Зуд при дисбактериоза кишечника у взрослых
Зуд при дисбактериозе кишечника
Зуд и жжение в заднем проходе представляют собой одни из наиболее распространенных симптомов в проктологии, в частности, при дисбактериозе. Они существенно осложняют жизнь пациента, отрицательно влияя на настроение, психологическое состояние, работоспособность и общение с окружающими. Большое количество пациентов, когда у них возникают такие симптомы, не хотят обращаться к специалисту, тем самым усугубляя ситуацию.
Анальный зуд при дисбактериозе кишечника обуславливается тем, что постоянно возникают раздражение ануса каловыми массами.
Проявление зуда при дисбактериозе
Проявления таких симптомов варьируются от легкой до тяжелой стадий. При сильном зуде наблюдается весьма мучительное состояние, неприятные ощущения имеют свойство быть кратковременными или длительными, а также сопровождаться раздражением или болевым синдромом. В тяжелом случае возможно появление выраженного типа отечности и уплотнений кожи вокруг анальной области.
Человек может страдать от зуда и жжения при дисбактериозе кишечника постоянно, при этом, все время расчесывая кожный покров вокруг анального отверстия. Особо сильно проявляются такие симптомы, когда больной подмывается при помощи мыла, при этом, чтобы унять зуд, он сильно расчесывает кожу, травмируя её.
В процессе осмотра будет выявлено покраснение и раздражение, что является весьма характерным, кожи. Возможно наличие царапин от расчесывания, и жалобы на болезненные ощущения и жжение. До раздраженного кожного покрова просто невозможно дотронуться. Такое состояние характерно для дисбактериоза в средней степени.
Для легкой формы болезни характерным является слабо выраженная интенсивность зуда, но он постоянен и будет сопровожден истончением кожного покрова в анальном проходе, что предоставляет возможность для легкого травмирования. Преимущественно такое течение дисбактериоза приобретет циклическое направление, при наличии периодов ремиссии и обострений.
Пациенты, которые страдают от зуда в заднем проходе при дисбактериозе, нервничают от постоянного дискомфорта, нарушений сна, снижения работоспособности, развития депрессии, которые сопровождаются неврастенией.
Диагностика зуда и жжения при дисбактериозе
Когда появился зуд в заднем проходе при возникновении дисбактериоза не стоит молчать, а нужно рассказать об этом лечащему врачу, который поможет выявить причину возникновения такого симптома. Так, может быть назначено развернутое обследование:
- Консультация специалистов узкой направленности.
- Объективный осмотр кожного покрова вокруг ануса.
- Анализ крови на выявление показателя уровня глюкозы.
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимия крови.
- Копрограмма.
- Если это необходимо, то колоноскопия и аноскопия.
В процессе консультирования со специалистами важным аспектом является определение фактора, после которого начинает увеличиваться анальный зуд и жжение в заднем проходе. В случае дисбактериоза, такие симптомы будут усиливаться после акта дефекации, так как преимущественно заболевание сопровождается поносом.
Лечение зуда в заднем проходе при дисбактериозе
Если появились данные симптомы дисбактериоза, не стоит самостоятельно принимать меры по избавлению от них, так как это может привести к серьезным проблемам. Лечение будет назначено в зависимости от того, какая причина вызывает столь неприятные ощущения. То есть оно будет направлено на устранение первопричины, в данном случае самого дисбактериоза.
В данном случае, будет назначено употребление лекарств, которые нормализуют микрофлору кишечника, а также препаратов, которые могут устранить диарею, являющейся основной причиной вызова анального зуда. В некоторых случаях назначаются ректальные суппозитории, обладающие противовоспалительными, антибактериальными и антидиарейными свойствами. Если зуд при дисбактериозе кишечника вызван нервным расстройством, то пациент должен придерживаться курса приема седативных лекарств и антигистаминных средств.
Кроме того, будет назначена специализированная диета, где под исключение попадают острые, жареные, копченые, сильносоленые продукты. Рекомендовано употребление большого количества клетчатки, которая помогает формироваться каловым массам, благодаря чему прекращается диарея, а вместе с ней зуд и жжение.
Не лишним будет проведение микроклизм с растворами лекарственных растений. В любом случае не стоит ставить себе диагноз самостоятельно, так же как и осуществлять выбор лекарственных средств. Если начали появляться такие симптомы, не нужно стесняться сказать об этом специалисту, благодаря чему вам будет предоставлена правильная тактика лечения.
Дисбактериоз: нарушение микрофлоры кишечника
В обычных условиях оба вида бактерий находятся в определенном балансе, что обеспечивает нормальную работу кишечника. Но если их количественное соотношение изменяется в пользу патогенной микрофлоры, то нарушается функциональность кишечника как пищеварительного органа, что проявляется множеством неприятных симптомов. Дисбактериоз диагностируется при стойком проявлении симптомов, если же явление носит непродолжительный характер, то речь идет о дисбактериальной реакции.
Дисбактериоз, или дисбиоз кишечника, не является самостоятельным заболеванием, это лишь синдром, наступающий в результате какого-либо воздействия.
Симптомы дисбактериоза
Нарушение микрофлоры кишечника не имеет какого-либо особого признака, характерного именно для этого расстройства. Симптоматика схожа со многими заболеваниями ЖКТ:
- вздутие живота;
- метеоризм;
- запор или диарея;
- постоянная тошнота;
- возможна рвота;
- снижение аппетита.
При сильном дисбалансе микрофлоры, к усиливающимся указанным выше симптомам присоединяется повышенная утомляемость, нарушение сна, снижение иммунитета, в результате чего пациент чаще заражается простудными инфекциями. Высока вероятность обострения имеющихся хронических заболеваний.
Дисбактериоз может стать причиной возникновения аллергических реакций на определенные продукты питания, которых до этого не было. У пациента развиваются обычные для иммунного ответа реакции:
- бронхоспазм;
- крапивница;
- зуд кожи;
- ангионевротический отек.
Возникающие боли в животе, диарея с пеной и гипотония свидетельствуют о кишечной аллергической реакции.
Причины дисбактериоза
Нарушение микробиоценоза способны вызвать самые различные факторы, некоторые из которых легко искоренить, другие же необходимо упорно лечить.
Фактор | Подробно |
Прием лекарственных препаратов | Некоторые антибиотики, адсорбенты, иммунодепрессанты, гормональные, слабительные. |
Заболевания ЖКТ | Панкреатит, язвенная болезнь, болезнь Крона, цирроз печени, холецистит, целиакия. |
Инфекции | Вирусные, грибковые, бактериальные. |
Врожденные или приобретенные физические изменения в строении органов | Хирургическое удаление части пищеварительного органа, патологические изменения тонкой или толстой кишки. |
Неправильное питание | Дефицит клетчатки, злоупотребление спиртными напитками, тяжелая пища, консерванты, красители; однообразное питание. |
Экология | Рекордная загрязненность воздуха, воды, почвы, излучение. |
В группу риска дисбактериоза входят люди, подверженные нервным расстройствам, стрессу. Также нередко причиной бактериоза бывает дефицит пищеварительных ферментов, в результате чего, в недостаточно переваренной пище, начинаются процессы брожения, порождающие патогенную микрофлору.
Диагностика
Предварительное представление об общей картине синдрома составляется на основании жалоб пациента и его физикального осмотра. Учитываются имеющиеся патологии ЖКТ, если таковые присутствуют в анамнезе. Также исключается вероятность воздействия принимаемых пациентом лекарственных препаратов. В более половины случаев диагностировать дисбактериоз удается на основании только этих действий.
Если же симптомы, характерные для дисбактериоза, проявляются при отсутствии патологий, без нарушений питания и приема определенных лекарственных средств, то назначается анализ на биохимический состав каловых масс, копрограмма и газо-жидкостный анализ. Более точным, но редко применяемым методом, является исследование аспирата или соскоба среднего отдела тонкой кишки. Редкое применение метода объясняется сложностью его исполнения и риском для здоровья пациента.
Чем опасен дисбактериоз
Отсутствие лечения при нарушении микробиоценоза грозит пациенту возникновением следующих осложнений:
- хронический холецистит (воспаление кишечника);
- острый дефицит витаминов и микроэлементов в результате систематического нарушения пищеварения
- сепсис;
- панкреатит;
- дуоденит;
- гастрит.
Наконец, сам дисбактериоз может перейти в хроническую фазу, при которой малейшее нарушение в питании или стресс будут приводить к серьезному расстройству пищеварения.
Хронический дисбактериоз вызывает не только частые нарушения пищеварения, но и преждевременное старение организма.
Лечение
При дисбактериозе кишечника препараты назначаются для восстановления микрофлоры и делятся на две группы.
Пребиотики сами по себе не входят в состав кишечного микробиоценоза, но играют для него очень важную роль. Благодаря ним, полезная кишечная микрофлора имеет возможность расти и сохранять активность, достаточную для качественной работы кишечника. Среди них можно отметить следующие препараты:
Существуют также и природные пребиотики, в качестве которых можно успешно использовать чеснок, лук, молочные продукты и блюда, в составе которых имеются злаковые составляющие.
Пробиотики есть не что иное, как необходимые кишечнику микроорганизмы, штаммы живых бактерий, выведенные искусственно. Непосредственное употребление пробиотиков позволяет быстро восполнить недостающее количество микрофлоры. Из хорошо зарекомендовавших себя препаратов этой группы можно выделить следующие:
Как правило, при легкой форме дисбактериоза, этих препаратов бывает достаточно, чтобы восстановить нормальную работу кишечника. Однако если дисбактериоз протекает в тяжелой форме, это значит, что в кишечнике значительно возросло количество патогенной микрофлоры. Для ее подавления назначаются антибиотики, причем для каждого вида патогенов назначается отдельная группа препаратов.
- Антигистамины. Применяются во избежание аллергических реакций на фоне дисбактериоза.
- Иммуномодуляторы. Призваны повысить сопротивляемость организма в период лечения и восстановления.
- Спазмолитики. Применяются в случае болей в области живота и при диарее, частых признаках дисбактериоза.
Важно помнить, что симптоматическое лечение дисбактериоза должно проводиться одновременно с лечением вызвавшего его заболевания, если таковое имеется. В противном случае результат будет носить лишь временный характер. Ситуация проще, если дисбактериоз возник в результате нарушения питания или приема лекарственных препаратов определенного типа. В этом случае достаточно просто заменить необходимое лекарство его дженериком, а в питании соблюдать назначенную диету.
Симптомы дисбактериоза
Общие симптомы дисбактериоза:
1) Местные признаки(симптомы дисбактериоза): урчание, дискомфорт в животе, поносы, запоры, неустойчивый стул, выделение с фекалиями слизи, иногда крови, повышенное газообразование.
2) Синдром мальабсорбции — истощение, гипипротеинемия: отеки, анемии, гипогликемия, нарушение обмена.
3) Синдромы эндогенной интоксикации — результат нарушение обмена белков, изжога, тошнота и отрыжка, всасывание летучих продуктов в кровь.
Симптомы дисбактериоза у новорожденных:
Симптомы компенсированного дисбактериоза
Нет проявления никаких острых симптомов, нормальное самочувствие у ребенка. Нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта случайно можно выявить. Отсутствие ярко выраженных симптомов, не надо недооценивать и не стоит считать этот вид дисбактериоза у новорожденных безопасным.
Симптомы некомпенсированного дисбактериоза:
- постоянные запоры;
- замедляется сократительная функция кишечника;
- нарушения сна, вызванными болезненными ощущениями в кишечнике;
- вздутие живота;
- частые срыгивания;
- рвотой;
- поносами;
- за дисбактериоза может появиться нарушение массы тела
Основные симптомы дисбактериоза кишечника у новорожденных:
- беспокойное поведение младенца,
- нарушение сна из-за болезненных спазмов кишечника, которые имеют приступообразный характер;
- болевые симптомы у ребенка проявляются: повышенными газообразованиями, вздутием животика, урчанием;
- отмечается срыгивание;
- а иногда и рвота.
При особо сложных случаях отмечаются такие симптомы:
- понос;
- пенистый кал, для которого характерный гнилостный и кислый запах,
- торможение в наборе массы тела.
Симптомы стафилококкового дисбактериоза:
- сниженный аппетит;
- неприятный вкус во рту;
- признаки общей интоксикации;
- проявляется вялость в организме, снижается трудоспособность;
- повышенная температура до 37-37,5°C бывает при легкой форме;
- возможно лихорадочные ощущения с ознобами;
- поносы или запоры;
- резкий гнилостный или кислый запах каловых масс;
- частые примесь крови в кале;
- может появится тошнота и быть рвота;
- спастические боли в животе.
Когда болезнь набирает длительный характер, возможны гипоавитаминозы (особенно дефицит витаминов группы В).
Симптомы протейного дисбактериоза.
Симптомы у детей:
- отсутствие аппетита и отказ от еды;
- тошнота, срыгивание, рвота;
- гнилостный запах изо рта;
- металлический привкус во рту;
- метеоризм, вздутие живота;
- боли в животе выражены вздутием и выделением газов;
- зуд и жжение в области ануса;
- податливость ануса, нарушения работы прямой кишки;
- диарея: без обезвоживания, с обезвоживанием, с интоксикацией;
- стул: обильный, кашицеобразный с непереваренными комочками слизи; водянистый; жидкий скудный с патологическими примесями;
- плохое набирание массы тела, в некоторых случаях и потеря массы;
- бледность, сероватый оттенок кожи;
- сухость, шелушение, снижение эластичности кожи;
- эрозия в углах рта;
- аллергический дерматит, молочница.
Симптомы у взрослых:
- снижение или отсутствие аппетита;
- тошнота, рвота;
- металлический привкус во рту;
- тупые или схваткообразные боли в животе;
- урчание, вздутие живота;
- чувство неполного опорожнения кишечника;
- запор, понос, чередование запора и поноса;
- сухость кожи и слизистых;
- зуд кожи и слизистых;
- высыпание на коже;
- утомляемость, слабость, головные боли.
Протейный дисбактериоз. Тяжелой, септической формы не бывает, но может быть длительный субфебрилитет, типичны астено-невротические проявления и ипохондрические реакции: поражения мочевыводящей системы, отиты, холециститы, нагноения ран и септические состояния.
Симптомы дрожжевого дисбактериоза:
- расстройство стула в течение длительного времени;
- повышение газообразования,
- вздутие живота и урчание,
- маленькая прибавка в весе или похудение;
- отсутствие аппетита;
- снижение иммунитета;
- нарушение обмена веществ;
- неприятный запах изо рта;
- может развиваться рахит и аллергия;
- дерматит, молочница (стоматит);
- срыгивание, рвота;
- слюноотделение;
Непереносимость различных продуктов (молока, острого, жареной пищи), которой ранее никогда не было.
Вместе с этими симптомами меняется и общее самочувствие:
- появляется необъяснимая слабость;
- повышенная утомляемость;
- нередко — боли в суставах;
- небольшая субфебрильная температура (37,0-37,5°C), не постоянная, нередко в активное дневное время.
Симптомы ассоциированного дисбактериоза:
- жидкий стул более троих раз на протяжении от двух суток;
- стул может быть от 2-4 до 10-20 раз в день в тяжелых случаях;
- стул обычно водянистый, иногда с примесью крови и слизи;
- у некоторых больных может наблюдаться чередование нормального оформленного стула с жидким, у других — диарея, постоянная, которая длится до нескольких недель или даже месяцев;
- дискомфорт в животе и неприятные ощущения;
- боль в животе без четкой локализации (расположения);
- повышение температуры тела до (37–37,5°C), при длительном тяжелом течении заболевания температура тела повышается до 40° С.
Симптомы компенсированного дисбактериоза:
Отсутствие клинические проявления симптомов за счет выраженной резистентности организма, имеются изменения микробиоценоза кишечника. Анаэробы преобладают над аэробами, отмечается уменьшение количества бифидобактерий и лактобактерий на 1-2 порядка, а также полноценных кишечных палочек до 80%.
Симптомы субкомпенсированного дисбактериоза:
- нарушение общего состояния (слабость, раздражительность);
- нарушения стула: поносы, запоры или их чередование;
- тупые или схваткообразные боли в животе;
- вздутие живота;
- пониженный аппетит, иногда тошнота;
- меняющиеся функциональные расстройства кишечника (стул зеленоватого цвета с неприятным запахом, иногда запоры);
- увеличиваются лактозонегативные или цитратасимилюючие кишечные палочки.
Однако необходимо отметить, что эти клинические проявления, как правило, носят функциональный характер и чаще всего определяются при синдроме раздраженного кишечника наряду с нервно-психическими, гуморальными расстройствами и изменениями моторики кишечника.
Симптомы декомпенсированного дисбактериоза:
- общая интоксикация;
- озноб, снижение аппетита;
- головная боль, слабость, повышение температуры тела;
- снижение аппетита, снижение массы тела;
- тошнота, рвота;
- расстройства стула (понос, запор, неустойчивый стул с патологическими примесями слизи, прожилок крови);
- боли в животе, урчание, вздутие, тенезмы;
- изменения на коже и слизистых оболочках(эрозии в углах рта, хейлит, афты на слизистой полости рта и зева, дерматиты, зуд кожи и слизистых).
Определяется глубокое разбалансировки кишечного микробиоценоза, резкий спад анаэробов с изменением их антагонистических свойств, накопление метаболитов. Характерно размножение энтеропатогенных серотипов Е. coli, возможно размножение клостридий.
Источник
Дисбактериоз кишечника – это заболевание, которое возникает по причине нарушения микрофлоры данного отдела пищеварительной системы, сопровождающееся видовым изменением существующих в нем бактерий. Происходит сокращение полезных лакто- и бифидобактерий, а патогенная флора, напротив, разрастается. В итоге, функционирование кишечника нарушается.
В норме, кишечник взрослого человека заселен около 500 видами различных микроорганизмов, общий вес которых может достигать 3 кг. Это так называемые бактерии-симбионты, которые задействованы в процессе переваривания пищи. Наибольшее значение для нормальной работы кишечника имеют такие виды бактерий, как: бифидобактерии, бактероиды, молочнокислые бактерии и кишечная палочка.
Они выполняют такие важные функции, как:
Стимуляция иммунной защиты;
Расщепление непереваренной пищи, попавшей в кишечник;
Формирование каловых масс;
Выведение токсинов из организма;
Синтезирование витаминов, ферментов, кислот;
Препятствие возникновению запоров и развитию диареи.
Состояние равновесия микрофлоры называется нормобиоценоз или эубиоз. Когда это равновесие нарушается, развивается дисбактериоз.
Содержание:
- Симптомы дисбактериоза у взрослых
- Причины дисбактериоза кишечника
- Степени дисбактериоза
- Диагностика дисбактериоза
- Ответы на популярные вопросы
- Как лечить дисбактериоз кишечника у взрослых?
Симптомы дисбактериоза у взрослых
Симптомы дисбактериоза у взрослых могут быть следующими:
Диарея. Понос при дисбактериозе возникает по причине того, что в кишечнике человека скапливается избыточное количество желчных кислот. Они способствуют тому, что вода из кишечника хуже абсорбируется, способствуют послаблению стула, нарушают целостность слизистой оболочки органа пищеварения.
Запор. Этот симптом характерен для людей в возрасте старше 50 лет, страдающих от дисбактериоза. Часто такие пациенты имеют в анамнезе хронические колиты и атеросклероз. Длительные задержки акта дефекации обусловлены тем, что кишечная микрофлора становится несостоятельной и не может нормально стимулировать сокращение толстой кишки.
Метеоризм также является симптомом дисбактериоза у взрослых. Он возникает по причине того, что нарушается процесс удаления газов из кишечника, а их образование усиливается. По причине вздутия живота больной начинает испытывать тягостные ощущения, возможно появление неприятного привкуса во рту, боль и жжение в районе сердца, нервозность, утомляемость и слабость. Когда метеоризм имеет острое течение, у больного может развиваться диспепсическая астма с резкой одышкой, похолоданием конечностей, расширением зрачков и выраженным вздутием живота. (читайте также: Метеоризм у взрослых – причины и симптомы, что делать?)
Урчание в животе. Особенно этот симптом усиливается после приема пищи, часто сопровождается ускорением эвакуации пищевого комка из слепой кишки.
Боли в животе при дисбактериозе чаще всего носят тянущий или распирающий характер. Они не острые, а монотонные, становятся сильнее во второй половине дня, сопровождаются вздутием живота. Коликообразные боли выраженной интенсивности наблюдаются крайне редко.
Синдром желудочно-кишечной диспепсии. Этот симптом, характерный для больных дисбактериозом, проявляется в сохранении аппетита, в ощущении переполненности живота. У пациентов наблюдается отрыжка, метеоризм, тошнота и проблемы с дефекацией. Моторика кишечника нарушена, его дискинезия может проявляться в кишечной колике. Боль проходит после акта дефекации.
При выраженных процессах гниения и брожения, которые наблюдаются лишь у 25% больных, нарушается состав, форма и цвет кала. Он становится пенистым, жидким, приобретает светлую окраску и кислый запах. Возможно возникновение чувства жжения в заднем проходе. Если преобладают процессы гниения, то кал становится зловонным, а газы имеют выраженный неприятный запах.
Аллергические реакции также нередко являются симптомами дисбактериоза кишечника. Так, пациенты часто страдают от хронической пищевой крапивницы. Она развивается вследствие выработки бактериями избыточного количества гистамина, который не способен полностью усвоиться и вывестись кишечником, поэтому всасывается в кровоток. При этом аллерген установить бывает достаточно проблематично. Продолжая принимать в пищу продукты, провоцирующие аллергию, человек способствует развитию таких симптомов, как гингивит, стоматит, глоссит, эзофагит.
Мальдигестия или синдром недостаточности пищеварения представляет собой комплекс симптомов, характерных для дисбактериоза кишечника. Он проявляется в том, что пища не может быть полностью переварена из-за нехватки ферментов в полости тонкой кишки и на кишечных мембранах. Поэтому в кале обнаруживаются частички абсолютно нерасщепленной пищи в неизменном виде. Кроме того, именно на фоне недостаточности пищеварения развиваются гнилостные и бродильные процессы. Это чаще приводит к поносам, болям в области пупка и в подвздошной области, к спазмам, которые уменьшаются после акта дефекации.
Непереносимость определенных продуктов питания. Чаще всего это касается цельного молока. Человек при его потреблении начинает страдать от диареи, стул разжижается, в нем появляется пена.
Отдельного внимания заслуживают симптомы полигиповитаминоза при дисбактериозе кишечника.
Они могут проявляться следующим образом:
Головными болями, нарушениями в работе периферической нервной системы (дефицит тиамина и витамина В6);
Раздражительностью, подавленностью настроения, его частыми перепадами, воспалением языка, его покраснением, увеличением объема выделяемой слюны (нехватка в организме никотиновой кислоты);
Стоматитом, трещинами языка, его окрашиванием в синеватый цвет, дерматитом носогубных складок, выпадением волос (нехватка рибофлавина);
Гиперхромной анемией (нехватка фолиевой кислоты);
Подавленность настроения, кровотечением десен (нехватка витамина Р).
Симптомами дисбактериоза являются изменения со стороны кожи и слизистых оболочек. Это сухость, кожный зуд, аллергические высыпания.
Возможна интоксикация организма с такими симптомами, как: повышение температуры тела до 38 °C, головные боли, общее недомогание и слабость, нарушения сна. Интоксикация возникает, как правило, при накоплении в организме человека, страдающего от дисбактериоза, продуктов обмена веществ.
Потеря массы тела также может являться симптомом, указывающим на нарушения баланса микрофлоры кишечника.
Снижение иммунитета и подверженность инфекционным заболеваниям, а также грибковым инфекциям. Этот симптом указывает на длительное время существующий дисбактериоз.
Причины дисбактериоза кишечника
Дисбактериоз кишечника – это заболевание вторичное, оно никогда не возникает самостоятельно, а всегда является следствием тех или иных экзогенных и эндогенных факторов.
Итак, причины дисбактериоза кишечника могут быть следующие:
Ятрогенный дисбактериоз развивается по причине приема каких-либо лекарственных препаратов, оказывающих прямое воздействие на нормальную микрофлору кишечника. Это могут быть антибактериальные средства, гормональные препараты, цитостатики, сульфаниламидные препараты, гистаминоблокаторы, туберкулостатики, иммунодепрессанты, антациды, препараты, оказывающие слабительный эффект. Проведенное хирургическое вмешательство – вот еще одна причина развития ятрогенного дисбактериоза.
Неправильно организованное питание, при котором в организм человека не поступает необходимо количества нужных ему компонентов, может спровоцировать развитие дисбактериоза. Также он возникает по причине употребления в пищу различных химических добавок, содержащихся в продуктах. Провоцирующими факторами нередко становятся сбои в привычном режиме питания и резкое изменение привычного рациона.
Психологические причины могут негативно отразиться на функционировании кишечника и вызвать нарушения его микрофлоры. Следует отметить, что стрессорный дисбактериоз был выделен учеными совсем недавно. Ранее считалось, что эмоциональные потрясения не способны оказать влияния на размножение микрофлоры кишечника.
Инфекционные заболевания кишечника.
Болезни органов пищеварения. Это может быть гастрит, цирроз, гепатит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и пр.
Процесс акклиматизации нередко приводит к сбоям пищеварения и нарушению микрофлоры кишечника.
Нарушения в функционировании иммунной системы, эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ.
Нарушения перистальтики кишечника.
Паразитарные инвазии, например, лямблиоз, трихомоноз, гельминтоз, способствуют уничтожению нормальной микрофлоры кишечника и заселению его патогенными бактериями.
Онкологические болезни, сахарный диабет.
Старческий возраст может привести к нарушению функционирования микрофлоры кишечника в результате возрастных изменений, происходящих в организме.
Иногда от дисбактериоза могут страдать практически полностью здоровые люди. В этом случае причину следует искать в особенностях профессии, либо в сезонных изменениях в питании.
Степени дисбактериоза
Специалистами принято выделять четыре степени дисбактериоза:
Первая степень дисбактериоза кишечника характеризуется снижением защитной эндогенной флоры не более чем на два порядка. Бифидофлора и лактофлора не нарушаются, клинические признаки заболевания отсутствуют. Эта степень характерная для латентной фазы развития болезни. Наблюдается незначительное превышение количества кишечной палочки.
Вторая степень дисбактериоза характеризуется тем, что происходят не только количественные, но и качественные изменения в кишечной флоре. Наблюдается рост условно-патогенных микроорганизмов, количество бифидобактерий снижается. Клинически это проявляется в местных воспалительных реакциях некоторых участков кишечника, однако общее самочувствие человека не нарушается.
Для третьей степени характерно нарастание признаков кишечной дисфункции, что обусловлено более выраженными нарушениями в составе микрофлоры. В кишечнике начинает активно размножаться аэробная микрофлора: протей, стафилококк, стрептококк, клесибелла и пр. Симптоматика заболевания умеренно выраженная, наблюдаются диареи или запоры, метеоризм, возникают боли.
Для четвертой степени характерно снижение количества лакто- и бифидобактерий. Симптомы дисбактериоза ярко выражены, нарастает интоксикация, присоединяется рвота, стул учащается, разжижается. Происходит снижение массы тела. Повышается вероятность развития сепсиса на фоне деструктивных изменений кишечника.
Диагностика дисбактериоза
Диагностика дисбактериоза начинается со сбора жалоб, предъявляемых пациентом. Кроме того, потребуется выполнение объективного обследования и забор кала на микробиологический анализ. Объективное обследование пациента сводится к пальпации живота, определения участков болезненности кишечника (толстого и тонкого).
Показания к выполнению микробиологического анализа кала, следующие:
Длительное время текущие кишечные расстройства;
Затянувшийся период восстановления после перенесенных кишечных инфекций;
выявленные гнойно-воспалительные очаги, которые не поддаются коррекции антибактериальными препаратами;
Нарушения в функционировании кишечника после радиотерапии, либо после радиационного облучения;
Любые иммунодефицитные состояния;
Дисбактериоз тонкого кишечника выявляется благодаря выполнению соскоба, либо аспирата тощей кишки. Однако, эта методика достаточно трудоемка, поэтому ее применяют лишь в крайних случаях, когда иные анализы не позволяют выставить диагноз.
Заподозрить дисбактериоз можно также по результатам биохимического анализа кала, по итогам копрограммы и газо-жидкостного анализа.
Ответы на популярные вопросы
Может ли дисбактериоз пройти сам? В некоторых случаях действительно возможно самостоятельное избавление организма от незначительного нарушения в микрофлоре кишечника. Например, когда причиной расстройства становится пережитое эмоциональное потрясение, либо процесс акклиматизации. Если болезнь не прогрессировала дальше первой степени, то дисбактериоз может пройти сам. Однако, в этом случае, человек вообще вряд ли заметит, что у него произошло нарушение микробиоценоза кишечника. При присоединении более выраженной симптоматики на самоизлечение надеяться не следует, необходимо обращаться за помощью к специалисту.
Заразен ли дисбактериоз? Сам по себе дисбактериоз не является заразной болезнью, ведь он возникает на фоне каких-либо состояний организма человека. Однако, некоторые причины, его провоцирующие, могут представлять опасность для окружающих людей. Например, если дисбактериоз развивается на фоне гельминтоза.
Может ли при дисбактериозе быть температура? Повышение температуры тела при дисбактериозе возможно. Она может быть вызвана как причиной развития дисбактериоза, так и самим дисбактериозом, в результате которого нередко наблюдаются симптомы интоксикации.
Как лечить дисбактериоз кишечника у взрослых?
Медикаментозное лечение дисбактериоза сводится к приему препаратов, направленных на восстановление нормальной микрофлоры кишечника, а также на коррекцию иных имеющихся в организме нарушений. Подбор препаратов и их дозировку подбирает исключительно врач, после полноценного обследования пациента.
Это могут быть:
Пребиотики, например: Хилак-форте, Дюфалак. Они способствуют созданию условий для роста и размножения полезных для организма человека бактерий.
Эубиотики, например: Бифидумбактерин, Бификол, Линекс, Биосорб-Бифидум, Энтерол. Эти препараты содержат живые бактерии, которые заселяют кишечную флору.
Симбиотики, например: Мальтодофилюс, Бифидобак. Эти препараты содержат в себе пробиотик и пребиотик, поэтому не только создают условия для роста и размножения и полезной микрофлоры, но и поставляют ее в организм.
Антибиотики назначают только на последней стадии развития заболевания, чтобы уничтожить патогенную микрофлору, угрожающую здоровью человека. Чаще всего это такие препараты, как: Метронидазол, Доксициклин, Ампиокс, Цефтриаксон.
Если по результатам анализов была выявлена грибковая флора, то необходимо лечение антимикотиками. В этом случае чаще всего назначают Леворин.
При выраженных нарушениях процесса пищеварения пациентам рекомендуют прием ферментов, например, Мезим, Панкреатин.
Симптомы интоксикации требуют назначения сорбентов, например, активированного угля.
Возможно назначение поливитаминов.
Подробнее: Полный список лекарств от дисбактериоза
Не менее важным моментом в терапии дисбактериоза кишечника является диета. Важно исключить алкоголь, жирную и жареную пищу, а также продукты, вызывающие процессы гниения и брожения в кишечнике.
Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог
Образование:
Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.
Наши авторы
Источник