колонизации патогенных и условно патогенных бактерий, формировании резистентности организма различным заболеваниям. Состав кишечной микрофлоры может меняться в зависимости от возраста человека, особенностей его питания, климато-географических условий и других факторов.
Нормальное состояние микрофлоры (нормофлора, эубиоз) – это эволюционно сложившееся, сбалансированное по качеству и количеству соотношение разнообразных микроорганизмов, поддерживающее биохимическое, метаболическое и иммунологическое равновесие, необходимое для правильного функционирования систем организма.
Состав микрофлоры кишечника
В микробиоценозе кишечника (микробиоценоз – микробное сообщество) различают следующие группы микроорганизмов:
- облигатные микроорганизмы (главные, обязательные), обеспечивающие здоровье и благополучие кишечника;
- факультативные микроорганизмы (необязательные, добавочные) – условно патогенные микроорганизмы, которые при снижении количества облигатных могут стать патогенными;
- транзиторные микроорганизмы – патогенные или условно патогенные микроорганизмы, случайно попавшие в кишечник.
Облигатная микрофлора является превалирующей и составляет 95-98% от общего количества микроорганизмов. В кишечнике она представлена бифидо- и лактобактериями, бактероидами.
По количественным соотношениям состав нормальной кишечной микрофлоры представлен следующим образом:
- главная микрофлора (более 90%) – бифидобактерии и бактероиды;
- сопутствующая микрофлора (около 10%) – лактобактерии, кишечные палочки, энтерококки и др.;
- остаточная микрофлора (менее 1%) – энтеробактерии, клостридии, стафилококки.
Именно бифидо- и лактобактерии, обладающие выраженной антагонистической активностью в отношении патогенных и условно патогенных микроорганизмов, регулируют количественный и качественный состав нормальной кишечной микрофлоры.
Хотя по количеству лактобактерий в организме человека меньше, чем бифидобактерий, они играют не менее важную роль в обеспечении бактериального благополучия организма и создают необходимые условия для размножения бифидобактерий. Лактобактерии первыми заселяют организм ребенка.
Для успешного размножения бифидо- и лактобактерий необходима перевариваемая клетчатка, фруктоолигосахариды, которые мы получаем с фруктами и овощами.
Состав микрофлоры кишечника
Функции микрофлоры кишечника
Огромная значимость кишечной микрофлоры подтверждается изобилием функций, выполняемых микроорганизмами. Подобно огромной лаборатории кишечная микрофлора осуществляет сотни биохимических процессов. На питание микрофлоры расходуется около 20% питательных веществ, поступающих в кишечник, и 10% энергии. Вот основные функции микрофлоры кишечника:
- Защитная функция микрофлоры заключается в предотвращении колонизации желудочно-кишечного тракта условно патогенными и патогенными микроорганизмами, предупреждении развития острых кишечных инфекций. Используя специфические механизмы, полезная микрофлора создает противомикробный щит, обеспечивающий так называемую колонизационную резистентность.
- Пищеварительная и метаболическая функция микрофлоры реализуется путем регуляции работы кишечника, а также путем непосредственного усвоения и утилизации питательных субстратов. Считается, что нормальная бактериальная флора кишечника обеспечивает пищеварительный процесс более, чем на 50%. Только при активном участии микрофлоры происходит полное и правильное усвоение белков, жиров, углеводов и пищевых волокон.
- Биосинтетическая функция. Микроорганизмы, населяющие кишечник, обеспечивают синтез многих жизненно важных субстанций:
- синтез витаминов группы В (В1, В2, В6, В12, фолиевой и никотиновой кислоты), витаминов С и К. Одна только кишечная палочка синтезирует 9 витаминов! Бифидобактерии синтезируют аскорбиновую кислоту, бифидо- и лактобактерии способствуют всасыванию кальция, витамина D, улучшают всасывание железа.
- синтез гормонов и биологически активных веществ, регулирующих функции не только желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но и печени, системы кроветворения, сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем;
Источник: //nsp-sun.com/blog/disbakterioz-kishechnika-simptomy-i-profilaktika/
Симптомы дисбактериоза | Народная медицина
» Дисбактериоз » Симптомы дисбактериоза
1) Местные признаки(симптомы дисбактериоза): урчание, дискомфорт в животе, поносы, запоры, неустойчивый стул, выделение с фекалиями слизи, иногда крови, повышенное газообразование.
2) Синдром мальабсорбции — истощение, гипипротеинемия: отеки, анемии, гипогликемия, нарушение обмена.
3) Синдромы эндогенной интоксикации — результат нарушение обмена белков, изжога, тошнота и отрыжка, всасывание летучих продуктов в кровь.
Симптомы компенсированного дисбактериоза
Нет проявления никаких острых симптомов, нормальное самочувствие у ребенка. Нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта случайно можно выявить. Отсутствие ярко выраженных симптомов, не надо недооценивать и не стоит считать этот вид дисбактериоза у новорожденных безопасным.
Симптомы некомпенсированного дисбактериоза:
- постоянные запоры;
- замедляется сократительная функция кишечника;
- нарушения сна, вызванными болезненными ощущениями в кишечнике;
- вздутие живота;
- частые срыгивания;
- рвотой;
- поносами;
- за дисбактериоза может появиться нарушение массы тела
Основные симптомы дисбактериоза кишечника у новорожденных:
- беспокойное поведение младенца,
- нарушение сна из-за болезненных спазмов кишечника, которые имеют приступообразный характер;
- болевые симптомы у ребенка проявляются: повышенными газообразованиями, вздутием животика, урчанием;
- отмечается срыгивание;
- а иногда и рвота.
При особо сложных случаях отмечаются такие симптомы:
- понос;
- пенистый кал, для которого характерный гнилостный и кислый запах,
- торможение в наборе массы тела.
Симптомы стафилококкового дисбактериоза:
- сниженный аппетит;
- неприятный вкус во рту;
- признаки общей интоксикации;
- проявляется вялость в организме, снижается трудоспособность;
- повышенная температура до 37-37,5°C бывает при легкой форме;
- возможно лихорадочные ощущения с ознобами;
- поносы или запоры;
- резкий гнилостный или кислый запах каловых масс;
- частые примесь крови в кале;
- может появится тошнота и быть рвота;
- спастические боли в животе.
Когда болезнь набирает длительный характер, возможны гипоавитаминозы (особенно дефицит витаминов группы В).
Симптомы у детей:
- отсутствие аппетита и отказ от еды;
- тошнота, срыгивание, рвота;
- гнилостный запах изо рта;
- металлический привкус во рту;
- метеоризм, вздутие живота;
- боли в животе выражены вздутием и выделением газов;
- зуд и жжение в области ануса;
- податливость ануса, нарушения работы прямой кишки;
- диарея: без обезвоживания, с обезвоживанием, с интоксикацией;
- стул: обильный, кашицеобразный с непереваренными комочками слизи; водянистый; жидкий скудный с патологическими примесями;
- плохое набирание массы тела, в некоторых случаях и потеря массы;
- бледность, сероватый оттенок кожи;
- сухость, шелушение, снижение эластичности кожи;
- эрозия в углах рта;
- аллергический дерматит, молочница.
Симптомы у взрослых:
- снижение или отсутствие аппетита;
- тошнота, рвота;
- металлический привкус во рту;
- тупые или схваткообразные боли в животе;
- урчание, вздутие живота;
- чувство неполного опорожнения кишечника;
- запор, понос, чередование запора и поноса;
- сухость кожи и слизистых;
- зуд кожи и слизистых;
- высыпание на коже;
- утомляемость, слабость, головные боли.
Протейный дисбактериоз. Тяжелой, септической формы не бывает, но может быть длительный субфебрилитет, типичны астено-невротические проявления и ипохондрические реакции: поражения мочевыводящей системы, отиты, холециститы, нагноения ран и септические состояния.
Симптомы дрожжевого дисбактериоза:
- расстройство стула в течение длительного времени;
- повышение газообразования,
- вздутие живота и урчание,
- маленькая прибавка в весе или похудение;
- отсутствие аппетита;
- снижение иммунитета;
- нарушение обмена веществ;
- неприятный запах изо рта;
- может развиваться рахит и аллергия;
- дерматит, молочница (стоматит);
- срыгивание, рвота;
- слюноотделение;
Непереносимость различных продуктов (молока, острого, жареной пищи), которой ранее никогда не было.
Вместе с этими симптомами меняется и общее самочувствие:
- появляется необъяснимая слабость;
- повышенная утомляемость;
- нередко — боли в суставах;
- небольшая субфебрильная температура (37,0-37,5°C), не постоянная, нередко в активное дневное время.
Симптомы ассоциированного дисбактериоза:
- жидкий стул более троих раз на протяжении от двух суток;
- стул может быть от 2-4 до 10-20 раз в день в тяжелых случаях;
- стул обычно водянистый, иногда с примесью крови и слизи;
- у некоторых больных может наблюдаться чередование нормального оформленного стула с жидким, у других — диарея, постоянная, которая длится до нескольких недель или даже месяцев;
- дискомфорт в животе и неприятные ощущения;
- боль в животе без четкой локализации (расположения);
- повышение температуры тела до (37–37,5°C), при длительном тяжелом течении заболевания температура тела повышается до 40° С.
Симптомы компенсированного дисбактериоза:
Отсутствие клинические проявления симптомов за счет выраженной резистентности организма, имеются изменения микробиоценоза кишечника. Анаэробы преобладают над аэробами, отмечается уменьшение количества бифидобактерий и лактобактерий на 1-2 порядка, а также полноценных кишечных палочек до 80%.
Симптомы субкомпенсированного дисбактериоза:
- нарушение общего состояния (слабость, раздражительность);
- нарушения стула: поносы, запоры или их чередование;
- тупые или схваткообразные боли в животе;
- вздутие живота;
- пониженный аппетит, иногда тошнота;
- меняющиеся функциональные расстройства кишечника (стул зеленоватого цвета с неприятным запахом, иногда запоры);
- увеличиваются лактозонегативные или цитратасимилюючие кишечные палочки.
Однако необходимо отметить, что эти клинические проявления, как правило, носят функциональный характер и чаще всего определяются при синдроме раздраженного кишечника наряду с нервно-психическими, гуморальными расстройствами и изменениями моторики кишечника.
Симптомы декомпенсированного дисбактериоза:
- общая интоксикация;
- озноб, снижение аппетита;
- головная боль, слабость, повышение температуры тела;
- снижение аппетита, снижение массы тела;
- тошнота, рвота;
- расстройства стула (понос, запор, неустойчивый стул с патологическими примесями слизи, прожилок крови);
- боли в животе, урчание, вздутие, тенезмы;
- изменения на коже и слизистых оболочках(эрозии в углах рта, хейлит, афты на слизистой полости рта и зева, дерматиты, зуд кожи и слизистых).
Определяется глубокое разбалансировки кишечного микробиоценоза, резкий спад анаэробов с изменением их антагонистических свойств, накопление метаболитов. Характерно размножение энтеропатогенных серотипов Е. coli, возможно размножение клостридий.
Источник: //zdravnarod.com/disbakterioz/simptomy-disbakterioza/
Источник